L'asma è la malattia cronica più comune che colpisce i bambini in età scolare. Si registra che circa 7 milioni di bambini in America sono affetti da questa malattia. L'asma è una condizione in cui l'infiammazione provoca il restringimento delle vie aeree rendendo difficile la respirazione. Inoltre, i malati sperimentano anche "attacchi" periodici che indicano un peggioramento dei sintomi. L'asma deve essere trattata il prima possibile perché può progredire fino a una malattia più grave e persino alla morte. Pertanto, i genitori devono riconoscere gli attacchi di asma che si verificano nei bambini il più presto e il più accuratamente possibile.
Fare un passo
Parte 1 di 4: ascoltare i bambini
Passaggio 1. Prestare attenzione alla lamentela del bambino sulla difficoltà di respirazione
I bambini che sono un po' maturi o che hanno avuto un attacco d'asma possono avvertire un attacco imminente. Se tuo figlio ti dice subito che "non riesce a respirare" o che ha difficoltà a respirare, agisci di conseguenza! Durante la fase lieve di un attacco d'asma, il bambino può manifestare respiro sibilante, anche se nella fase più grave potrebbe non verificarsi necessariamente.
Passaggio 2. Prendi sul serio i dolori al petto di tuo figlio
I bambini che hanno attacchi di asma possono avvertire dolore o oppressione al petto. Il dolore al petto è comune durante un attacco d'asma perché l'aria è intrappolata nelle vie aeree ristrette, aumentando la pressione nel torace. Potresti anche notare una riduzione dei suoni respiratori a causa dell'ostruzione delle vie aeree.
Passaggio 3. Conosci i limiti di tuo figlio
I bambini piccoli o coloro che non hanno mai avuto un attacco d'asma possono avere difficoltà a descrivere o riferire mancanza di respiro o dolore toracico. Invece, il bambino può farsi prendere dal panico e descriverlo in termini ambigui, come "mi sento male" o "fa male". Guarda attentamente il tuo bambino con l'asma per i segni di un attacco d'asma, come mancanza di respiro o respiro sibilante. Non dare per scontato che se tuo figlio non riferisce mancanza di respiro o dolore al petto, non significa che abbia un attacco d'asma.
Passaggio 4. Controllare la frequenza respiratoria del bambino
I neonati e i bambini piccoli (bambini fino a 6 anni di età) hanno un tasso metabolico più elevato. Pertanto, anche la frequenza respiratoria sta aumentando. I bambini di questa età non sono ancora in grado di riferire bene i sintomi di un attacco d'asma, quindi presta molta attenzione alla respirazione del bambino. Qualsiasi anomalia nella respirazione richiede ulteriore attenzione da parte dei genitori. La frequenza respiratoria dei bambini varia ampiamente, ma le linee guida generali sono le seguenti:
- Neonato (dalla nascita – 1 anno) 30-60 respiri/minuto
- Bambini (1-3 anni) 24-40 respiri/minuto
- Asilo (3-6 anni) 22-34 respiri/minuto
Passaggio 5. Sii consapevole dei fattori scatenanti naturali per gli attacchi di asma
La maggior parte dei bambini inizia a mostrare sintomi di reazioni ai fattori scatenanti dell'asma (inneschi dell'asma) all'età di 5 anni. Un trigger di attacco d'asma è tutto ciò che provoca l'aumento dei sintomi dell'asma. I fattori scatenanti variano da bambino a bambino, quindi tieni presente le cose che possono scatenare un attacco d'asma nel tuo bambino, specialmente se sospetti che un attacco sia imminente. Alcuni fattori scatenanti (come polvere o peli di animali domestici) possono essere eliminati, ma altri (come l'inquinamento atmosferico) possono essere monitorati solo nel miglior modo possibile. I fattori scatenanti dell'asma in generale sono i seguenti:
- Peli di animali domestici: utilizzare un aspirapolvere o un mocio con un panno umido per pulire regolarmente la caduta dei capelli.
- Polvere di casa: usa un materasso e una federa per proteggere il tuo bambino dalla polvere. Lava le lenzuola regolarmente e non mettere bambole nella stanza di tuo figlio. Inoltre, evita cuscini o cuscini che contengono piume.
