L'appendicite è un'infiammazione dell'appendice (appendice). L'appendicite è la condizione più comune in gravidanza che richiede un intervento chirurgico "come cura", e si verifica in 1 su 1000 gravidanze. Le donne incinte di solito sviluppano appendicite nei primi due trimestri di gravidanza; tuttavia, può verificarsi anche nell'ultimo trimestre. Visita immediatamente un medico se temi di avere l'appendicite durante la gravidanza.
Fare un passo
Parte 1 di 3: Riconoscere i sintomi dell'appendicite
Passaggio 1. Conoscere i sintomi comuni dell'appendicite
Questi sintomi includono:
- Dolore all'addome, che di solito inizia al centro vicino all'ombelico e si sposta lentamente verso il lato destro entro poche ore (questo è il sintomo più preoccupante che tende a indicare l'appendicite)
- Nausea e/o vomito (più della nausea che potresti provare durante la gravidanza)
- Febbre
- Appetito ridotto.
Passaggio 2. Osserva il dolore che provi
Il sintomo più accurato dell'appendicite è il dolore che inizia a svanire dentro e intorno all'ombelico, quindi si sposta sul lato destro e diventa più forte dopo poche ore.
- Il dolore da appendicite "classico" si trova a due terzi della distanza tra l'ombelico e l'osso iliaco (questa zona è nota come punto McBurney).
- Se hai l'appendicite e provi a sdraiarti sul lato destro, sentirai un dolore più forte. Inoltre, si avverte dolore anche stando in piedi o in movimento.
- Alcune donne avvertono dolore quando stanno in piedi perché hanno un disturbo del legamento rotondo (qualcosa che può accadere durante la gravidanza) che è troppo allungato. Tuttavia, il dolore dovuto al legamento rotondo cesserà dopo un po'. D'altra parte, il dolore dell'appendicite non andrà via, quindi questo è un buon modo per distinguere tra i due.
Passaggio 3. Tieni presente che potresti provare dolore più intenso nel tuo corpo se sei nel terzo trimestre di gravidanza
Le donne che sono incinte da 28 settimane o più sentiranno dolore appena sotto il lato destro della costola più bassa. Questo perché l'appendice si muove quando il bambino e l'utero crescono. Invece di trovarsi sotto l'ombelico ea destra dell'anca (McBurney Point), l'appendice si sposterà verso l'alto nell'addome in modo da essere spinta appena sotto il lato destro della gabbia toracica.
Passaggio 4. Nota se il dolore è seguito da nausea e vomito
Come è noto, vomito e gravidanza sono correlati. Tuttavia, proverai prima dolore e poi vomito (o nausea e vomito peggiori di prima) quando hai l'appendicite.
Inoltre, nausea e vomito tendono a indicare altre condizioni mediche, come l'appendicite, se si trovano nelle fasi successive della gravidanza (dopo che è passata la fase di vomito all'inizio della gravidanza)
Passaggio 5. Fai attenzione a una febbre improvvisa
Una febbre di basso grado di solito si verifica quando si ha l'appendicite. Una febbricola non accompagnata da altri sintomi non è motivo di preoccupazione. Tuttavia, la combinazione di febbre, dolore e vomito è davvero qualcosa di cui preoccuparsi. Consultare un medico se si verificano tutti e tre questi sintomi contemporaneamente.
Passaggio 6. Osservare qualsiasi pallore, sudorazione o diminuzione dell'appetito sperimentato
Il viso pallido e sudato può verificarsi a causa di nausea e febbre sperimentate quando l'appendice è infiammata. Perderai anche l'appetito - questo accade a tutti coloro che hanno l'appendicite, in gravidanza o meno.
Parte 2 di 3: In fase di esame fisico
Passaggio 1. Mantieni la calma e preparati a visitare il medico
Visitare un medico, soprattutto in una situazione difficile come questa, può essere stressante, quindi è meglio sapere in anticipo cosa stai passando. L'esame addominale che verrà eseguito dal medico è elencato nei passaggi seguenti.
Meglio visitare un dottore al pronto soccorso. L'appendicite è una condizione che deve essere trattata rapidamente, quindi si consiglia vivamente di visitare un ospedale che possa eseguire immediatamente un esame addominale se necessario
Passaggio 2. Evitare di assumere antidolorifici prima di visitare il medico
Sebbene doloroso, il dolore è l'unico modo in cui un medico può diagnosticare l'appendicite in una donna incinta, quindi nasconderlo con i farmaci sarà solo controproducente.
Passaggio 3. Non mangiare, bere o utilizzare alcun tipo di lassativo prima di consultare un medico
La maggior parte delle persone visita un medico al pronto soccorso quando è preoccupata per l'appendicite, quindi il tempo di attesa non dovrebbe essere troppo lungo.
