Il dolore alla spalla è una condizione abbastanza comune e può essere scatenata da una varietà di problemi, come spasmi muscolari, spostamenti articolari, legamenti slogati, disturbi della colonna vertebrale (metà della schiena o del collo) o persino malattie cardiache. Tuttavia, la causa più comune di dolore alla spalla è un muscolo e/o un legamento leggermente allungato, solitamente dovuto a un uso eccessivo sul lavoro o durante l'esercizio. La maggior parte del dolore alla spalla si risolve da solo entro una settimana, a volte anche più velocemente se usi rimedi casalinghi utili. Se hai un grave infortunio alla spalla, potresti aver bisogno di assistenza medica professionale, incluso un intervento chirurgico (ma questo è raro).
Fare un passo
Parte 1 di 2: trattamento del dolore alla spalla a casa
Passaggio 1. Riposa le spalle e sii paziente
Nella maggior parte dei casi, la causa del dolore alla spalla è l'uso eccessivo. In altre parole, è causato dal movimento eccessivo delle spalle o dal sollevamento di qualcosa di troppo pesante. Se questa sembra essere la causa del tuo problema alla spalla, interrompi l'attività per alcuni giorni circa. Se il tuo infortunio alla spalla è legato al lavoro, chiedi al tuo capo di occuparsi di qualcos'altro per un po' (lavoro meno ripetitivo o estenuante) o di cambiare area di lavoro. Se il tuo infortunio alla spalla è legato allo sport, potrebbe essere che stai sollevando troppo peso o stai facendo l'esercizio nella posizione sbagliata. Consultare un formatore per un consiglio.
- È una buona idea far riposare la spalla, ma non è consigliabile non muoverla affatto usando un'imbracatura se hai subito solo un lieve infortunio. Ciò può causare il "congelamento" della spalla. Avrai comunque bisogno di qualche movimento della spalla per stimolare la guarigione e migliorare il flusso sanguigno.
- Dolore e dolori di solito indicano uno stiramento muscolare, mentre un dolore pungente con il movimento è spesso causato da una lesione alle articolazioni/legamenti.
- La borsite e il dolore ai tendini che si verificano nella spalla di solito peggiorano di notte quando il paziente va a dormire.
Passaggio 2. Metti il ghiaccio sulla spalla
Se senti dolore alla spalla o sembra gonfio, applica del ghiaccio (o un altro oggetto freddo) nell'area che fa più male per ridurre l'infiammazione e alleviare il dolore. La terapia del ghiaccio è perfetta per lesioni gravi con infiammazione. Applicare ghiaccio per circa 15 minuti ogni poche ore fino a quando i sintomi del dolore alla spalla non si attenuano o scompaiono.
- Puoi ridurre l'infiammazione in modo più efficace premendo un impacco di ghiaccio sulla spalla con una benda.
- Avvolgi sempre un cubetto di ghiaccio in un asciugamano sottile prima di applicarlo sulla ferita per prevenire congelamento e irritazione.
- Se non hai cubetti di ghiaccio, usa un sacchetto di gel congelato o verdure congelate nel congelatore.
Passaggio 3. Prova ad applicare un impacco caldo umido
Se il dolore alla spalla è cronico (dura a lungo) e ti senti molto rigido al mattino o prima di allenarti, applica un impacco caldo umido sulla zona dolente e non applicare il ghiaccio. Gli impacchi caldi umidi possono riscaldare i tessuti molli (tendini, muscoli e legamenti) e aumentare il flusso sanguigno nell'area dolente, quindi possono essere utili per alleviare il dolore causato dall'osteoartrite (il tipo di usura) o da vecchie lesioni dovute all'esercizio. Un buon impacco caldo umido è un sacchetto pieno di cereali (di solito riso o grano), erbe e/o oli essenziali resistenti al microonde. Applicare l'impacco caldo per circa 15-20 minuti al mattino o prima dell'esercizio.
- Il calore umido può essere ottenuto anche facendo il bagno in acqua tiepida. Puoi aggiungere il sale Epsom per far sentire i tuoi muscoli rilassati e rilassati.
- Evita di utilizzare il calore secco come i tradizionali termofori poiché può disidratare i tessuti molli e aumentare il rischio di lesioni.
Passaggio 4. Prendi il medicinale senza prescrizione medica
Se il dolore alla spalla è insopportabile e non scompare dopo aver ricevuto una terapia con calore freddo o umido, prova a prendere farmaci antinfiammatori o antidolorifici da banco. I farmaci antinfiammatori più indicati per il gonfiore della spalla (es. borsiti e tendiniti) includono naprossene (Aleve) e aspirina e ibuprofene (Advil, Motrin). Gli antidolorifici (analgesici), come il paracetamolo (paracetamolo e tylenol) sono i più adatti per il trattamento del dolore ordinario che non è causato dall'infiammazione. Tieni presente che questi farmaci sono solo una soluzione a breve termine per il dolore alla spalla e non per l'uso quotidiano per più di poche settimane perché hanno effetti negativi su reni, fegato e stomaco.
- Inoltre, puoi provare a prendere un rilassante muscolare (come la ciclobenzaprina) per il dolore alla spalla, ma non prenderlo con altri farmaci.
