La meningite si verifica quando un'infezione provoca l'infiammazione e il gonfiore delle meningi (il tessuto che collega il cervello e la colonna vertebrale). I sintomi nei bambini includono fontanelle prominenti, febbre, eruzioni cutanee, rigidità corporea, respiro accelerato, debolezza e pianto. Se sospetti che il tuo bambino abbia la meningite, portalo immediatamente al pronto soccorso. Se non sei sicuro che abbia la meningite o altri sintomi, vai immediatamente al pronto soccorso.
Fare un passo
Parte 1 di 4: Controllo dei segni nei bambini
Passaggio 1. Cerca i primi sintomi
I primi sintomi della meningite includono vomito, febbre e mal di testa. Nei neonati, il modo per rilevare i segni e i sintomi della meningite è in qualche modo diverso perché i bambini non possono esprimere il dolore e il disagio con le parole. I sintomi a volte si sviluppano rapidamente tra 3 e 5 giorni dall'infezione iniziale. Pertanto, dovresti portarlo immediatamente dal medico.
Passaggio 2. Esamina la testa del bambino
Esamina e palpa la testa del bambino alla ricerca di grumi e punti dolenti che sono sodi. Il punto debole sporgente tende ad apparire sul lato della testa attorno alla fontanella, che è lo spazio nel cranio quando si sviluppa il cranio del bambino.
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Una fontanella sporgente non è sempre un'indicazione di meningite. Ma qualunque sia la causa, una fontanella sporgente è sempre un'emergenza e dovresti portare immediatamente il tuo bambino al pronto soccorso. Alcune altre condizioni che causano il rigonfiamento delle fontanelle sono:
- L'encefalite, che è il gonfiore del cervello, è solitamente causata da un'infezione.
- Idrocefalo, causato da un accumulo di liquido nel cervello. Ciò si verifica a causa dell'ostruzione o del restringimento dei ventricoli che aiutano a drenare il liquido.
- Aumento della pressione intracranica, causato dall'accumulo di liquidi. Questa condizione può limitare il flusso sanguigno al cervello.
Passaggio 3. Controlla la temperatura del bambino
Usa un termometro orale o rettale per controllare la febbre. Se la temperatura del bambino è compresa tra 36 e 38 gradi Celsius, è probabile che abbia la febbre.
- Per i bambini di età inferiore a 3 mesi, prestare attenzione a temperature superiori a 38°C.
- Per i bambini di età superiore ai 3 mesi, prestare attenzione a temperature superiori a 39°C.
- Non fare affidamento esclusivamente sulla temperatura corporea per sapere se dovresti portare il tuo bambino al pronto soccorso. I bambini con meningite di età inferiore a 3 mesi di solito non hanno la febbre.
Passaggio 4. Ascolta il pianto del bambino
Se il bambino è malato, mostrerà disagio come piangere, gemere o muoversi irrequieto. Mostrerà questa reazione quando viene trasportato perché i suoi muscoli e le sue articolazioni sono doloranti e doloranti. Può essere calmo nella sua immobilità, ma piangerà forte quando viene raccolto.
- Ascolta i cambiamenti nel pianto del tuo bambino che potrebbero indicare dolore o disagio. Il bambino può piagnucolare e gemere forte o fare un pianto più forte del solito.
- Potrebbe anche gridare di dolore o dolore estremo quando lo tieni o gli tocchi la zona del collo.
- La luce intensa può anche scatenare il pianto a causa della fotofobia.
Passaggio 5. Osserva i segni di rigidità nel corpo del bambino
Se sospetti che il tuo bambino abbia la meningite, controlla e osserva i segni di rigidità nel corpo, specialmente nel collo. Il bambino potrebbe non essere in grado di abbassare il mento sul petto e potrebbe muoversi in modo selvaggio e a scatti.
