Nelle donne sane, gli ovidotti trasportano le uova mature, che provengono dalle ovaie, all'utero. Per rimanere incinta, almeno un ovidotto deve rimanere aperto. Se c'è un blocco, lo sperma e le uova non possono incontrarsi nell'ovidotto, dove di solito avviene la fecondazione. L'ostruzione dell'ovidotto è vissuta dal 40% delle donne infertili. Pertanto, il blocco dell'ovidotto deve essere rilevato e trattato in modo efficace.
Fare un passo
Metodo 1 di 3: superare il blocco dell'ovidotto
Passaggio 1. Parla con il tuo medico dei farmaci per la fertilità
Se il blocco si verifica in un solo ovidotto e non ci sono altri problemi di salute, il medico può raccomandare farmaci per la fertilità, come "Clomid", "Serophene", "Femera", "Follistim", "Gonal-F", "Bravelle", "Fertinex", "Ovidrel", "Novarel", "Antagon", "Lupron", "Pergonal", ecc. I farmaci per la fertilità stimolano la ghiandola pituitaria a rilasciare l'ormone follicolo-stimolante (FSH) e l'ormone luteinizzante (LH) aumentando così le possibilità di ovulazione e gravidanza (attraverso un ovidotto sbloccato).
- Questo metodo non può essere utilizzato se il blocco si verifica in entrambi gli ovidotti. I blocchi in entrambi gli ovidotti devono essere trattati con metodi più aggressivi.
- I rischi comuni dell'assunzione di farmaci per la fertilità includono la gravidanza multipla e la sindrome da iperstimolazione ovarica (OHSS). L'OHSS si verifica quando le ovaie si riempiono di troppo liquido.
Passaggio 2. Parla con il tuo medico della chirurgia laparoscopica
Se, secondo il medico, la tua condizione deve essere trattata con un intervento chirurgico, può essere raccomandata la chirurgia laparoscopica per rimuovere il tessuto cicatriziale e i blocchi nell'ovidotto. Tuttavia, la chirurgia laparoscopica non ha sempre successo, a seconda della causa e della gravità dell'ostruzione dell'ovidotto e dell'età del paziente.
- Se l'ovidotto bloccato è relativamente sano, dopo l'intervento chirurgico, c'è una probabilità del 20-40% di rimanere incinta.
- La chirurgia laparoscopica è indolore perché viene eseguita in anestesia generale. I rischi della chirurgia laparoscopica includono infezioni della vescica e irritazione della pelle nell'area chirurgica.
- La chirurgia laparoscopica non può essere utilizzata per il blocco dell'ovidotto di tipo idrosalpinge (c'è accumulo di liquido nell'ovidotto). Parla con il tuo medico di altri metodi di trattamento.
- La chirurgia laparoscopica aumenta il rischio di gravidanza ectopica. Se la paziente rimane incinta dopo aver subito un intervento laparoscopico, il medico può monitorare attentamente l'andamento della gravidanza per osservare i segni di una gravidanza extrauterina.
Passaggio 3. Parla con il tuo medico della chirurgia della salpingectomia
In un intervento di salpingectomia, il medico rimuove parte dell'ovidotto. Questa operazione viene eseguita per superare il blocco dell'ovidotto di tipo idrosalpinge. Questa operazione viene solitamente eseguita prima di tentare la fecondazione in vitro.
La chirurgia della salpingostomia viene eseguita se la punta dell'ovidotto è bloccata a causa dell'idrosalpinge. In un intervento di salpingostomia, il medico pratica un'apertura nella parte dell'ovidotto vicino all'ovaio. Tuttavia, gli ovidotti possono bloccarsi nuovamente a causa del tessuto cicatriziale che si forma dopo l'intervento di salpingostomia.ref>https://www.webmd.com/infertility-and-reproduction/fallopian-tube-procedures-for-infertility
Passaggio 4. Parlate con il vostro medico della procedura di cannulazione selettiva dell'ovidotto
Se il blocco si verifica nella parte dell'ovidotto vicino all'utero, il medico può raccomandare una procedura di cannulazione selettiva dell'ovidotto. In questa procedura, il blocco dell'ovidotto viene rimosso con una cannula, che viene inserita attraverso la cervice, l'utero e fino all'ovidotto.
- Questa procedura può essere eseguita in regime ambulatoriale e con o senza anestesia generale in quanto è una procedura minimamente invasiva, a differenza della chirurgia laparoscopica.