- Scarafaggi: gli scarafaggi e i loro escrementi sono un fattore scatenante comune per gli attacchi di asma. Per tenere gli scarafaggi fuori casa, non lasciare solo cibo e bevande aperti. Spazzare immediatamente tutte le briciole e le particelle di cibo e pulire regolarmente la casa. Consultare i moscerini professionisti.
- Muschio: il muschio cresce in presenza di umidità, quindi usa un igrometro per controllare l'umidità dell'ambiente domestico. Utilizzare un dispositivo di controllo dell'umidità per prevenire la muffa in casa.
- Fumo: qualsiasi tipo di fumo può scatenare un attacco d'asma. Anche se esci a fumare, tracce di fumo su vestiti e capelli possono comunque danneggiare il tuo bambino.
- Alcuni alimenti: uova, latte, noci, soia lavorata, grano, pesce, crostacei, insalate e frutta fresca sono noti per scatenare l'asma nei bambini allergici a questi alimenti.
- Inquinamento atmosferico e cambiamenti climatici estremi.
Passaggio 6. Monitorare il comportamento del bambino
Forse, semplicemente evitare l'innesco dell'attacco non era abbastanza. Quando i bambini si sentono molto emotivi, ad esempio tristi, felici, impauriti e così via, sono soggetti ad attacchi d'asma. Inoltre, l'esercizio eccessivo può anche far mancare l'aria ai bambini e fare respiri profondi, scatenando un attacco d'asma.
Passaggio 7. Prenditi cura dell'infezione respiratoria di tuo figlio
Le infezioni batteriche o virali del sistema respiratorio superiore e inferiore possono scatenare un attacco d'asma. Assicurati che tuo figlio venga valutato da un pediatra se mostra sintomi di un'infezione respiratoria. Il medico può prescriverti dei farmaci per controllare i sintomi dell'infezione in modo che si risolva rapidamente.
Diffida degli antibiotici usati per trattare le infezioni batteriche. Le infezioni virali dell'apparato respiratorio possono richiedere un approccio dal punto di vista della gestione piuttosto che dal punto di vista del trattamento
Parte 2 di 4: valutare la respirazione di un bambino
Passaggio 1. Notare se il bambino respira rapidamente
La normale frequenza respiratoria per gli adulti non supera i 20 respiri al minuto. A seconda della loro età, i bambini possono avere una frequenza respiratoria a riposo più veloce. È una buona idea essere consapevoli di tutti i sintomi comuni di una respirazione innaturalmente rapida.
- I bambini di età compresa tra 6-12 anni di solito hanno 18-30 respiri al minuto.
- I bambini di 12-18 anni di solito hanno 12-20 respiri al minuto.
Passaggio 2. Verifica se il bambino ha difficoltà a respirare
I bambini che respirano normalmente usano principalmente il diaframma per respirare. I bambini che hanno attacchi d'asma possono usare altri muscoli per prendere aria. Cerca i segni nel collo, nel torace e nei muscoli addominali di tuo figlio che stanno lavorando più duramente del solito.
Un bambino che ha difficoltà a respirare può essere curvo, con entrambe le braccia intrecciate alle ginocchia o al bordo del tavolo. Se riconosci questa postura, tuo figlio potrebbe avere un attacco d'asma
Passaggio 3. Ascolta la voce del bambino
I bambini che hanno attacchi d'asma spesso emettono un fischio basso e vibrano durante la respirazione. Questo perché l'aria viene forzata attraverso le vie aeree ristrette durante l'espirazione.
Potresti sentire un respiro sibilante mentre tuo figlio inspira ed espira. Tieni presente che in un attacco d'asma lieve o all'inizio di un attacco d'asma grave, il respiro sibilante si sente solo quando si espira il respiro
Passaggio 4. Nota se il bambino sta tossendo
L'asma è la principale causa di tosse cronica nei bambini. La tosse fa aumentare la pressione nelle vie respiratorie. Pertanto, il tratto respiratorio viene forzato ad aprirsi e l'aria può fluire temporaneamente. Quindi, anche se aiuta la respirazione del bambino, la tosse è un segno di un problema più serio. I bambini possono anche tossire mentre i loro corpi cercano di allontanare i fattori scatenanti ambientali per gli attacchi di asma.
- La tosse può anche essere un segno di un'infezione respiratoria, che può scatenare un attacco d'asma.
- La tosse persistente di notte è un sintomo comune di asma persistente lieve o moderata nei bambini. Tuttavia, se il bambino tossisce ripetutamente per lungo tempo, potrebbe trattarsi di un attacco d'asma.