La ragione per astenersi dal mangiare e dal bere è molto importante perché è necessario uno stomaco vuoto per alcune procedure che verranno eseguite dai medici. Inoltre, astenersi dal mangiare e dal bere faciliterà il funzionamento dell'apparato digerente e ridurrà la possibilità che l'appendice esploda, se il paziente ha l'appendicite
Passaggio 4. Sappi che il medico sentirà l'area intorno all'addome per testare il dolore
Esistono vari tipi di esami che verranno effettuati dai medici per determinare la causa del dolore addominale, per scoprire se il paziente ha o meno l'appendicite. L'esame include la pressione dell'area intorno all'addome per trovare l'area del dolore, oltre a pacche e test per "dolcezza di rimbalzo" o "rilascio del dolore" (dolore dopo aver rilasciato la pressione dalla mano).
Un esame addominale può sembrare inutile e una perdita di tempo, ma sappi che questa serie è molto utile per il medico nel determinare la condizione reale
Passaggio 5. Prepararsi per la rotazione sull'esame pelvico
Questo esame cercherà il "segno dell'otturatore", che è il dolore che si verifica quando il bacino viene ruotato. Il medico si aggrapperà al ginocchio e alla caviglia destra, quindi piegherà l'anca e il ginocchio ruotando la gamba dentro e fuori. Guarda per qualsiasi dolore nel quadrante inferiore destro dell'addome - informi il medico se l'area è dolorosa poiché ciò indica irritazione del muscolo otturatore, che è un sintomo di appendicite.
Passaggio 6. Comprendere il test di estensione della gamba
Il medico chiederà al paziente di sdraiarsi su un lato del corpo, quindi tirerà la gamba chiedendo se il paziente avverte dolore. Questa procedura è chiamata "test dello Psoas", ed è un altro indicatore di appendicite quando c'è un aumento del dolore durante l'esame.
Passaggio 7. Preparati per un esame anale
Sebbene l'esame rettale non sia direttamente correlato alla diagnosi di appendicite, molti medici sono addestrati a farlo come un modo per escludere altre possibili condizioni mediche. Quindi, non sorprenderti se questo esame viene eseguito quando vedi un medico.
Parte 3 di 3: utilizzo dell'esame medico per confermare la diagnosi
Passaggio 1. Preparati per un esame del sangue
La conta dei globuli bianchi è solitamente elevata quando si ha l'appendicite. Tuttavia, questo test non è utile nelle donne in gravidanza come negli altri pazienti; Questo perché il numero di globuli bianchi è aumentato durante la gravidanza, quindi non sempre indica appendicite.
Passaggio 2. Chiedere al medico di eseguire un'ecografia (ecografia)
L'ecografia è il test diagnostico "gold standard" per l'appendicite nelle donne in gravidanza. La procedura ad ultrasuoni utilizza onde sonore ultrasoniche riflesse per produrre immagini e aiutare i medici a vedere se l'appendice è infiammata.
- I pazienti che vengono al pronto soccorso con sospetto di appendicite generalmente ricevono una TAC. Tuttavia, la maggior parte dei medici preferisce l'ecografia per esaminare le donne in gravidanza perché non è dannosa per il bambino nel grembo materno.
- Le procedure ecografiche riescono a rilevare la maggior parte dei casi di appendicite.
Passaggio 3. Sii aperto alla possibilità di altri test di imaging
Dopo 35 settimane di gestazione, tutti i test di imaging diventano difficili perché le dimensioni del bambino e l'utero in crescita rendono il kit del test incapace di vedere chiaramente l'appendice.
A questo punto, il medico può raccomandare una TAC o una procedura di risonanza magnetica per un'immagine più chiara dell'appendice, per vedere se c'è un'infiammazione o meno
Suggerimenti
- Qualsiasi dolore o febbre inspiegabile durante la gravidanza dovrebbe essere valutato o almeno discusso con un medico. Le cliniche materne e infantili hanno generalmente un medico o un'ostetrica in standby che è collegato a un servizio telefonico 24 ore su 24 per rispondere a domande al riguardo.
- Osserva i sintomi di tanto in tanto, perché la caratteristica più evidente dell'appendicite è il dolore addominale che inizia intorno all'ombelico e si sposta lentamente verso il lato destro.
- Mantieni la calma e porta con te il tuo partner quando vai in clinica o in ospedale, in modo che possa distrarti fino al momento di vedere il medico.
Avvertimento
- Se si verifica un'appendice rotta o che perde durante il terzo trimestre, potrebbe essere necessario un taglio cesareo per garantire che tu e il tuo bambino siate al sicuro. A questo punto, il bambino è abbastanza maturo per nascere e può vivere fuori dall'utero.
- I pazienti con appendicite in gravidanza possono essere difficili da diagnosticare, perché il dolore potrebbe non manifestarsi nei luoghi abituali.
- Vai al pronto soccorso se senti un dolore acuto che non passa. Consultare un medico su una condizione medica è il modo migliore per scoprire cosa sta realmente accadendo.
