Il metadone è un farmaco usato come antidolorifico o per aiutare a disintossicare e ridurre i sintomi di astinenza nelle persone che sono dipendenti da oppiacei come l'eroina. Il modo in cui funziona il metadone consiste nel modificare il modo in cui il cervello e il sistema nervoso rispondono al dolore. Questo allevia il dolore dai sintomi di astinenza da oppiacei. Essendo un farmaco forte che può essere ottenuto solo con la prescrizione del medico, il metadone deve essere assunto esattamente secondo le istruzioni del medico in modo da non sperimentare dipendenza o altri effetti collaterali negativi.
Fare un passo
Parte 1 di 2: assunzione di metadone
Passaggio 1. Consultare un medico
Se sei interessato all'uso del metadone per aiutare con la dipendenza da oppiacei, consulta prima un medico per un colloquio e un esame fisico. Il metadone viene solitamente somministrato attraverso un programma governativo chiamato programma di terapia di mantenimento con metadone (PTRM) e deve essere supervisionato da un medico autorizzato. Pertanto, se rientri nella categoria di inclusione del programma, dovrai consultare il medico ogni 24-36 ore per ottenere la dose.
- La durata della terapia con metadone varia, ma generalmente non è inferiore a 12 mesi. Ci sono anche pazienti che richiedono anni di trattamento.
- Il metadone viene solitamente somministrato per via orale, sotto forma di compresse, polvere o liquido.
- Una singola dose di metadone non supera gli 80-100 mg al giorno. L'efficacia di questo farmaco dura tra le 12 e le 36 ore, a seconda dell'età, del peso, del livello di dipendenza e della tolleranza dell'utente.
Passaggio 2. Parlare del potenziale uso del metadone a casa
Dopo un minimo di due mesi di uso regolare, costante e coerente di metadone, potresti ricevere maggiori quantità di questo farmaco da portare a casa e da prendere da solo. Avrai comunque bisogno di andare in clinica per la consulenza e gli incontri di supporto sociale, ma almeno sarai un po' più libero dalla clinica. Questa decisione viene presa da un medico o da una struttura MMT e deve essere supportata dalla fiducia del medico e da un track record positivo che dimostri la buona fede per lavorare insieme e combattere la dipendenza.
- Le cliniche di solito somministrano metadone liquido ai pazienti. Da portare a casa, di solito viene somministrato metadone sotto forma di compresse o polvere.
- Non dare mai la tua dose di metadone ad un'altra persona. Dare o vendere metadone è un crimine.
- Conserva il tuo metadone in un luogo sicuro fuori dalla portata dei bambini.
- Il metadone non viene somministrato sotto forma di iniezione in clinica o da un medico che frequenta la casa. Gli utilizzatori illegali di metadone a volte usano metadone iniettabile.
Passaggio 3. Non modificare mai la dose
Il dosaggio del metadone è generalmente basato sul peso corporeo e sulla tolleranza corporea agli oppiacei. Tuttavia, la dose esatta è stata calcolata e modificata nel tempo, in base ai progressi dell'organismo nel ridurre il fabbisogno di oppiacei. Dopo che il medico ha determinato una dose e poi l'ha ridotta gradualmente, è necessario seguire esattamente ed esattamente le istruzioni del medico. Non assumere mai più o meno metadone nella speranza di accelerarne l'azione. Se hai perso una dose di metadone, o il metadone che stai assumendo non sembra funzionare, non prenderne di più. Continua il tuo programma come al solito, quindi chiedi un'altra dose il giorno successivo.
- Le compresse di metadone di solito contengono 40 mg di metadone. Questa dose è comunemente usata dalle persone che assumono metadone a casa.
- Se non ricordi le istruzioni del medico, segui attentamente le indicazioni sulla confezione della prescrizione. Chiedi a un farmacista tutto ciò che non capisci.
Passaggio 4. Impara come usare il metadone a casa
Se ti viene somministrato metadone liquido da portare a casa, misura questo farmaco con una siringa dosatrice o con uno speciale misurino o tazza (disponibile in farmacia). Non mescolare il metadone con l'acqua. Se ti viene data una compressa, mettila in almeno 120 ml di acqua o succo d'arancia. La polvere non si dissolverà completamente. Bevi subito il composto, poi aggiungi ancora un po' d'acqua per sciogliere e bevi la polvere rimanente. Non masticare mai compresse di metadone secche.
- Potrebbe esserti chiesto di prendere mezza compressa. Tagliare la compressa esattamente sulla linea di incisione.
- Prendi il metadone alla stessa ora ogni giorno o segui le istruzioni del medico.
- Imposta una sveglia sull'orologio o sul telefono per ricordarti l'ora.
Passaggio 5. Evita il metadone se hai fattori di rischio
Non dovresti usare il metadone se hai una reazione negativa ad esso, o se hai l'asma, gravi problemi respiratori, un disturbo del ritmo cardiaco, malattie cardiache o ileo paralitico. Queste malattie tendono ad aumentare il rischio di una reazione negativa al metadone.