Passaggio 5. Cerca la retrazione
Le retrazioni sono visibili "tirando" tra e appena sotto le costole o le clavicole quando il bambino respira. Ciò si verifica perché i muscoli lavorano duramente per attirare l'aria, ma l'aria non può entrare rapidamente perché il passaggio è bloccato.
Se la retrazione tra le costole sembra abbastanza lieve, porta il bambino dal medico il prima possibile. Se le ritrazioni appaiono moderate o gravi, chiamare l'assistenza di emergenza
Passaggio 6. Verificare la presenza di narici dilatate
Quando il bambino fa fatica a respirare, si può notare che le sue narici si allargheranno. Questi segni sono particolarmente utili quando si cercano i sintomi di un attacco d'asma nei neonati e nei bambini molto piccoli. I bambini a quell'età non saranno in grado di riconoscere i sintomi o chinarsi come gli altri bambini più grandi.
Passaggio 7. Monitora il "petto silenzioso" del bambino
Se tuo figlio sembra soffrire ma non senti alcun lamento, potrebbe avere un "petto silenzioso". Ciò si verifica in alcuni casi, quando le vie aeree sono così bloccate che non c'è abbastanza aria per produrre respiro sibilante. Il "petto silenzioso" deve essere immediatamente sottoposto a cure mediche di emergenza. Il bambino può essere così esausto da tutti gli sforzi per respirare che non può né espellere anidride carbonica né inalare ossigeno.
Un altro sintomo che indica che un bambino non riceve abbastanza ossigeno e ha bisogno di aiuto di emergenza è che il bambino non è in grado di pronunciare una frase completa
Passaggio 8. Utilizzare lo strumento Peak Flow Meter per determinare la gravità di un attacco d'asma
Questo strumento è semplice e viene utilizzato per misurare la “portata di picco espiratorio (PEFR). Misura quotidianamente per scoprire il PEFR normale di tuo figlio. Risultati di misurazione anomali segnalano i primi sintomi e aiutano a prevedere un attacco d'asma. L'intervallo normale per il PEFR dipende dall'età e dall'altezza del bambino. Parlate con il vostro medico del numero nella "zona" e delle azioni da intraprendere se vostro figlio si trova nella zona gialla o rossa. Tuttavia, la regola generale:
- L'80-100% del miglior punteggio PEFR di un bambino lo colloca nella “zona verde” (piccolo rischio di attacco d'asma)
- Il 50-80% del miglior punteggio PEFR di un bambino lo colloca nella "zona gialla" (rischio moderato di attacco d'asma, continuare a monitorare e somministrare i farmaci prescritti dal medico per questa zona)
- Un punteggio PEFR inferiore al 50% del miglior tasso PEFR di un bambino lo colloca nella "zona rossa", il che significa che il rischio di un attacco d'asma è molto alto. Dare al bambino la medicina per un aiuto di emergenza e consultare immediatamente un medico.
Parte 3 di 4: valutazione dell'aspetto dei bambini
Passaggio 1. Controllare l'aspetto generale del bambino
I bambini che soffrono di attacchi d'asma hanno spesso chiaramente difficoltà a respirare. Fidati del tuo istinto se ritieni che tuo figlio abbia difficoltà a respirare o che ci sia "un problema" con il bambino. Somministrare l'inalatore o altro medicinale di emergenza prescritto dal medico e consultare immediatamente un medico.
Passaggio 2. Verificare la presenza di una pelle pallida e umida
Quando un bambino ha un attacco d'asma, il suo corpo lavora sodo solo per respirare. Di conseguenza, la pelle del bambino appare sudata o umida. Tuttavia, la pelle apparirà bianca o pallida durante un attacco d'asma, piuttosto che il colore rosa di qualcuno che ha appena finito di allenarsi. Il sangue è rosso solo se esposto all'ossigeno, quindi se il bambino non riceve abbastanza ossigeno, il colore rosa del flusso sanguigno non sarà visibile.
Passaggio 3. Fai attenzione alla pelle bluastra
Se noti una sfumatura blu sulla pelle del tuo bambino, o se le labbra e le unghie di tuo figlio diventano blu, il bambino sta soffrendo di un grave attacco d'asma. Il bambino è gravemente privato dell'ossigeno e necessita di cure mediche di emergenza il prima possibile.