Passaggio 6. Verificare la presenza di scolorimento ed eruzioni cutanee sulla pelle del bambino
Presta attenzione al colore della pelle. Forse la pelle è molto pallida o macchiata, o inizia a diventare bluastra.
- Cerca un'eruzione cutanea rosa, rosso porpora o marrone o un'eruzione composta da punti che sembrano lividi.
- Se non sei sicuro che i cerotti sulla pelle del tuo bambino siano un'eruzione cutanea, puoi verificarlo utilizzando il test del thermos/tazza. Lo fai premendo delicatamente il bicchiere sulla zona della pelle. Se l'eruzione cutanea o le macchie rosse non scompaiono con la pressione del vetro, probabilmente è un'eruzione cutanea. Se riesci a vedere l'eruzione cutanea attraverso un vetro trasparente, vai immediatamente al pronto soccorso.
- Se la pelle del bambino è un po' scura, l'eruzione cutanea potrebbe essere difficile da vedere. In questo caso, esamina aree come i palmi delle mani, le piante dei piedi, lo stomaco o intorno alle palpebre. Queste aree possono anche mostrare punti rossi o fori di spillo.
Passaggio 7. Presta attenzione all'appetito del bambino
Potrebbe non sembrare affamato come al solito. Potrebbe rifiutare se gli dai da mangiare e rigurgiti il cibo che ha ingerito.
Passaggio 8. Prestare attenzione al livello di energia e all'attività del bambino
Cerca i segni che il suo corpo sia debole. Può apparire letargico, privo di energia, essere stanco o apparire sempre assonnato anche quando è ben riposato. Ciò si verifica perché l'infezione si diffonde attraverso le meningi.
Passaggio 9. Ascolta il modello di respirazione del bambino
Osservare eventuali schemi di respirazione irregolari. Il bambino potrebbe respirare più velocemente del normale o potrebbe avere difficoltà a respirare.
Passaggio 10. Senti se il corpo è freddo
Osserva se il tuo bambino continua ad avere brividi estremi e brividi insoliti, specialmente nelle mani e nei piedi.
Passaggio 11. Scopri cos'è la meningite
La meningite si verifica quando un'infezione provoca l'infiammazione e il gonfiore delle meningi o del tessuto che collega il cervello e la colonna vertebrale. L'infezione di solito si verifica a causa dell'invasione di alcuni batteri o virus nel sistema corporeo del bambino. Le cause della meningite sono:
- Virus: questa è la causa numero uno di meningite nel mondo ed è autolimitante. Tuttavia, il bambino dovrebbe comunque essere esaminato da un medico perché gli effetti dell'infezione possono essere fatali se non vengono fornite cure di supporto. Nel caso di neonati e bambini piccoli, i genitori oi tutori devono aderire al protocollo di immunizzazione. Le madri infette dal virus dell'herpes simplex o HSV-2 possono trasmettere il virus ai loro bambini durante il parto se la madre ha piaghe genitali attive.,
- Batteri: questo tipo è comune nei neonati e nei bambini in generale.
- Fungine: questo tipo di meningite è raro e di solito colpisce i pazienti con AIDS e le persone con un sistema immunitario indebolito (ad esempio, trapiantati e pazienti sottoposti a chemioterapia).
- Altro: altri tipi di meningite causati da sostanze chimiche, farmaci, infiammazioni e cancro.
Parte 2 di 4: ottenere una diagnosi da un medico
Passaggio 1. Informi immediatamente il medico se il bambino mostra sintomi gravi come convulsioni o perdita di coscienza
Dovresti informare il medico se il tuo bambino mostra uno di questi segni. Questo va tenuto presente affinché il medico possa procedere con gli opportuni accertamenti diagnostici.
Passaggio 2. Informa il medico se il tuo bambino è esposto a determinati batteri
Esistono diversi tipi di batteri che causano la meningite. Se esposto a persone con problemi di stomaco o respiratori, il tuo bambino potrebbe essere esposto alle seguenti categorie di batteri:
- Strep B: In questa categoria, il batterio più comune che causa la meningite nei bambini di età inferiore ai 24 mesi è lo Strep agalactiae.
