Il diabete è una malattia metabolica che colpisce la capacità del corpo di elaborare o produrre insulina, che è il processo mediante il quale il corpo converte lo zucchero nel sangue in energia. Quando le cellule del corpo diventano resistenti all'insulina o il corpo non produce abbastanza insulina, il livello di zucchero nel sangue aumenta, causando vari sintomi del diabete a breve e lungo termine. Esistono quattro tipi di "diabete da zucchero": prediabete, diabete di tipo 1, tipo 2 e diabete gestazionale, sebbene la maggior parte dei casi diagnosticati ogni anno sia diabete di tipo 2. altro diabete.
Fare un passo
Parte 1 di 4: Riconoscere i fattori di rischio dei diversi tipi di diabete
Passaggio 1. Controlla te stesso per il rischio di diabete gestazionale
Il diabete gestazionale o gestazionale si verifica nelle donne in gravidanza. Se sei ad alto rischio di diabete gestazionale, potresti essere sottoposto a screening durante la tua prima visita prenatale e quindi ricontrollato nel secondo trimestre. Le donne a basso rischio saranno sottoposte a screening nel secondo trimestre, tra le settimane 24 e 28. Le donne con diabete gestazionale sono ad alto rischio di sviluppare il diabete di tipo 2 entro dieci anni dalla nascita del bambino. I fattori di rischio per il diabete gestazionale includono:
- Gravidanza oltre i 25 anni
- Storia di diabete o prediabete sulla salute personale o familiare
- Eccesso di peso durante la gravidanza (valore BMI di 30 o più)
- Donne di origine nera, ispanica, nativa americana, asiatica o isolana del Pacifico
- Terza gravidanza o superiore
- Eccessiva crescita fetale nell'utero (intrauterino) durante la gravidanza
Passaggio 2. Verificare i fattori di rischio per il prediabete
Il prediabete è una condizione metabolica caratterizzata da un livello di glucosio (zucchero) nel sangue superiore al range normale (70-99). Tuttavia, questo livello di glucosio nel sangue è ancora inferiore al livello raccomandato trattato con i farmaci per controllare la glicemia. I fattori di rischio per il prediabete includono:
- Età 45 anni o più
- Sovrappeso
- Storia familiare di diabete di tipo 2
- Stile di vita meno attivo
- Alta pressione sanguigna
- Hai mai avuto il diabete gestazionale?
- Hai mai dato alla luce un bambino di 4 kg o più
Passaggio 3. Valuta il tuo rischio di diabete di tipo 2
Il diabete di tipo 2 viene talvolta definito diabete "conclamato". In questa condizione, le cellule del corpo diventano resistenti agli effetti della leptina e dell'insulina. Di conseguenza, i livelli di zucchero nel sangue aumentano e portano ai sintomi e agli effetti a lungo termine del diabete di tipo 2. I fattori di rischio per il diabete di tipo 2 sono simili a quelli del prediabete, tra cui:
- Età 45 anni o più
- Sovrappeso
- Mancanza di attività fisica
- Alta pressione sanguigna
- Storia del diabete gestazionale
- Hai mai dato alla luce un bambino di peso superiore a 4 kg
- Storia familiare di diabete
- Stress prolungato
- Sei di origine nera, ispanica, nativa americana, asiatica o isolana del Pacifico.
Passaggio 4. Verificare i fattori di rischio per il diabete di tipo 1
Gli esperti ritengono che il diabete di tipo 1 sia causato da una combinazione di predisposizione genetica e fattori ambientali.
- I bianchi hanno una maggiore incidenza di diabete di tipo 1.
- Il freddo e i virus possono innescare lo sviluppo del diabete di tipo 1 nelle persone predisposte.
- Stress o trauma della prima infanzia
- I bambini che sono allattati al seno e mangiano cibi solidi più avanti nella vita hanno meno probabilità di sviluppare il diabete di tipo 1, anche se hanno una predisposizione genetica.
- Se hai un gemello identico che ha il diabete di tipo 1, hai circa il 50% di possibilità di contrarre anche lui.
Parte 2 di 4: monitoraggio dei sintomi del diabete
Passaggio 1. Fai un test del diabete gestazionale durante la gravidanza
Le donne con diabete gestazionale spesso non hanno alcun sintomo. Pertanto, dovresti sempre richiedere uno screening correlato al diabete gestazionale se hai fattori di rischio. Il diabete gestazionale è piuttosto pericoloso perché questa malattia colpisce te e il bambino nell'utero. L'esame e il trattamento precoci sono importanti perché il diabete gestazionale può causare effetti a lungo termine sul bambino.
