La "parto a domicilio" è quando una futura mamma sceglie di partorire a casa piuttosto che in ospedale. Alcune future mamme scelgono di partorire in casa per una serie di motivi: ad esempio, può dare alla madre la libertà durante il travaglio di muoversi, mangiare e fare il bagno. Darà anche alla madre un senso di conforto durante il travaglio perché la situazione è molto familiare, circondata da persone che la amano. Tuttavia, i parti in casa possono comportare sfide e rischi unici, quindi se stai considerando un parto in casa è importante sapere come va con largo anticipo rispetto alla data di scadenza del bambino. Impara il passaggio 1 per iniziare.
Fare un passo
Parte 1 di 3: determinare se la consegna a domicilio è la scelta giusta
Passaggio 1. Comprendi i pro e i contro del parto da casa
Fino a poco tempo fa la maggior parte dei parti avveniva in casa. Tuttavia, dal 2009 negli Stati Uniti, solo lo 0,72% di tutte le nascite è stato consegnato tramite consegna a domicilio. Anche le statistiche dei paesi in via di sviluppo sono piuttosto basse. Nonostante la rarità dei paesi in via di sviluppo nel mondo moderno, le madri preferiscono partorire in casa piuttosto che in ospedale. Ci sono vari motivi per cui le madri scelgono di partorire in casa. Ma va anche notato che "diversi studi scientifici hanno rivelato che i parti in casa hanno 2-3 volte più probabilità di avere complicazioni". Sebbene il tasso di complicanze sia ancora piuttosto basso in termini assoluti (che ha complicazioni 1 su 1000) le future mamme che non hanno fatto una scelta dovrebbero capire che i parti in casa sono "leggermente" più rischiosi dei parti ospedalieri. D'altra parte, la consegna a domicilio ha diversi vantaggi che non possono essere ottenuti da un ospedale, tra cui:
- Le future mamme sono più libere di muoversi, fare il bagno e mangiare secondo i loro desideri.
- Consente alla futura mamma di regolare la sua posizione durante il parto
- La sensazione di comfort acquisita da un ambiente e volti familiari
- La possibilità di partorire senza assistenza medica (come farmaci antidolorifici) se lo si desidera.
- Capacità di soddisfare i requisiti religiosi o culturali durante il parto
- Costi inferiori, per determinate situazioni
Passaggio 2. Sapere quando la consegna a domicilio è un "no" da fare
In alcuni casi, il parto contiene complicazioni ad alto rischio per il bambino, la madre o entrambi. In una situazione del genere la salute della madre e del nascituro è più importante di qualsiasi piccolo guadagno derivante dal parto a domicilio, quindi il parto deve essere effettuato in un ospedale che fornisca medici e attrezzature mediche salvavita ad alta tecnologia. Ecco alcune situazioni in cui una futura mamma "deve" pianificare il suo parto in ospedale:
- Se la madre soffre di una malattia cronica (diabete, epilessia, ecc.)
- Se nel parto precedente la madre ha avuto un taglio cesareo
- Se durante la visita ostetrica si riscontrano problemi di salute nel futuro bambino
- Se la madre ha problemi di salute durante la gravidanza
- Se la madre fuma, beve alcolici o fa uso di droghe illegali
- Se la madre ha due gemelli, tre gemelli e così via o se la testa del bambino non è pronta per nascere
- Se la nascita è precedente o successiva alla data di scadenza. In altre parole, non pianificare il parto a casa prima delle 37 settimane di gravidanza o dopo le 41 settimane.
Passaggio 3. Comprendere il processo legale della consegna a domicilio
In generale, il parto da casa non è vietato dalla maggior parte dei paesi o dai governi locali. Nel Regno Unito, in Australia e in Canada, è legale partorire da casa e, a seconda delle circostanze, il governo aiuterà con le spese di consegna. Tuttavia, la situazione legale in America per quanto riguarda le ostetriche è piuttosto complessa.