- E. coli
- Specie Listeria
- Neisseria meningitidis
- S. pneumoniae
- Haemophilus influenzae
Passaggio 3. Porta il bambino dal medico per un esame fisico completo
Il medico esaminerà i segni vitali e l'anamnesi del bambino. Il medico controllerà anche la temperatura, la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca e la frequenza respiratoria.
Passaggio 4. Lascia che il medico prelevi il sangue del bambino
Il medico preleverà il sangue del bambino per eseguire un esame emocromocitometrico completo. Il sangue viene prelevato praticando un piccolo foro nel tallone del bambino.
Un esame emocromocitometrico completo controllerà i livelli di elettroliti, così come la conta dei globuli rossi e bianchi. Il medico controllerà anche la coagulazione del sangue e i batteri nel sangue
Passaggio 5. Chiedi al tuo medico una TAC cranica
La TC cranica è un test radiologico che controlla la densità del cervello per vedere se i tessuti molli sono gonfi o se c'è sanguinamento. Se il paziente ha avuto convulsioni o ha subito un trauma, la TC può aiutare a identificare questo e mostrare se il paziente può sottoporsi al test successivo, che è una puntura lombare. Se il paziente ha un'indicazione di pressione intracranica a causa delle indicazioni di cui sopra, non verrà eseguita una puntura lombare fino a quando la pressione non sarà diminuita.
Passaggio 6. Chiedi se è necessaria una puntura lombare
Un test di puntura lombare rimuove il liquido cerebrospinale dalla parte bassa della schiena del bambino. Il fluido è necessario in alcuni test per determinare la causa della meningite.
- Sappi che questo test fa male. Il medico applicherà un anestetico esterno e utilizzerà un ago grande per drenare il fluido tra la parte inferiore della colonna vertebrale del paziente.
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Se ci sono altre condizioni di salute, il medico non eseguirà una puntura lombare. Le condizioni in questione includono:
- Aumento della pressione intracranica o ernia cerebrale (il tessuto cerebrale si sposta dalla sua posizione normale)
- Infezione nell'area della puntura lombare
- Coma
- Anomalie spinali
- Respirazione difficoltosa
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Se è necessaria una puntura lombare, il medico utilizzerà il liquido cerebrospinale per eseguire test, tra cui:
- Colorazione di Gram: dopo aver prelevato il liquido cerebrospinale, alcuni verranno colorati con un colorante per determinare il tipo di batteri presenti nel liquido.
- Analisi del liquido cerebrospinale: questo test analizza un campione di liquido per trovare cellule, proteine e il rapporto tra glucosio e sangue. Questo test può aiutare i medici a diagnosticare correttamente la meningite e a distinguere i diversi tipi di meningite.
Parte 3 di 4: trattamento della meningite
Passaggio 1. Fornire un trattamento appropriato per la meningite virale
Il trattamento per la meningite si basa sul tipo. La meningite virale viene trattata in base al virus che la causa.