- Alcune donne hanno molta sete e hanno bisogno di urinare frequentemente. Tuttavia, questo include anche i segni generali di una gravidanza normale.
- Alcune donne riferiscono di sentirsi a disagio dopo aver mangiato cibi ricchi di carboidrati o zuccheri.
Passaggio 2. Osserva i sintomi del prediabete
Come con il diabete gestazionale, di solito ci sono pochissimi sintomi di prediabete. I sintomi del diabete sono causati da livelli di zucchero nel sangue molto alti, questo non si applica alle persone con prediabete. Se hai fattori di rischio per il prediabete, dovresti essere vigile, farli controllare regolarmente e tenere d'occhio i sintomi invisibili. Il prediabete può trasformarsi in diabete se non trattato.
- Potresti avere il prediabete se hai "acanthosis nigricans" in alcune aree del corpo. "Acanthosis nigricans" è un ispessimento e un oscuramento delle aree della pelle che spesso compaiono su ascelle, collo, gomiti, ginocchia e articolazioni.
- Potresti sentirti a disagio dopo aver mangiato cibi ricchi di carboidrati o zuccheri.
- Il medico può testare il prediabete se si dispone di colesterolo elevato, pressione alta o un altro squilibrio ormonale, come la sindrome metabolica, o se si è in sovrappeso.
Passaggio 3. Valutare la presenza di sintomi del diabete di tipo 2
Indipendentemente dal fatto che tu abbia o meno i fattori di rischio, puoi comunque sviluppare il diabete di tipo 2. Sii consapevole delle tue condizioni di salute e presta attenzione ai seguenti segni che potrebbero indicare un aumento della glicemia:
- Perdita di peso senza motivo apparente.
- Visione offuscata o alterazioni dell'acuità visiva.
- Aumento della sete a causa della glicemia alta.
- Aumento della voglia di urinare.
- Affaticamento e forte sonnolenza (sonnolenza), nonostante si dorma a sufficienza.
- Una sensazione di formicolio o intorpidimento ai piedi o alle mani.
- Infezioni ricorrenti o frequenti della vescica, della pelle o della bocca.
- Tremante o affamato al mattino presto o nel tardo pomeriggio
- Tagli e graffi sembrano richiedere più tempo per guarire.
- Pelle secca e pruriginosa o grumi o vesciche insoliti.
- Sensazione di fame più del solito.
Passaggio 4. Attenzione al diabete di tipo 1 con insorgenza improvvisa dei sintomi
Sebbene questo tipo di diabete compaia generalmente nell'infanzia o nell'adolescenza, il diabete di tipo 1 può svilupparsi anche in età adulta. I sintomi del diabete di tipo 1 possono manifestarsi improvvisamente o essere presenti in modo sottile per un lungo periodo di tempo e possono includere:
- Sete eccessiva
- Aumento della frequenza della minzione
- Infezione vaginale da lievito nelle donne
- Eccessiva sensibilità agli stimoli (irritabilità)
- Visione offuscata
- Perdita di peso senza motivo apparente
- Frequenza insolita di bagnare il letto nei bambini
- Grande fame
- Sensazione di stanchezza e debolezza
Passaggio 5. Rivolgersi immediatamente a un medico quando necessario
Le persone spesso ignorano i sintomi del diabete, consentendo alla condizione di progredire in una fase più pericolosa. I sintomi del diabete di tipo 2 compaiono lentamente nel tempo. Tuttavia, nel diabete di tipo 1, il corpo può interrompere immediatamente la produzione di insulina. Sperimenterai sintomi più gravi che sono potenzialmente pericolosi per la vita se non trattati immediatamente. Questi includono:
- Respirazione profonda e veloce
- Viso arrossato, pelle e bocca secche
- L'alito sa di frutta
- Nausea e vomito
- Mal di stomaco
- Sensazione di confusione (stordita) o letargica
Parte 3 di 4: Controllo del diabete
Passaggio 1. Consultare immediatamente un medico se si verificano sintomi di diabete
Il medico dovrà eseguire diversi test per determinare se hai il diabete. Se sei positivo al diabete o al prediabete, devi proseguire assumendo farmaci regolari secondo le istruzioni del medico.