Negli Stati Uniti, in tutti i 50 stati è legale assumere un'ostetrica certificata (CNM). I CNM sono infermieri che lavorano negli ospedali - anche se pochi di loro verranno a casa, quasi tutti gli stati hanno leggi che consentono loro di assumerli per assistere con le consegne a domicilio. In 27 paesi, la legge consente di assumere un'ostetrica regolare o certificata (CPM). Le ostetriche ordinarie sono quelle che diventano ostetriche attraverso lo studio autonomo, l'apprendistato e così via e non devono diventare infermiere o medici. Quelli con lo stato CPM sono certificati dal Registro nordamericano delle ostetriche (NARM). Questi CPM non hanno bisogno di avere un'assicurazione e non sono tenuti a sostenere una valutazione del lavoro
Parte 2 di 3: Pianificazione di un parto a casa
Passaggio 1. Fissa un appuntamento con il medico o l'ostetrica
Si consiglia vivamente di assumere un'ostetrica certificata o un medico per assisterti durante il parto. Pianifica che sia il medico che l'ostetrica arrivino presto - incontrala e discuti del tuo travaglio con lei prima che inizi il travaglio e salva il suo numero di telefono in modo da poterla chiamare subito se le contrazioni sono più veloci di quanto inizialmente pensato.
- La Mayo Clinic raccomanda inoltre di garantire che il medico o l'ostetrica abbiano un facile accesso a un medico dall'ospedale più vicino, se possibile.
- Potresti prendere in considerazione la possibilità di trovare o assumere qualcuno che possa fornire supporto fisico ed emotivo durante il travaglio.
Passaggio 2. Pianifica la tua esperienza di nascita
Il parto è un'esperienza estenuante sia fisicamente che emotivamente, ed è una rivelazione molto semplice. La cosa che più non vuoi fare è quando il travaglio è in corso e forse ti trovi in una situazione molto critica, devi prendere una decisione rapida su come gestire il processo del parto. È meglio creare e imparare di nuovo un piano approssimativo sul processo di nascita prima che la nascita avvenga effettivamente. Prova a mettere in sequenza ogni fase dall'inizio alla fine. Anche se non puoi seguire tutti questi piani in modo accurato, "avere" un piano ti darà tranquillità. Nel piano, rispondi a domande come le seguenti:
- Oltre al medico/ostetrica, chi altro, se del caso, vorresti essere presente nel processo di consegna?
- Dove vuoi partorire? Ricorda, nel processo di parto, sei libero di muoverti secondo il tuo comfort.
- Quali forniture preparerai? Discutere di questo con il medico - di solito asciugamani, lenzuola, cuscini e coperte extra, nonché coperte e tappetini impermeabili.
- In che modo affronterai il dolore? Utilizzerai antidolorifici, la tecnica di Lamaze o la affronterai in qualche altro modo?
Passaggio 3. Preparare il veicolo per andare in ospedale
Generalmente la consegna a domicilio ha successo e senza complicazioni. "Tuttavia", come con qualsiasi travaglio, c'è sempre una piccola possibilità che le cose possano andare storte e mettere a rischio la salute del nascituro e/o della madre. Pertanto, è molto importante preparare il trasporto che possa portare la madre in ospedale in caso di emergenza. Fai il pieno di benzina alla tua auto e assicurati che ci siano scorte sufficienti nell'auto come strumenti per la pulizia, coperte e asciugamani. Scopri il percorso più rapido per l'ospedale più vicino: puoi anche esercitarti a percorrere prima quella strada.
Passaggio 4. Scegli un luogo in cui far nascere il tuo bambino
Mentre puoi regolare la tua posizione e persino camminare durante il travaglio, è un buon piano se prepari un posto speciale per il parto. Una scelta sicura e confortevole: la maggior parte delle madri sceglie il proprio letto, ma può anche scegliere di partorire sul divano o su una parte più morbida del pavimento. Qualunque sia la tua scelta del luogo, assicurati che quando inizia il travaglio, sia pulito e abbia forniture complete come asciugamani, coperte e cuscini. E forse ciò di cui hai bisogno è anche un foglio di plastica impermeabile o una copertura per prevenire le macchie di sangue.
- In caso di urgenza, è possibile utilizzare anche una tenda da doccia pulita e impermeabile per evitare macchie.
- Anche se il medico o l'ostetrica lo hanno preparato, puoi anche avere una garza protettiva e un cordone vicino a te per tagliare il cordone ombelicale del bambino.
