Il soffocamento può causare la morte ed è la principale causa di morte "accidentale". Nelle situazioni più gravi, se la manovra di Heimlich fallisce, potrebbe essere necessario eseguire una tracheotomia o una cricotiroidotomia per salvare la vita della persona. Questa procedura dovrebbe essere utilizzata come ultima risorsa perché è molto pericolosa. Idealmente, questa procedura viene eseguita da un medico, come un chirurgo o uno specialista in emergenze mediche. Ricorda, la prima cosa che dovresti sempre fare quando ti trovi in una situazione di emergenza è chiamare i servizi di emergenza.
Fare un passo
Parte 1 di 3: verificare la presenza di una persona che soffoca
Passaggio 1. Verificare la presenza di segni comuni di soffocamento
Le persone che stanno soffocando possono presentare i seguenti sintomi:
- Respirazione difficoltosa
- Respiro rumoroso
- Incapace di parlare
- Incapace di tossire
- Colore della pelle blu (chiamato cianosi, si verifica a causa della mancanza di ossigeno circolante nel sangue)
- Diminuzione del livello di coscienza
Passaggio 2. Chiedi a qualcuno di chiamare i servizi di emergenza
Questo è importante, il personale medico di emergenza deve essere contattato immediatamente tramite 119, 118 o numeri locali quando qualcuno sta soffocando; più di tre o cinque minuti di ossigeno che non scorre al cervello rischiano di provocare la morte.
Passaggio 3. Comprendere le raccomandazioni della Croce Rossa relative all'assistenza per le persone che soffocano
Le raccomandazioni includono cinque "colpi alla schiena" e cinque "spinte addominali" alternate (conosciute anche come manovra di Heimlich), ripetendo il ciclo fino a quando l'oggetto che causa il soffocamento non viene rimosso, arriva il personale di emergenza o la vittima perde conoscenza a causa della mancanza di ossigeno.
- Si applica uno "schiaffo alla schiena" nell'area tra le due scapole (scapola) e si applica saldamente con il "tallone" della mano (l'area sopra il polso), la posizione della vittima è piegata in modo che il corpo sia abbastanza parallelo a terra (in questo modo, se si riesce a rimuovere l'oggetto bloccato, l'oggetto cadrà dalle vie aeree della vittima a causa della forza di gravità).
- La "pacca sulla schiena" è facoltativa, a seconda del tuo livello di capacità di eseguirla in modo efficace (altrimenti salta questo passaggio e fai semplicemente la "spinta addominale" descritta nella sezione successiva).
Parte 2 di 3: fare la spinta addominale
Passaggio 1. Raggiungi il corpo della vittima da dietro
Avvolgi le braccia intorno all'addome della vittima.
- Se la vittima è seduta o in piedi, posizionati direttamente dietro di lei. Se la vittima è in posizione sdraiata, sdraiati dietro di lui.
- Se la vittima è incosciente, controlla il polso. Se il polso non è palpabile, continuare con la RCP (rianimazione cardiopolmonare) a una velocità di 100 compressioni toraciche al minuto. Non tentare di eseguire spinte addominali in questo momento (e non eseguire la respirazione artificiale in questa situazione perché le vie aeree sono bloccate).
Passaggio 2. Stringi il pugno con la mano dominante
Il pollice dell'ago è nel pugno. Posiziona questo pugno più o meno sopra l'ombelico e sotto lo sterno della vittima (sterno).
Passaggio 3. Bloccare saldamente questo pugno con l'altra mano
Per evitare lesioni alla vittima, assicurarsi che il pollice non sia puntato verso il corpo della vittima.
Passaggio 4. Eseguire una trazione verso l'interno e verso l'alto, premendo sull'addome della vittima, seguita da una spinta verso l'alto forte e rapida
Esegui il movimento come la lettera "J" - dentro, poi su.
Passaggio 5. Continua la manovra di Heimlich
Eseguire questa procedura finché ci sono segni di suoni respiratori dalla vittima (inclusi respiri affannosi, suoni o risposte di soffocamento o altri indicatori udibili di suoni respiratori).
- Se la vittima non è affatto in grado di respirare e la manovra di Heimlich non riesce a rimuovere il blocco, procedere con una tracheotomia.
- Questa procedura è molto rischiosa e dovrebbe essere utilizzata solo come ultima risorsa; se possibile, una tracheotomia dovrebbe essere eseguita da un medico qualificato.
Parte 3 di 3: Esecuzione di una tracheotomia
Passaggio 1. Chiama il 119 o il 118 prima di iniziare
Assicurati di chiamare il numero prima di iniziare per assicurarti che sia necessaria una tracheotomia. Nelle vicinanze potrebbe essere presente una squadra di pronto intervento.