Passaggio 2. Controllare la glicemia
Un test della glicemia, come suggerisce il nome, è una procedura utilizzata per controllare la quantità di glucosio (zucchero) nel sangue. I risultati verranno utilizzati per determinare se hai il diabete o se sei ad alto rischio di sviluppare il diabete. Questo test verrà eseguito in una delle tre condizioni:
- Un test della glicemia a digiuno viene eseguito dopo aver digiunato per almeno otto ore. In caso di emergenza, il medico eseguirà un "test della glicemia in qualsiasi momento" (in qualsiasi momento) indipendentemente dal fatto che tu abbia mangiato di recente.
- Un test di due ore dopo il pasto (postprandiale) viene eseguito dopo aver consumato la quantità prescritta di carboidrati per verificare la capacità del corpo di gestire l'assunzione di zucchero. Questo test viene solitamente eseguito in un ospedale in modo che gli operatori sanitari possano misurare la quantità di carboidrati consumati prima dell'esame.
- Un test di tolleranza al glucosio orale richiede di bere liquidi con un alto contenuto di glucosio. Gli operatori sanitari controlleranno il sangue e le urine ogni 30-60 minuti per misurare la tolleranza del corpo all'assunzione di zuccheri aggiunti. Questo test non viene eseguito se il medico sospetta il diabete di tipo 1.
Passaggio 3. Richiedi il test A1C
Questo test è anche noto come test dell'emoglobina glicata. Questo test misura la quantità di zucchero legato alle molecole di emoglobina del corpo. Sulla base dei risultati ottenuti, il medico può determinare il livello medio di zucchero nel sangue negli ultimi 30-60 giorni.
Passaggio 4. Se necessario, eseguire un test dei chetoni
I chetoni compaiono nel sangue quando il corpo è costretto a scomporre il grasso in energia in condizioni di carenza di insulina. I chetoni vengono escreti nelle urine, più spesso nei pazienti con diabete di tipo 1. Il medico può raccomandare di eseguire test per i chetoni nel sangue o nelle urine:
- Se il livello di zucchero nel sangue è superiore a 240 mg/dl.
- Durante una malattia come polmonite, ictus o infarto.
- Se avverti nausea e vomito.
- Quando incinta.
Passaggio 5. Richiedi controlli regolari
Se hai o sei a rischio di sviluppare il diabete, controlla regolarmente la tua salute e i livelli di zucchero nel sangue. Glicemia alta può causare danni ai microvascolari (micro vasi sanguigni) negli organi del corpo. Questo danno può causare problemi in tutto il corpo. Per monitorare la tua salute generale, fai:
- Esame oculistico annuale
- Valutazione della neuropatia diabetica ai piedi
- Controlli di routine della pressione sanguigna (almeno una volta all'anno)
- Controllo renale ogni anno
- Pulizia dei denti ogni 6 mesi
- Controllo di routine del colesterolo
- Controlli regolari con un medico di medicina generale o endocrinologo
Parte 4 di 4: trattamento del diabete
Passaggio 1. Crea il giusto stile di vita
Il prediabete e il diabete di tipo 2 si formano spesso a causa dello stile di vita che scegliamo, più che della nostra genetica. Modificando il tuo stile di vita, puoi abbassare il livello di zucchero nel sangue o prevenire la formazione di questa condizione.
Passaggio 2. Mangia meno carboidrati
Quando il corpo digerisce i carboidrati, vengono convertiti in zucchero e il corpo ha bisogno di più insulina per utilizzarli. Riduci cereali, pasta, dolci, cibi zuccherati, bibite e altri cibi ricchi di carboidrati semplici, poiché il tuo corpo digerisce questi cibi troppo velocemente e possono causare un aumento della glicemia. Parla con il tuo medico o un dietologo del consumo di carboidrati complessi ricchi di fibre con un basso indice glicemico da aggiungere alla tua dieta. I carboidrati complessi a basso indice glicemico includono:
- Legumi e legumi.
- Verdure che non contengono amido o amido (quasi tutte le verdure ad eccezione di alimenti come pastinaca, platano/banane per la preparazione, patate, zucca, zucca, piselli, mais).
- Quasi tutti i frutti (ad eccezione di alcuni frutti come frutta secca, banane e uva).
