Un esame rettale digitale (Digital Rectal Exam o familiarmente abbreviato come DRE) è uno dei modi principali che i medici usano per esaminare la tua prostata. Questo esame include la procedura del medico di inserire un dito nel retto per un breve periodo per rilevare eventuali anomalie. Il disturbo può includere sintomi associati al cancro alla prostata, iperlasia prostatica benigna e prostatite (infiammazione della prostata solitamente dovuta a un'infezione). I professionisti medici non consigliano di provare a fare l'autoesame in quanto richiede formazione per raggiungere conclusioni accurate basate sull'esame. Tuttavia, se si desidera eseguire un autoesame, è necessario conoscere le tecniche utilizzate dal medico curante.
Fare un passo
Parte 1 di 2: determinare se hai bisogno di un controllo della prostata
Passaggio 1. Determina l'importanza dell'esame in base alla tua età
L'organizzazione dell'American Cancer Society raccomanda un esame della prostata annuale per tutti gli uomini di età pari o superiore a 50 anni. Tuttavia, alcune circostanze possono far sì che l'esame venga eseguito in giovane età. Questi includono:
- Uomini di età superiore ai 40 anni che hanno più di un parente di primo grado (figlio, fratello o padre) che ha avuto un cancro alla prostata prima dei 65 anni.
- Un uomo di 45 anni con un parente di primo grado che aveva il cancro prima dei 65 anni.
- Uomini di colore all'età di 45 anni perché hanno un rischio maggiore di cancro alla prostata.
Passaggio 2. Osserva eventuali sintomi correlati al tuo sistema urinario
I problemi relativi alla vescica, all'uretra e al pene possono essere tutti correlati a problemi alla prostata. A causa della sua vicinanza a questi sistemi, la prostata può ingrandirsi e esercitare pressione su questi organi, causando disfunzioni. Se hai problemi alla prostata potresti riscontrare quanto segue:
- Flusso di urina lento o debole
- Difficoltà a urinare
- Minzione frequente di notte
- Sensazione di bruciore durante la minzione
- C'è sangue nelle urine
- Difficoltà erettili
- Eiaculazione dolorosa
- Mal di schiena lombare
Passaggio 3. Consulta il medico
Se si verificano sintomi di problemi del tratto urinario, vari disturbi minori possono essere la causa che non può essere diagnosticata con la sola DRE. Inoltre, il DRE è solo uno dei numerosi test che il medico può utilizzare per determinare la salute della prostata.
- Il medico può ordinare un'ecografia attraverso il retto (l'ecografia transrettale è spesso abbreviata come TRUS) per verificare la presenza di tessuto sospetto nel retto.
- Potrebbe anche essere necessaria una biopsia per confermare la presenza o l'assenza di cancro.
Passaggio 4. Richiedi un test dell'antigene prostatico specifico (PSA)
Il medico può ordinare test di laboratorio per controllare i livelli di PSA (una proteina speciale presente nella prostata) se viene rilevata un'anomalia nella prostata. La maggior parte dei medici conclude che un livello di PSA di 4 ng/ml o inferiore è normale.
- I livelli di PSA possono causare risultati del cancro falsi positivi o negativi. La United States Preventive Task Force (United States Cancer Prevention Task Force) sconsiglia l'esame della prostata con livelli di PSA a causa di questo rischio.
- Eiaculazione (attività sessuale recente), infezione della prostata, DRE e andare in bicicletta (a causa della pressione sulla prostata) possono aumentare i livelli di PSA. Le persone che non hanno sintomi di problemi alla prostata ma hanno livelli elevati di PSA devono sottoporsi a un riesame dopo due giorni.
- Aumenti ripetuti dei livelli di PSA possono richiedere un follow-up con un esame DRE e/o una biopsia prostatica (viene inserito un ago per rimuovere un pezzo di tessuto prostatico per l'analisi) se i sintomi sono presenti.