- I pazienti devono informare il proprio medico delle proprie condizioni mediche e dell'anamnesi farmacologica in modo che il metadone possa essere utilizzato in sicurezza.
- Normalmente, il medico ridurrà la dose o le dirà di ridurre la dose nel corso del trattamento. Tuttavia, possono aumentare la dose se si verificano sintomi di astinenza dolorosi e inaspettati.
Parte 2 di 2: Capire l'uso del metadone
Passaggio 1. Sapere per cosa viene solitamente utilizzato il metadone
Il metadone è stato sintetizzato per la prima volta negli anni '30, in risposta alla richiesta di un medico di un antidolorifico (analgesico) che creasse meno dipendenza della morfina. All'inizio degli anni '70, il metadone veniva utilizzato sempre meno per alleviare il dolore, ma viene sempre più utilizzato per aiutare le persone a ridurre o superare la dipendenza da oppiacei, tra cui morfina ed eroina. Il metadone è ora la scelta principale per il trattamento della dipendenza da oppiacei ed è il principale farmaco utilizzato nel programma di terapia di mantenimento con metadone, che include consulenza e supporto sociale.
- Se hai un dolore cronico significativo e stai cercando un sollievo dal dolore a lungo termine, il metadone probabilmente non è il farmaco giusto perché ha molti effetti collaterali.
- Se assunto come indicato da un medico e per un breve periodo di tempo, il metadone è relativamente sicuro ed efficace per aiutare le persone a superare la tossicodipendenza.
Passaggio 2. Scopri come funziona il metadone
Il metadone funziona come un farmaco analgesico, modificando la risposta del cervello e del sistema nervoso ai segnali o alle sensazioni del dolore. Mentre il metadone può essere usato per ridurre i dolorosi sintomi di astinenza dall'eroina, può anche bloccare gli effetti euforici degli oppiacei. Il risultato della combinazione di queste due cose è la perdita del dolore e la scomparsa della sensazione "alta". Un paziente può assumere metadone riducendo la dose di oppiacei, fino a quando non ci sono più sintomi di astinenza dolorosi. Quindi, il paziente è stato rilasciato dal metadone.
- Il metadone è disponibile sotto forma di pillola, liquido e in forma a strati. Il metadone viene assunto una volta al giorno e il sollievo dal dolore dura dalle quattro alle otto ore, a seconda della dose.
- Inclusi negli oppiacei sono l'eroina, la morfina e la codeina. Gli oppiacei semisintetici sono ossicodone e idrocodone.
Passaggio 3. Riconosci i possibili effetti collaterali
Il metadone è considerato relativamente sicuro, ma gli effetti collaterali persistono. Gli effetti collaterali più comuni del metadone sono vertigini, sonnolenza, nausea, vomito e sudorazione eccessiva. Gli effetti collaterali più gravi ma meno frequenti sono respirazione difficoltosa o superficiale, dolore toracico, battito cardiaco accelerato, vertigini, stitichezza grave o allucinazioni/confusione.
- Sebbene il metadone sia prescritto per alleviare i sintomi di astinenza, la dipendenza e la dipendenza da oppiacei, questo farmaco può ancora creare dipendenza.
- Ironia della sorte, il metadone viene anche abusato come droga da strada, sebbene la sua capacità di far "sballare" (sentire euforiche) le persone non sia forte quanto gli oppiacei.
- Le donne incinte o che allattano possono assumere metadone per combattere la dipendenza. Questo farmaco non causa danni al feto e può ridurre il rischio di aborto spontaneo.
Passaggio 4. Considera alternative al metadone
Oltre al metadone, esistono diverse opzioni di trattamento per la dipendenza da oppiacei. Ad esempio, buprenorfina e L-alfa-acetil-metadolo (LAAM). La buprenorfina (Buprenex) è un narcotico semisintetico molto forte che può essere usato per combattere la dipendenza da eroina. Rispetto al metadone, la buprenorfina non causa tanti problemi respiratori e si pensa che sia difficile da sovradosare. LAAM è una buona alternativa al metadone perché il suo effetto è più lungo. I pazienti devono assumere questo farmaco solo tre volte a settimana e non tutti i giorni come il metadone. LAAM è anche simile al metadone: non è "alto". In termini di effetti collaterali, questo farmaco è anche più sicuro.
- La buprenorfina non causa dipendenza fisica o sintomi dolorosi da astinenza. L'interruzione dell'uso è più facile che con il metadone.
- LAAM può causare ansia, disfunzione epatica, ipertensione, irritazione cutanea e nausea.
Avvertimento
- Non combinare l'alcol con il metadone perché può causare gravi complicazioni, anche morte improvvisa.
- Il metadone può interferire con la tua capacità di pensare e reagire. Durante l'utilizzo del metadone, evitare di guidare un'auto o di utilizzare macchinari.