Se davvero non hai altra scelta che eseguire una tracheotomia, allora devi rimanere connesso ai servizi telefonici di emergenza. Un tecnico medico di emergenza (dispacciatore) potrebbe essere in grado di comunicare con te durante la procedura o metterti in contatto con altre persone che possono. Anche avere un compagno al telefono può aiutarti a mantenere la calma
Passaggio 2. Individuare l'area della membrana cricotiroidea sulla superficie del collo della vittima
Questa zona è il punto debole sul collo dove verrà praticata l'incisione.
- Per individuare quest'area, individua il pomo d'Adamo o la laringe. Sia gli uomini che le donne hanno il pomo d'Adamo, tuttavia, il pomo d'Adamo è più prominente negli uomini adulti. Potrebbe essere necessario sentire il collo della vittima per i pomi d'Adamo nelle donne o nei bambini.
- Fai scorrere il dito dal pomo d'Adamo verso il basso finché non senti un altro rigonfiamento; La sporgenza è la cartilagine cricoide (cartilagine).
- C'è una leggera rientranza tra il pomo d'Adamo e la cartilagine cricoide. Verrà praticata un'incisione in quest'area.
Passaggio 3. Fare fette orizzontali lunghe un quarto di centimetro e profonde circa un quarto di centimetro
Nel sito dell'incisione, vedrai la membrana cricotiroidea (la membrana elastica giallastra che si trova tra gli strati di cartilagine che la circonda). Praticare un'incisione nella membrana stessa. La profondità dell'incisione dovrebbe essere sufficiente per accedere alle vie aeree.
- Data l'urgenza di questa procedura, la sterilizzazione formale non può essere effettuata. Il tempo è essenziale e i problemi relativi a potenziali infezioni possono essere gestiti quando arriva il personale di emergenza.
- Tuttavia, se sono disponibili guanti, anche se non sterili, usali per proteggersi da malattie trasmesse per via ematica come l'HIV e l'epatite.
Passaggio 4. Mantenere il foro del cuneo per facilitare la respirazione
Fallo inserendo una cannuccia di soda a circa 5 cm (2 pollici) di profondità nella trachea.
- Puoi succhiare la cannuccia e controllare se c'è una risposta dell'aria che ritorna verso di te per assicurarti che la cannuccia sia posizionata correttamente nelle vie aeree della vittima.
- Un telaio vuoto della penna a sfera (senza un tubo di riempimento o inchiostro all'interno) è anche una buona opzione come "tubo per la respirazione".
Passaggio 5. Effettuare due respiri di soccorso attraverso un tubo di respirazione
Ciascuno di questi aiuti alla respirazione viene eseguito per circa un secondo. Ci si aspetta che la vittima inizi a respirare da sola (vedrai il torace della vittima alzarsi e abbassarsi se riesce a respirare da sola).
- Se la vittima è in grado di respirare da sola, continua a monitorare la vittima e attendi l'arrivo del personale di emergenza per gestire la situazione più da vicino.
- Se la vittima non è in grado di respirare da sola, continua a eseguire respiri di soccorso e controlla il polso. Se il polso non è palpabile, continuare con la RCP.
- Un ciclo di RCP è di 30 compressioni toraciche (a una velocità di circa 100 compressioni toraciche al minuto) seguite da due ventilazioni di soccorso attraverso un tubo di respirazione. Ripetere questo ciclo circa cinque volte.
- Se la vittima non risponde dopo cinque cicli, utilizzare un DAE (defibrillatore automatico esterno) se si è addestrati all'uso. In caso contrario, segui le istruzioni del personale di emergenza che può darti indicazioni per telefono mentre aspetti che arrivino.
- Va notato che se non si è addestrati all'esecuzione della RCP, le compressioni toraciche sono più importanti delle ventilazioni di soccorso, quindi è possibile eseguire solo compressioni toraciche (a una frequenza di 100 respiri/minuto) e saltare le ventilazioni di soccorso fino all'arrivo del personale di emergenza. Ricorda, "fare qualcosa" è meglio che non fare nulla quando la vita di qualcuno è in condizioni critiche!
Suggerimenti
- Mentre la vittima è cosciente, rassicurala che starà bene. Il panico non farà che peggiorare la situazione.
- Accoppia il diagramma della membrana cricotiroidea con l'etichetta come aiuto visivo.
Avvertimento
- Questa procedura è molto pericolosa. Questa procedura comporta un alto rischio di causare la morte o altre lesioni alla vittima se eseguita in modo errato.
- Eseguire una tracheotomia solo come ultima risorsa quando tutte le altre procedure sono state tentate senza successo e non ci sono medici esperti in giro.
- Comprendi le conseguenze legali se una tracheotomia fallisce. Certamente non vuoi essere citato in giudizio o incolpato per la morte di qualcuno.
- Se possibile, cerca di assicurarti che il tubo che stai utilizzando sia pulito. In caso contrario, può verificarsi un'infezione, che porta a complicazioni più gravi.