- Questa procedura non può essere eseguita se ci sono altre condizioni, come la tubercolosi genitale, hanno subito un intervento chirurgico all'ovidotto e tessuto cicatriziale o gravi danni agli ovidotti.
- I rischi di questa procedura includono la lacerazione dell'ovidotto, la peritonite (infezione del tessuto intorno agli organi del corpo) e l'ovidotto che non funziona più.
Passaggio 5. Parlate con il vostro medico della fecondazione in vitro
Se i vari metodi di cui sopra non funzionano o non possono essere fatti per superare il blocco dell'ovidotto che stai vivendo, la gravidanza può essere tentata in vari altri modi, uno dei quali è la fecondazione in vitro (FIV). Nella procedura di fecondazione in vitro, l'ovulo viene fecondato dallo sperma al di fuori del corpo del paziente, quindi l'embrione risultante viene inserito nell'utero del paziente. Questo metodo non richiede gli ovidotti quindi il blocco degli ovidotti non impedisce una gravidanza creata in questo modo.
- Il successo della procedura di fecondazione in vitro è influenzato da vari fattori, come l'età della paziente e la causa dell'infertilità. La procedura di fecondazione in vitro richiede molto tempo e denaro.
- I rischi della fecondazione in vitro includono gravidanza ectopica, gravidanze multiple, parto prematuro, bambini con basso peso alla nascita, OHSS, aborto spontaneo e stress a causa di oneri emotivi, mentali e finanziari.
Metodo 2 di 3: diagnosi del blocco dell'ovidotto
Passaggio 1. L'ostruzione dell'ovidotto potrebbe non causare alcun sintomo
Sebbene alcuni casi di alcuni tipi di ostruzione dell'ovidotto causino dolore addominale o aumento delle perdite vaginali, la maggior parte dei casi di ostruzione dell'ovidotto non causa alcun sintomo e di solito viene rilevata solo quando il paziente sta cercando di concepire.
Passaggio 2. Consultare un medico se la gravidanza non si verifica dopo un anno di tentativi
In campo medico, una persona si dice "infertile" se non rimane incinta dopo aver avuto rapporti sessuali regolari e senza contraccezione da almeno un anno. Se si verifica questa condizione, consultare un medico di famiglia o un ostetrico il prima possibile.
- Se hai più di 35 anni, non aspettare un anno. Consultare un medico se la gravidanza non si verifica dopo sei mesi di rapporti sessuali regolari e senza contraccezione.
- "Infertilità" non è la stessa cosa di "sterilità". In condizioni di infertilità, la gravidanza può ancora verificarsi, con o senza assistenza medica. Non pensare che sia impossibile per te rimanere incinta.
Passaggio 3. Fai un controllo della fertilità
Il medico può raccomandare a te e al tuo partner di sottoporvi a un esame completo della fertilità. I campioni di sperma dei partner devono essere esaminati per garantire una normale conta e motilità degli spermatozoi. Dovrai sottoporti a vari test per assicurarti che i tuoi livelli ormonali e il processo di ovulazione del tuo corpo siano normali. Se i risultati di tutti i test sono normali, il medico può raccomandare un esame dell'ovidotto.
Passaggio 4. Parlate con il vostro medico della procedura sonoisterogramma
Il medico può raccomandare una procedura di sonoisterogramma. In questa procedura, il medico utilizza gli ultrasuoni per rilevare una massa nell'utero. A volte una massa nell'utero può causare il blocco dell'ovidotto.
Passaggio 5. Eseguire la procedura di isterosalpingografia
Nella procedura di isterosalpingografia (HSG), il medico inietta un colorante speciale nell'ovidotto, attraverso la cervice. Successivamente, viene eseguito un esame radiografico per vedere se l'ovidotto è bloccato o meno.
- La procedura di isterosalpingografia viene eseguita senza anestesia. Un isterosalpingografia provoca solo un lieve dolore o crampi, che possono essere alleviati assumendo ibuprofene un'ora prima della procedura.
- La procedura di isterosalpingografia richiede solitamente 15-30 minuti. I rischi di questa procedura includono l'infezione pelvica e il danno cellulare o tissutale dovuto all'esposizione alle radiazioni.
- Se il medico sospetta un blocco dell'ovidotto, può essere eseguita un'isterosalpingografia con un colorante a base di olio, poiché l'olio a volte può rimuovere il blocco nell'ovidotto.