- Gli uomini con livelli di PSA inferiori a 2,5 ng/ml potrebbero dover essere ricontrollati solo ogni due anni. Nel frattempo, se il livello di PSA raggiunge 2,5 ng/ml o più, l'esame dovrebbe essere eseguito una volta all'anno.
Parte 2 di 2: controllo della prostata
Passaggio 1. Considera la possibilità di consultare un medico
Anche se può sembrare abbastanza facile da fare, un esame della prostata richiede la tecnica giusta e la capacità di capire cosa provi.
- Le possibili complicazioni di questo esame includono il sanguinamento da una ferita da puntura dell'unghia in una cisti o altra massa. Ciò può portare a infezioni o altre complicazioni che non è possibile curare a casa e che devono essere comunque portate dal medico.
- Inoltre, se ci sono anomalie dai risultati dell'esame che hai fatto tu stesso e poi chiedi consiglio al medico, è probabile che il medico ripeta comunque l'esame per confermare i risultati.
Passaggio 2. Prendi la posizione corretta
Quando viene eseguito in ufficio, il medico ti metterà in posizione supina con le ginocchia sollevate o in piedi piegato in avanti con i fianchi flessi. Questa posizione consente al medico di accedere più facilmente al retto e alla prostata.
Passaggio 3. Controllare l'area per vedere se ci sono problemi di pelle
Ciò richiederà l'aiuto di uno specchio portatile o l'assistenza del tuo partner. Ispeziona visivamente la tua area rettale per vedere se ci sono problemi della pelle come cisti, verruche o emorroidi.
Passaggio 4. Indossare guanti sterili
Tu o il tuo partner dovreste indossare guanti in lattice sterili per eseguire il test DRE. Assicurati di lavarti le mani prima di toccare i guanti per indossarli. Utilizzerai solo il dito indice per questo esame, ma dovrai comunque indossare i guanti.
Assicurati che le tue unghie siano tagliate corte prima di lavarti le mani e indossare i guanti. Anche se è avvolto nel lattice, puoi graffiare l'area rettale o perforare accidentalmente una cisti o un'altra massa
Passaggio 5. Lubrificare il guanto
Lubrificanti come vaselina o KY Jelly consentiranno una penetrazione più facile e meno stressante nel retto. Applicare una generosa quantità di lubrificante sul dito indice del guanto.
Passaggio 6. Senti le pareti del tuo retto
Tu o il tuo partner inserirete il dito indice nel retto. Ruota il dito con un movimento circolare per cercare grumi o noduli che potrebbero indicare cancro, tumori o cisti su tutta la superficie della parete rettale. Se non ci sono anomalie, la parete rettale risulterà liscia con una forma coerente.
Usa una leggera pressione
Passaggio 7. Senti le pareti del retto verso l'ombelico
La prostata si trova sopra/di fronte alla parete rettale. Le anomalie che puoi riscontrare quando senti la parete rettale verso la prostata includono aree dure, irregolari, non lisce, ingrossate e/o dolenti.
Passaggio 8. Rimuovere il dito
In una pratica professionale, l'intero esame richiederà circa dieci secondi. Quindi non perdere troppo tempo a controllarlo perché aumenterà solo il tuo disagio a causa dell'esame. Butta via i guanti e non dimenticare di lavarti subito le mani.
Passaggio 9. Chiama il medico
Non dimenticare di contattare il medico per un esame e ulteriori consultazioni. Se ritieni che l'esame mostri anomalie, dovresti fissare immediatamente un appuntamento con un medico. Non dimenticare di dire al tuo medico che hai fatto un autoesame se è stato fatto meno di due giorni prima. Questo test può comportare livelli elevati di PSA su altri test.
Avvertimento
- Tieni presente che il cancro può ancora verificarsi anche con i normali risultati dei test PSA e DRE.
- Taglia prima le unghie corte.
- Il consenso sull'affidabilità di questo test varia, alcune organizzazioni e medici lo raccomandano, mentre alcune organizzazioni e altri medici no. Consulta l'anamnesi, l'età e i sintomi della tua famiglia con il tuo medico in modo da poter prendere la decisione giusta.