Passaggio 5. Attendi i segni della nascita
Dopo aver preparato tutto, è il momento di aspettare il momento della consegna. L'età gestazionale media è di 38 settimane, anche se un travaglio sano può iniziare a circa una o due settimane dal segno delle 38 settimane. Se inizi il travaglio prima delle 37 settimane o dopo le 41 settimane, vai immediatamente in ospedale. Altrimenti, preparati ai primi segni di nascita:
- Liquido amniotico rotto
- Apertura cervicale
- Macchie di sangue (scolo di muco rosa o marrone)
- Contrazioni della durata di circa 30-90 secondi
Parte 3 di 3: Parto
Lavoro normale
Passaggio 1. Ascolta il tuo medico o l'ostetrica
Il medico che hai selezionato per aiutarti a partorire da casa è stato formato su come aiutare a far nascere un bambino in sicurezza ed è certificato per farlo. Ascolta sempre le istruzioni del tuo medico o dell'ostetrica e cerca di seguire i loro consigli. Alcuni suggerimenti possono far aumentare temporaneamente il dolore. Tuttavia, l'obiettivo di avere medici e ostetriche vicino a te è aiutarti a superare il processo di nascita nel modo più rapido e sicuro possibile, quindi cerca di seguire i loro consigli nel miglior modo possibile.
Il resto dei consigli in questa sezione vuole essere una guida approssimativa: segui "sempre" i consigli del tuo medico o dell'ostetrica
Passaggio 2. Mantieni la calma e concentrati
Il parto può essere un calvario lungo e doloroso ed è certo di essere nervoso in una certa misura. Tuttavia non è bene cedere alla disperazione. È meglio rimanere rilassati e positivi. Questo ti aiuterà a seguire le istruzioni del tuo medico o dell'ostetrica nel miglior modo possibile, per garantire un parto veloce e sicuro. Sarà più facile rilassarsi se ti trovi in una posizione comoda e fai respiri profondi.
Passaggio 3. Osserva i segni di complicazioni
Come affermato in precedenza, generalmente le consegne a domicilio procedono senza intoppi. Tuttavia, la possibilità di complicazioni è sempre presente. Se noti uno dei seguenti segni, recati immediatamente in ospedale, poiché ciò indica una grave complicazione del travaglio che richiede la tecnologia e l'esperienza disponibili presso l'ospedale:
- Le macchie di feci compaiono quando l'acqua si rompe
- Il cordone ombelicale del bambino esce dalla tua vagina prima del tuo bambino
- Sanguinamento dalla vagina che non è macchiato di sangue "o" macchie di sangue contenenti grandi quantità di sangue (di solito macchie rosa, marroni o color sangue)
- Se la placenta non esce dopo la nascita del bambino "o" la placenta non è intatta quando esce.
- Il tuo bambino è podalico
- Il tuo bambino mostra segni di angoscia
- Il travaglio non porta alla nascita
Passaggio 4. Lascia che la persona che si prende cura di te esamini l'apertura della cervice
Nelle prime fasi del travaglio, la cervice si apre, si assottiglia e si allarga per prepararsi all'uscita del bambino. All'inizio, si sentirà un po' a disagio. Con il passare del tempo le contrazioni saranno più frequenti e più forti. Inizierai a sentire dolore e in quella parte della schiena o dell'addome sentirai una pressione mentre la cervice si dilata. Con la cervice aperta, la persona che si prende cura di te effettuerà un monitoraggio regolare della cavità pelvica per monitorare i progressi. Quando è completamente aperto a circa 10 cm di larghezza, sei pronto per entrare nella seconda fase del travaglio.
- Avrai un forte bisogno di spingere - di solito la persona che si prende cura di te ti proibirà di farlo fino a quando la cervice non si sarà aperta di 10 cm.
- In questa fase, puoi ancora ricevere antidolorifici. Se hai pianificato questa possibilità e hai preparato qualsiasi tipo di antidolorifico, parla con il tuo medico o l'ostetrica per valutare se è appropriato o meno.
Passaggio 5. Segui le istruzioni della persona che si prende cura di te per spingere
Nella seconda fase del travaglio, le contrazioni che senti sono più frequenti e aumentate. Avrai la sensazione di spingere: una volta che la cervice si sarà completamente aperta, la persona che assisterà al parto darà il segnale per farlo. Parla con il tuo medico o l'ostetrica di eventuali cambiamenti nelle tue condizioni. Daranno istruzioni su come spingere, come respirare e come riposare. Segui le loro istruzioni nel miglior modo possibile. Questa fase del travaglio può richiedere fino a 2 ore per una madre per la prima volta mentre per coloro che hanno partorito frequentemente questa fase può essere più breve (a volte dura solo 15 minuti).