- L'ibuprofene non è adatto ai bambini piccoli, mentre il paracetamolo non deve essere somministrato ai bambini di età inferiore ai 18 anni a causa del rischio di sindrome di Reye.
Passaggio 5. Eseguire un semplice allungamento della spalla
Il dolore alla spalla può essere causato da muscoli tesi e rigidi, che possono verificarsi a causa di una cattiva postura o della mancanza di movimento. Finché non senti un dolore acuto, pungente o lancinante quando muovi la spalla, può essere utile fare degli allungamenti leggeri per le spalle. I muscoli tesi e doloranti possono essere ripristinati con lo stretching perché questo ridurrà la tensione muscolare, aumenterà il flusso sanguigno e aumenterà la flessibilità. Le spalle flessibili sono importanti perché hanno la più ampia libertà di movimento di qualsiasi altra articolazione del corpo. Mantieni l'allungamento della spalla per circa 30 secondi respirando profondamente e fallo da 3 a 5 volte al giorno finché il dolore non si attenua.
- Mentre sei seduto o in piedi, porta una mano in avanti per afferrare la parte inferiore del gomito dell'altra. Tira la parte posteriore del gomito piegato sulla parte anteriore del corpo finché non senti un comodo allungamento nella spalla che si collega al gomito.
- Mentre sei seduto o in piedi, porta un braccio verso la schiena e l'altro verso la scapola, quindi unisci le braccia. Tira delicatamente il braccio con la ferita verso il basso finché non senti un allungamento.
Passaggio 6. Prova a cambiare la tua area di lavoro
Il dolore alla spalla può essere causato da una cattiva progettazione dell'area di lavoro. Se il computer, la scrivania e/o la sedia non sono disposti correttamente in base alla tua altezza e al tipo di corpo, questa condizione può mettere a dura prova il collo, le spalle e la parte centrale della schiena. Pertanto, quando sei seduto alla scrivania e guardi dritto davanti a te: i tuoi occhi dovrebbero essere sul 1/3 superiore del monitor, quindi gli avambracci paralleli al pavimento durante la digitazione e supportati dai braccioli. I gomiti dovrebbero essere a pochi centimetri dai lati del corpo e le piante dei piedi dovrebbero essere piatte sul pavimento.
- Se lavori in piedi, assicurati che il tuo corpo non ruoti continuamente. La chiave è mantenere l'armonia e l'equilibrio.
- Per prevenire lesioni alla spalla, riduci al minimo il lavoro che richiede di alzare lo sguardo usando le scale più alte o avvicinandoti a qualcosa su cui stai lavorando.
Parte 2 di 2: cerca un trattamento professionale
Passaggio 1. Eseguire un massaggio profondo dei tessuti
Se il dolore alla spalla dura più a lungo del previsto, prova a farti fare un massaggio profondo dei tessuti da un massaggiatore qualificato. Il massaggio dei tessuti profondi tratta la rigidità e la tensione muscolare cronica, che limita il movimento, riduce la flessibilità, impedisce la circolazione sanguigna e provoca infiammazione. Il massaggio è più utile per gli spasmi muscolari da lievi a moderati, ma non è raccomandato per lesioni articolari più gravi.
- Inizia con una sessione di massaggio di 30 minuti che si concentra sulla spalla dolorante, ma include anche la parte inferiore del collo e la parte centrale della schiena tra le scapole.
- Lascia che la massaggiatrice faccia il massaggio più profondamente che puoi sopportare senza causare alcun dolore. Ci sono molti strati di muscoli nella tua spalla a cui una massaggiatrice deve accedere.
Passaggio 2. Vai da un fisioterapista
Se il dolore alla spalla è causato da affaticamento o uso eccessivo, prova a rafforzare le spalle facendo esercizi di forza muscolare. Un fisioterapista può fornire indicazioni sull'allenamento della forza specificamente mirato alla spalla (utilizzando macchine per esercizi, pesi, elastici e/o palline da ginnastica) per utilizzare meglio la spalla per il lavoro o l'esercizio. Inoltre, i fisioterapisti sono anche formati per trattare il dolore muscolare utilizzando la terapia ad ultrasuoni o la stimolazione muscolare elettronica, se necessario.
- Di solito la terapia fisica viene eseguita da 2 a 3 volte a settimana per 4-6 settimane per avere un effetto positivo sui problemi alla spalla.
- Se il dolore alla spalla è causato da un'articolazione slogata, un fisioterapista può aiutare a ridurre il dolore avvolgendo l'area con una benda.
- Buone attività per rafforzare le spalle includono nuoto, canottaggio, tiro con l'arco e bowling.