- Cereali integrali, come grano tagliato in acciaio, crusca/crusca, pasta integrale, orzo/orzo, bulgur, riso integrale, quinoa.
Passaggio 3. Mangiare più cibi ricchi di proteine e grassi sani
Mentre un tempo si pensava fossero una fonte di malattie cardiache, i grassi salutari presenti negli avocado, nell'olio di cocco, nel manzo nutrito con erba e nel pollo arrosto sono ora riconosciuti come grandi fonti di energia. Questi alimenti possono aiutare a stabilizzare la glicemia e ridurre la fame eccessiva.
Gli acidi grassi omega-3 presenti nei pesci d'acqua fredda come il tonno e il salmone possono ridurre il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2. Mangia 1-2 porzioni di pesce a settimana
Passaggio 4. Mantenere un peso sano
La resistenza all'insulina innesca l'aumento di peso. Quando riesci a mantenere un peso più sano, puoi stabilizzare i livelli di zucchero nel sangue più facilmente. Una combinazione di dieta ed esercizio fisico ti aiuterà a mantenere il tuo peso entro limiti salutari. Fare esercizio per almeno 30 minuti ogni giorno per aiutare il corpo a elaborare il glucosio nel sangue senza insulina. L'esercizio fisico aiuta anche a mantenere un peso sano e migliora la qualità del sonno.
Passaggio 5. Non fumare
Se fumi ancora, smetti. I fumatori hanno il 30-40% in più di probabilità di sviluppare il diabete di tipo 2 rispetto ai non fumatori e più fumi, maggiore è il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2. Il fumo provoca anche gravi complicazioni per le persone che hanno già il diabete.
Passaggio 6. Non fare affidamento esclusivamente sui farmaci
Se hai il diabete di tipo 1, di tipo 2 o gestazionale, il medico può raccomandare un trattamento medico per integrare i tuoi cambiamenti nello stile di vita. Tuttavia, non puoi fare affidamento esclusivamente sui farmaci per gestire il diabete. I farmaci dovrebbero essere usati per supportare i cambiamenti principali derivanti dai cambiamenti dello stile di vita.
Passaggio 7. Assumere farmaci ipoglicemizzanti orali se si soffre di diabete di tipo 2 o diabete gestazionale
Questo farmaco viene assunto sotto forma di pillola e lavora per abbassare i livelli di zucchero nel sangue durante il giorno. Esempi di farmaci ipoglicemizzanti orali includono metformina (biguanide), sulfoniluree, meglitinidi, inibitori dell'alfa-glucosidasi e pillole combinate.
Passaggio 8. Fai iniezioni di insulina se hai il diabete di tipo 1
L'iniezione di insulina è il singolo trattamento più efficace per il diabete di tipo 1, sebbene l'iniezione di insulina possa essere utilizzata anche per il diabete di tipo 2 e il diabete gestazionale. Sono disponibili quattro tipi di insulina iniettabile. Il medico determinerà quale è il più efficace per controllare la glicemia. Puoi prendere un solo tipo di insulina o usarne una combinazione in diversi momenti della giornata. Il medico può anche raccomandare una pompa per insulina per mantenere i livelli di insulina 24 ore al giorno.
- L'insulina ad azione rapida (insulina ad azione rapida) viene iniettata prima dei pasti ed è spesso associata all'insulina ad azione prolungata.
- L'insulina ad azione rapida (insulina ad azione rapida) viene iniettata circa 30 minuti prima dei pasti e di solito è combinata con l'insulina ad azione prolungata.
- L'insulina ad azione intermedia (insulina ad azione intermedia) viene solitamente iniettata due volte al giorno ed è utile per abbassare il glucosio quando la funzione dell'insulina ad azione rapida o dell'insulina ad azione rapida si interrompe.
- L'insulina ad azione prolungata può essere utilizzata per supportare il fabbisogno di insulina quando la funzione dell'insulina ad azione rapida e dell'insulina ad azione rapida viene interrotta.
Suggerimenti
- Sii consapevole dei tuoi fattori di rischio del diabete e chiedi consiglio al tuo medico se manifesti sintomi di diabete.
- Fai particolare attenzione quando hai la febbre o i brividi. Queste due condizioni possono aumentare la glicemia e influenzare i farmaci e i risultati dei test.