Parte 4 di 4: aiutare i bambini
Passaggio 1. Somministrare farmaci per l'asma
Se il bambino ha avuto un attacco d'asma, al bambino avrebbero dovuto essere prescritti farmaci per l'asma, magari sotto forma di inalatore. Somministrare immediatamente la medicina quando il bambino ha un attacco d'asma. Sebbene semplice, se l'inalatore viene utilizzato in modo errato, la sua efficacia diminuirà. Ecco come utilizzare correttamente l'inalatore:
- Aprire il coperchio e agitare energicamente.
- Fai il test se necessario. Se l'inalatore è nuovo o non è stato utilizzato per molto tempo, rilasciare una piccola quantità di farmaco nell'aria prima dell'uso.
- Chiedi al bambino di espirare completamente, quindi fai un respiro profondo mentre somministra uno spruzzo di medicina.
- Chiedi al bambino di continuare a inalare l'aria lentamente e il più profondamente possibile per 10 secondi.
- Utilizzare sempre un distanziatore o una camera che aiuti il farmaco a entrare nei polmoni anziché nella parte posteriore della gola durante l'uso. Chiedi al tuo medico come usare correttamente l'inalatore.
Passaggio 2. Controllare l'etichetta dell'inalatore prima di somministrare la seconda dose di farmaco
L'etichetta sulla confezione del medicinale le dirà quanto tempo ci vorrà prima di somministrare la seconda dose. Se stai assumendo un 2-agonista come l'albuterolo, attendi un minuto intero prima di somministrare la seconda dose del farmaco.
Passaggio 3. Verificare se il medicinale funziona correttamente
I risultati del trattamento dovrebbero apparire un minuto dopo aver usato l'inalatore. Se non compare alcuna differenza, restituire il medicinale al bambino. Utilizzare la dose indicata sull'etichetta della confezione del farmaco o seguire le istruzioni del medico (forse il medico consiglierà di risomministrare il farmaco immediatamente). Se i sintomi di un attacco non migliorano, consultare immediatamente un medico.
Passaggio 4. Chiamare il medico se i sintomi lievi persistono
I sintomi lievi possono includere tosse, respiro sibilante o difficoltà respiratorie. Chiama il tuo pediatra se l'attacco è lieve, ma i sintomi non scompaiono con i farmaci. Il medico probabilmente curerà tuo figlio nella sua clinica e ti darà alcune istruzioni specifiche.
Passaggio 5. Vai immediatamente al pronto soccorso se i sintomi gravi persistono
Un "petto silenzioso" o labbra e unghie blu indicano che il bambino non sta ricevendo abbastanza ossigeno. I bambini che presentano questi sintomi devono essere trattati immediatamente per prevenire danni cerebrali o morte.
- Se hai un farmaco per l'asma per un bambino, daglielo mentre vai al pronto soccorso. Tuttavia, non tardare a portare tuo figlio al pronto soccorso.
- Un aiuto di emergenza ritardato durante un grave attacco d'asma può portare a danni cerebrali permanenti e persino alla morte.
- Chiamare immediatamente un'ambulanza se c'è un colore blu sul corpo del bambino e non migliora anche dopo aver ricevuto la medicina o il colore blu si è diffuso oltre le unghie e le labbra.
- Chiama un'ambulanza se il bambino perde conoscenza o ha difficoltà ad alzarsi.
Passaggio 6. Chiama un'ambulanza se un attacco d'asma è innescato da una reazione allergica
Se l'asma di tuo figlio è scatenata da un'allergia alimentare, una puntura di insetto o un farmaco, chiama immediatamente un'ambulanza. Questo tipo di reazione si sviluppa molto rapidamente e può bloccare le vie respiratorie del bambino.
Passaggio 7. Conoscere le cose che verranno affrontate al pronto soccorso
Il medico riconoscerà i sintomi ei segni dell'asma. Quando il bambino arriva al pronto soccorso, il personale medico fornirà ossigeno se necessario e potrebbe anche fornire farmaci aggiuntivi. Se l'attacco d'asma è abbastanza grave, al bambino possono essere somministrati corticosteroidi per via endovenosa. La maggior parte dei pazienti migliorerà sotto la supervisione di un esperto e dovresti essere in grado di portarli a casa molto presto. Tuttavia, se le condizioni del bambino non migliorano entro poche ore, il bambino deve essere ricoverato in ospedale.