Passaggio 3. Vai da un osteopata o chiropratico
Se il tuo dolore è correlato a un'articolazione, come l'articolazione della spalla o l'articolazione della colonna vertebrale, consulta un osteopata o un chiropratico per un esame fisico. Osteopati e chiropratici sono fondamentalmente specialisti delle articolazioni che si concentrano sul ripristino della normale gamma di movimento e funzione nelle articolazioni spinali e periferiche, come le articolazioni che compongono la spalla. Il dolore alla spalla può ovviamente essere causato dall'articolazione sottostante (gleno-omerale e/o acromioclavicolare), ma il dolore che appare può anche essere causato da disfunzioni o lesioni alla colonna vertebrale inferiore (collo) o alla colonna vertebrale toracica (metà schiena). Se necessario, l'articolazione lesa può essere ripristinata o spostata leggermente mediante regolazione manuale, che di solito produce un suono "scoppiettante" o "cracking".
- Sebbene un singolo aggiustamento articolare possa a volte migliorare significativamente i problemi muscoloscheletrici, i pazienti di solito devono sottoporsi a diversi trattamenti per trattare il problema.
- Osteopati e chiropratici possono anche utilizzare manovre articolari manuali per ripristinare una spalla lussata.
Passaggio 4. Prova il trattamento di agopuntura
L'agopuntura è un tipo di trattamento che risale a secoli fa, soprattutto nell'antica Cina, progettato per alleviare il dolore e stimolare la guarigione. Questo trattamento prevede l'inserimento di minuscoli aghi nella pelle in punti specifici (a volte vicino all'area lesa, ma spesso in aree che si diffondono in tutto il corpo) per circa 20-60 minuti alla volta, creando un composto lenitivo.. La ricerca scientifica non supporta la capacità dell'agopuntura di alleviare la maggior parte delle cause del dolore alla spalla, ma ci sono molti rapporti che l'agopuntura si è dimostrata molto efficace. Poiché si è dimostrato molto sicuro, vale la pena provare questo trattamento se te lo puoi permettere.
- L'agopuntura è praticata da un'ampia varietà di medici tra cui medici, chiropratici e fisioterapisti. Chiunque tu scelga, assicurati che abbia un certificato NCCAOM.
- Un singolo trattamento di agopuntura potrebbe non avere un effetto significativo sul dolore alla spalla. Quindi, prova a fare il trattamento almeno 3 volte prima di giudicarne l'efficacia.
Passaggio 5. Parla con il tuo medico di opzioni di trattamento più invasive
Se il dolore alla spalla non può essere gestito con rimedi casalinghi o altre terapie più conservative, parla con il tuo medico di trattamenti più invasivi, come iniezioni di corticosteroidi e/o interventi chirurgici. Le iniezioni di corticosteroidi (come il prednisolone) in una spalla gonfia possono ridurre rapidamente il dolore e l'infiammazione, consentendo alla spalla di avere una migliore libertà di movimento e funzionalità. Le iniezioni sono perfette per il trattamento di borsite e tendinite gravi. D'altra parte, la chirurgia viene utilizzata per riparare un tendine rotto, una grave artrite, fratture, coaguli di sangue o per drenare l'accumulo di liquidi. Forse il tuo medico dovrebbe indirizzarti a uno specialista per il trattamento. Lo specialista può ordinare uno studio a raggi X, risonanza magnetica, scintigrafia ossea o conduttanza nervosa per comprendere meglio il problema alla spalla.
- Alcune delle possibili complicanze delle iniezioni di steroidi includono atrofia e indebolimento muscolare/tendineo, danni ai nervi e ridotta funzione immunitaria.
- Alcune delle possibili complicanze della chirurgia della spalla includono sanguinamento eccessivo, infezione locale, reazione allergica agli anestetici, paralisi, danni ai nervi, riduzione dei movimenti a causa di tessuto cicatriziale e dolore/gonfiore cronico.
- Considera un nuovo tipo di trattamento, vale a dire il plasma ricco di piastrine o PRP (plasma ricco di piastrine). Le piastrine sono nel sangue e contengono proteine molto importanti per la guarigione delle ferite. Durante questo trattamento, verrà prelevato il sangue e verranno separate le piastrine, in modo che la concentrazione ematica aumenti. Quindi le piastrine verranno iniettate nell'area che sta vivendo il dolore.
Suggerimenti
- Puoi dormire sulla schiena per ridurre al minimo il dolore alla spalla. Di solito, dormire a pancia in giù provoca spesso irritazione alle spalle e alle articolazioni della parte inferiore del collo.
- Per evitare problemi alle spalle, non trasportare una borsa con una distribuzione non uniforme del carico su entrambe le spalle. È meglio utilizzare uno zaino tradizionale che utilizzi cinghie con imbottitura morbida.
- Se il dolore alla spalla è grave o ti rende paralizzato e sembra peggiorare, consulta un medico il prima possibile.
- Prova a trattare il dolore alla spalla premendo su punti trigger specifici, ad esempio usando le mani o una palla per punti trigger.
- Non dormire su un fianco con le spalle tirate in avanti, poiché questa posizione può causare forti dolori alla spalla per tutta la notte.
- Se dormi con la spalla dolorante in alto, metti un cuscino davanti al corpo e appoggiaci sopra la spalla. Questo può aiutare a prevenire lo stiramento eccessivo dei muscoli e dei legamenti della spalla che causa dolore.
- Immergere in acqua calda nella vasca per almeno 15 minuti, quindi utilizzare un impacco di ghiaccio per comprimere la spalla.