Passaggio 6. Parlate con il vostro medico della procedura laparoscopica
A seconda dei risultati del sonoisterogramma e dell'isterosalpingogramma, il medico può raccomandare di sottoporsi a una procedura laparoscopica. In questa procedura, il medico pratica un'incisione vicino all'ombelico per rilevare e, in alcuni casi, rimuovere il tessuto che sta bloccando l'ovidotto.
La procedura laparoscopica è generalmente consigliata solo dopo che sono stati eseguiti altri test di infertilità perché questa procedura è più rischiosa; La laparoscopia viene eseguita in anestesia generale e quindi comporta gli stessi rischi della chirurgia maggiore
Passaggio 7. Consultare un medico per confermare la diagnosi
I risultati dei vari test di cui sopra possono essere utilizzati per determinare se si verifica un blocco in uno o entrambi gli ovidotti. Parlate con il vostro medico della gravità del blocco dell'ovidotto. La diagnosi specifica è molto importante per determinare il giusto metodo di trattamento.
Metodo 3 di 3: studio delle cause del blocco dell'ovidotto
Passaggio 1. Le infezioni a trasmissione sessuale (IST) possono causare il blocco degli ovidotti
Conoscere la causa del blocco dell'ovidotto aiuta il medico a determinare il metodo di trattamento appropriato. Le malattie sessualmente trasmissibili sono una delle cause più comuni di blocco dell'ovidotto. Clamidia, gonorrea e altre malattie sessualmente trasmissibili possono causare la formazione di tessuto cicatriziale, che può ostruire gli ovidotti e prevenire la gravidanza. Il tessuto cicatriziale può rimanere, anche dopo che la IST è stata trattata fino a quando non guarisce completamente.
Passaggio 2. Scopri perché la malattia infiammatoria pelvica (PID) può causare il blocco dell'ovidotto
La PID può essere causata da malattie sessualmente trasmissibili e causare il blocco degli ovidotti. I pazienti che hanno avuto o stanno attualmente sperimentando la PID sono a maggior rischio di ostruzione dell'ovidotto e infertilità.
Passaggio 3. Scopri i vari rischi che possono verificarsi dall'endometriosi
I pazienti con endometriosi sperimentano una crescita del tessuto uterino al di fuori della sua posizione normale, ad esempio attaccato alle ovaie, agli ovidotti o ad altri organi del corpo. In altre parole, l'endometriosi può causare il blocco degli ovidotti.
Passaggio 4. Scopri i rischi che può comportare un'infezione uterina
Se la paziente ha avuto un'infezione uterina, a causa di aborto spontaneo o aborto, può formarsi tessuto cicatriziale che blocca uno o entrambi gli ovidotti.
Sebbene rara negli Stati Uniti, la tubercolosi pelvica può anche causare l'ostruzione dell'ovidotto
Passaggio 5. Scopri i rischi che può comportare una gravidanza extrauterina
Una gravidanza extrauterina si verifica quando l'ovulo fecondato si attacca alla posizione sbagliata, come l'ovidotto. Una gravidanza extrauterina non può crescere normalmente. Quando una gravidanza ectopica si rompe o viene rimossa, può formarsi tessuto cicatriziale e causare il blocco dell'ovidotto.
Passaggio 6. Alcuni interventi chirurgici precedenti possono anche causare il blocco dell'ovidotto
La chirurgia addominale, in particolare la chirurgia sugli ovidotti, aumenta il rischio di blocco dell'ovidotto.
Suggerimenti
- Anche se il blocco dell'ovidotto non può essere rimosso o la gravidanza è impossibile, ci sono altre opzioni. Puoi adottare o adottare un bambino in affido se vuoi essere madre.
- Se il blocco si verifica in un solo ovidotto, la paziente può ancora rimanere incinta senza alcun metodo di trattamento. Le cause del blocco dell'ovidotto e altre condizioni di salute degli organi riproduttivi influiscono sulla necessità o meno di determinati metodi di trattamento. Consulta un medico.
- L'infertilità può causare grave stress. È bene che questa condizione mentale sia superata. Parla con un terapeuta o unisciti a un gruppo di supporto se ti senti sopraffatto. Inoltre, applica anche uno stile di vita sano: mangia cibo nutriente, fai esercizio fisico regolarmente e dormi a sufficienza.