- Sentiti libero di provare diverse posizioni, come appoggiarti sulle mani e sulle ginocchia, in ginocchio o accovacciato. Di solito il medico o l'ostetrica vogliono che tu sia nella posizione più comoda possibile per aiutarti a spingere.
- Quando ti sforzi, non preoccuparti se si verifica un incidente come urinare o defecare: è normale e ti aiuta a capirlo molto bene. Focalizza la tua attenzione sullo spingere fuori il bambino nell'utero.
Passaggio 6. Spingi il bambino attraverso la cervice
La forza della tua spinta, unita alle contrazioni, sposterà il bambino dall'utero alla cervice. In questo momento ti aiuta a vedere la testa del bambino. Questo si chiama "incoronazione": puoi usare uno specchio per vedere la punta della testa del tuo bambino. Non preoccuparti se dopo aver incoronato la testa del tuo bambino scompare: è normale. Con il tempo, la posizione del bambino si sposterà verso la cervice. Devi spingere molto forte in modo che la testa del bambino salti fuori. Non appena ciò accade, l'ostetrica/medico ripulirà il naso e la bocca da qualsiasi liquido amniotico e ti aiuterà a spingere tutto il corpo del bambino.
Un parto podalico (i piedi del bambino escono prima della testa) è una condizione medica che aumenta il rischio per il bambino e di solito richiede assistenza ospedaliera. I bambini nati podalici richiedono un taglio cesareo
Passaggio 7. Prenditi cura del bambino dopo la nascita
Congratulazioni: hai avuto un parto in casa di successo. Il medico o l'ostetrica bloccheranno e taglieranno il cordone ombelicale usando forbici sterili. Pulisci il bambino con un asciugamano pulito e copri il suo corpicino con una coperta calda e pulita.
- Dopo il parto, la persona che assiste il parto suggerirà di iniziare l'allattamento al seno.
- Non bagnare immediatamente il bambino. Quando nascerà il tuo bambino noterai che la sua pelle è ricoperta di un colore biancastro. Questo è normale: questa medicazione è un materiale che protegge la pelle del bambino mentre è nell'utero (vernice). Si ritiene che questa benda bianca protegga il bambino dalle infezioni e come idratante per la pelle del bambino.
Passaggio 8. Completa il processo di consegna
Dopo che il bambino è nato, anche se la parte stressante è finita, non hai ancora "completamente" finito. La terza e ultima fase del processo di travaglio è che devi espellere l'ari-ari, che è l'organo che fornisce cibo per il bambino mentre è nel feto. Piccole contrazioni (molto piccole, anche alcune madri non lo sentiranno)) separano la placenta dalla parete uterina. Successivamente, la placenta uscirà attraverso la cavità uterina. Questo processo richiede solitamente circa 5-20 minuti e, rispetto al parto, è meno stressante.
Se la tua placenta "non è" fuori o fuori ma solo parzialmente, vai in ospedale: questa è una condizione medica che, se ignorata, ha conseguenze potenzialmente gravi
Passaggio 9. Porta il tuo bambino dal pediatra
Se il tuo bambino sembrava sano quando è nato, probabilmente lo era. "Tuttavia", è comunque importante recarsi dal pediatra per una visita medica entro pochi giorni dalla nascita per assicurarsi che il bambino non abbia condizioni mediche non diagnosticate. Pianifica di vedere un pediatra dopo un giorno o due dal momento del nascita. Il pediatra esaminerà il bambino e darà istruzioni su come prendersi cura del bambino.
Anche tu hai bisogno di essere esaminato: il travaglio è un processo molto impegnativo e intenso, e se ti senti a disagio, chiedi al tuo medico di esaminare la tua condizione e vedere se tutto va bene o no
Consegna dell'acqua
Passaggio 1. Scopri i pro ei contro dell'erogazione dell'acqua
La consegna dell'acqua è come si chiama: parto in acqua. Questo metodo è molto popolare in questi giorni - alcuni ospedali offrono persino questo tipo di consegna. Tuttavia, alcuni medici non lo raccomandano perché è più sicuro partorire in modo convenzionale. Mentre alcune madri affermano che la consegna dell'acqua è più comoda, confortevole, indolore e "naturale" rispetto al metodo di consegna tradizionale, comporta alcuni rischi, tra cui:
- Infezione da acqua contaminata
- Complicazioni derivanti dall'acqua che beve il bambino
- Sebbene molto raro, c'è anche il rischio di danni cerebrali o morte, a causa della mancanza di ossigeno quando il bambino è in acqua.