Ad esempio, l'HSV-1 o l'herpes possono essere trasmessi dalla madre al bambino durante il parto se ci sono piaghe genitali attive sulla madre. I neonati con diagnosi di encefalite da herpes devono essere trattati con agenti antivirali per via endovenosa (p. es., Aciclovir somministrato per via endovenosa)
Passaggio 2. Aderire al piano di trattamento per la meningite batterica
La meningite batterica viene trattata anche in base ai batteri che la causano. Il medico identificherà la causa e fornirà un trattamento appropriato per il bambino. Segui le istruzioni del medico. Di seguito sono riportati alcuni dei farmaci e i loro dosaggi raccomandati per il trattamento:
- Amikacina: 15–22,5 mg/kg/giorno ogni 8–12 ore
- Ampicillina: 200-400 mg/kg/die ogni 6 ore
- Cefotaxime: 200 mg/kg/die ogni 6 ore
- Ceftriaxone: 100 mg/kg/die ogni 12 ore
- Cloramfenicolo: 75–100 mg/kg/giorno ogni 6 ore
- Cotrimossazolo: 15 mg/kg/die ogni 8 ore
- Gentamicina: 7,5 mg/kg/giorno ogni 8 ore
- Nafcillina: 150–200 mg/kg/giorno ogni 4–6 ore
- Penicillina G: 300.000–400.000 U/kg/giorno ogni 6 ore
- Vancomicina: 45–60 mg/kg/die ogni 6 ore
Passaggio 3. Parlate con il vostro medico di quanto durerà il trattamento
La durata del trattamento per la meningite infantile dipende dalla causa. La seguente è una stima della durata del trattamento per la meningite nei neonati:
- N. meningiti: 7 giorni
- H. influenza: 7 giorni
- Polmonite da streptococco: da 10 a 14 giorni
- Streptococco di gruppo B: da 14 a 21 giorni
- Bacillo aerobico Gram-negativo: da 14 a 21 giorni
- L. meningite: 21 giorni o più
Passaggio 4. Fornire ulteriore assistenza di supporto
Prenditi cura del tuo bambino per assicurarti che riceva la giusta dose di farmaci durante il periodo di trattamento. Dovrebbe anche essere incoraggiato a riposare e bere molti liquidi. È probabile che gli verranno forniti liquidi IV a causa della sua giovane età. Sarà anche sorvegliato per prevenire la trasmissione della meningite ad altri membri della famiglia.
Parte 4 di 4: Cura di follow-up dopo il trattamento
Passaggio 1. Controlla l'udito del bambino
Una delle complicanze più comuni della meningite è la perdita dell'udito. Pertanto, tutti i bambini dovrebbero essere sottoposti a una valutazione dell'udito dopo il trattamento attraverso uno studio sui potenziali evocati uditivi.
Passaggio 2. Controllare la pressione intracranica del bambino con una risonanza magnetica
I batteri o altri agenti patogeni a volte rimangono dopo il trattamento e possono causare complicazioni. Uno di questi è l'aumento della pressione intracranica a causa dell'accumulo di liquidi tra le diverse parti del cervello.
Tutti i bambini dovrebbero avere una risonanza magnetica di follow-up da 7 a 10 giorni dopo la fine del trattamento della meningite
Passaggio 3. Immunizza il tuo bambino
Assicurati che tuo figlio abbia ricevuto tutte le vaccinazioni per ridurre la possibilità di contrarre la meningite virale.
Riduci il rischio di tuo figlio di sviluppare nuovamente la meningite in futuro. Se sei incinta e hai l'HSV con piaghe genitali, informi il medico prima del parto
Passaggio 4. Ridurre al minimo il contatto con individui infetti o malati
Alcune forme di meningite batterica sono altamente contagiose. Tieni i tuoi bambini e neonati lontani dal contatto con individui malati o infetti.
Passaggio 5. Sii consapevole dei fattori di rischio
Alcune persone hanno un rischio maggiore di contrarre la meningite, a seconda delle circostanze specifiche. Alcuni di loro sono:
- Età: i bambini di età inferiore ai cinque anni hanno un rischio maggiore di meningite virale. Gli adulti di età superiore ai 20 anni hanno un rischio maggiore di meningite batterica.
- Vivere in luoghi affollati: vivere in prossimità di molte altre persone, come pensioni, basi militari, collegi e strutture per l'infanzia, può aumentare il rischio di meningite.
- Sistema immunitario indebolito: le persone con un sistema immunitario debole hanno un rischio maggiore di contrarre la meningite. Tra le cose che possono indebolire il sistema immunitario ci sono l'AIDS, l'alcolismo, il diabete e l'uso di farmaci immunosoppressori.