Passaggio 2. Scopri quando l'erogazione dell'acqua non è appropriata
Come per i parti in casa, la consegna dell'acqua non dovrebbe essere eseguita se la madre e il bambino sono a rischio di determinate complicazioni. Se le condizioni elencate nella prima sezione corrispondono alla tua gravidanza, non optare per la consegna dell'acqua, ma pianifica invece una consegna in ospedale. Inoltre, non dovresti tentare di partorire in acqua se hai l'herpes o un'altra infezione genitale, poiché questi possono essere trasmessi al bambino attraverso l'acqua.
Passaggio 3. Preparare la piscina per il parto
Entro 15 minuti dal parto, chiedi al medico/ostetrica o a un amico di riempire d'acqua la piscina di circa 36 cm. Le piscine speciali progettate per la consegna dell'acqua possono essere affittate o acquistate - alcune forme di assicurazione medica includeranno il costo. Togliti la biancheria intima (o puoi andare completamente nudo) ed entra in piscina.
Assicurati che l'acqua all'interno sia pulita e non più calda di 37 gradi Celsius
Passaggio 4. Chiedi al tuo partner o al tuo partner di parto di unirsi a te in piscina (opzionale)
Alcune madri scelgono di essere accompagnate dal proprio partner (marito, ecc.) in piscina al momento del parto per fornire sostegno morale e intimità. Mentre altri scelgono un medico/ostetrica in piscina. Se hai intenzione di scegliere il tuo partner che ti accompagni, puoi provare ad appoggiare il tuo corpo sul tuo partner per sostenerti per spingere.
Passaggio 5. Continua il processo di lavoro
Il tuo medico o l'ostetrica ti assisteranno durante il travaglio, aiutandoti a respirare, spingere e riposare al momento giusto. Quando senti che il bambino sta uscendo, chiedi al medico/ostetrica di mettere entrambe le mani tra le tue gambe in modo che siano pronte a prendere il bambino quando esce. Vuoi che le tue mani siano libere di aggrapparsi a qualcosa quando spingi.
- Come con le nascite normali, puoi cambiare posizione. Ad esempio, provi a spingere il bambino verso il basso o ad inginocchiarti nell'acqua.
- Se il tuo bambino mostra segni di complicazioni (vedi la terza parte), esci rapidamente dalla piscina.
Passaggio 6. Esci immediatamente dalla piscina
Non appena il bambino nasce, tienilo sopra la superficie dell'acqua in modo che possa respirare. Dopo aver tenuto in braccio il bambino per un po', esci con cautela dalla piscina in modo che il cordone ombelicale possa essere tagliato e il bambino possa essere asciugato, vestito e avvolto in una coperta.
In alcuni casi, il bambino defecherà nell'utero. In questo caso, solleva rapidamente la testa del bambino sopra la superficie dell'acqua e lontano dall'acqua contaminata, poiché esiste la possibilità di gravi infezioni se il bambino beve o inala le proprie feci. Porta immediatamente il tuo bambino in ospedale
Suggerimenti
- Accompagnato da un'amica o da un'ostetrica registrata.
- Non partorire mai da sola - senza un medico o un'ostetrica che ti aiuti ci sono molte cose che potrebbero andare storte.
- Se possibile, pulisci i genitali prima della nascita del bambino. Ciò contribuirà a garantire che l'area sia il più pulita possibile.
Avvertimento
- Infermieri, amici e persino medici a volte possono innervosirsi se il parto viene effettuato a casa. Nella società di oggi, è un'attività scomoda. Tuttavia, cerca di capire se si comportano in modo riluttante o confuso. Non rimproverarli senza motivo.
- Quando si consegnano due gemelli, se il primo bambino nasce di testa e il secondo è podalico questa è una complicazione difficile (sappi che una gamba di solito esce prima ma l'altra rimane nell'utero, e l'ostetrica, o l'infermiera o il medico che hanno necessario essere addestrati per superare la culatta).
- Se il cordone ombelicale è avvolto attorno al collo del bambino, ecc., o i cordoni ombelicali di entrambi i gemelli sono avvolti l'uno intorno all'altro o il bambino è fuso in una parte del loro corpo - o anche gemelli siamesi, la nascita richiede un taglio cesareo sezione. Quindi non partorire senza l'aiuto e la presenza di personale qualificato.
