3 modi per riconoscere i primi segni di un ictus

2024 Autore: Jason Gerald | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 11:19

Secondo la "National Stroke Organization" negli Stati Uniti, ogni anno circa 800.000 persone avranno un ictus. Ogni quattro minuti qualcuno muore di ictus, mentre l'80% dei casi di ictus può essere effettivamente prevenuto. L'ictus è la quinta causa di morte e la principale causa di disabilità negli adulti negli Stati Uniti. Esistono tre tipi di ictus, con sintomi simili, ma modi diversi di gestirli. Durante un ictus, l'afflusso di sangue al cervello viene interrotto e le cellule cerebrali vengono danneggiate in modo permanente, con conseguente disabilità fisica e mentale. Conoscere i sintomi e i fattori di rischio è importante in modo che tu o i tuoi cari otteniate il trattamento giusto quando si verifica un ictus.

Fare un passo

Metodo 1 di 1: Riconoscimento dei segni e dei sintomi

Passaggio 1. Prestare attenzione ai muscoli facciali o delle gambe deboli

Il paziente potrebbe non essere in grado di reggere oggetti o perdere improvvisamente l'equilibrio quando è in piedi. Osserva i segni di debolezza su un lato del viso o del corpo del paziente. Un lato della bocca del paziente può sembrare pesante quando sorride o potrebbe non essere in grado di alzare le mani sopra la testa.

Passaggio 2. Notare se il paziente ha difficoltà a parlare o ha difficoltà a comprendere le conversazioni

Quando vengono colpite determinate aree del cervello, l'individuo può avere difficoltà a parlare oa capire ciò che gli viene detto. La persona amata potrebbe apparire confusa da ciò che stai dicendo e rispondere come qualcuno che non capisce ciò che viene detto, diventa confuso o parla con toni disorganizzati a differenza delle persone normali. Questo può essere spaventoso anche per lui. Fai del tuo meglio per calmarlo dopo aver chiamato il numero di emergenza per assistenza medica.

A volte, una persona diventa incapace di parlare

Passaggio 3. Chiedi se la persona ha difficoltà a vedere con entrambi gli occhi

Al momento di un ictus, la vista sarà colpita improvvisamente. Le persone riferiscono sintomi di perdita della vista in uno o entrambi gli occhi o di vedere con visione doppia. Chiedi al paziente se non può vedere o vede con una visione doppia (se ha difficoltà a parlare, chiedigli di annuire per rispondere "sì" o "no" se possibile).

Potresti notare che la persona si girerà a sinistra per guardare l'occhio sinistro usando l'occhio destro

Passaggio 4. Osserva la perdita di coordinazione o equilibrio

Quando una persona perde forza nelle braccia o nelle gambe, noterai che ha difficoltà con l'equilibrio e la coordinazione. Potrebbe non essere in grado di prendere in mano una penna o non essere in grado di camminare perché uno dei suoi arti non funziona.

Potresti anche notare che la persona si indebolisce o inciampa e cade improvvisamente

Passaggio 5. Osservare mal di testa improvvisi e intensi

Questo tipo di ictus è anche chiamato "attacco cerebrale" e può causare un mal di testa improvviso che è stato descritto come il peggior mal di testa che il malato abbia mai sperimentato prima. Questi mal di testa possono causare nausea e vomito a causa dell'aumento della pressione sul cervello.

Passaggio 6. Registrare un attacco ischemico transitorio (TIA). Un TIA sembra simile a un ictus (spesso chiamato "mini ictus") ma dura meno di cinque minuti e non provoca alcun danno fisico. Tuttavia, questo attacco è di tipo di emergenza e richiede un'ulteriore valutazione e trattamento per ridurre il potenziale rischio che porta all'ictus. Molto probabilmente, si prevede che un TIA causi un ictus entro ore o giorni dopo che una persona lo ha sperimentato. I medici ritengono che questi sintomi siano causati da un blocco temporaneo di un'arteria nel cervello.

• Circa il 20% delle persone che hanno un TIA avrà un ictus grave entro 90 giorni e circa il due percento avrà un ictus maggiore entro due giorni.
• Avere un TIA può portare a demenza multi-infartuale (MID) o perdita di memoria, nel tempo.

Passaggio 7.

Ricorda la parola VELOCE.

FAST è l'acronimo di Face (Face), Arms (Arms), Way of Speak (Speech) e Time (Time). La parola FAST ti avviserà delle cose da controllare quando sospetti che qualcuno abbia il potenziale per avere un ictus. Se noti uno dei sintomi di cui sopra, è importante chiamare immediatamente il numero di telefono di emergenza. Ogni minuto significa molto per chi ne soffre al fine di ottenere il miglior trattamento possibile per ottenere anche i migliori risultati.

• Faccia: chiedi alla persona di sorridere per vedere se un lato del viso guarda verso il basso
• Braccia: chiedi alla persona di alzare entrambe le braccia. Può farlo? È difficile sollevare un braccio/una mano?
• Come parlare: la persona parla in modo incoerente? Può non parlare affatto? La persona è confusa quando gli viene chiesto di ripetere una frase semplice?
• Ora: chiama immediatamente i servizi di emergenza locali se si verificano questi sintomi. Non ritardare affatto.

Maneggiare l'ictus

1. Intraprendere l'azione appropriata. Se tu o qualcuno vicino a te sperimentate uno di questi sintomi, dovreste cercare un trattamento di emergenza "immediatamente". Tutti i segni di cui sopra sono indizi molto chiari dei sintomi di un ictus.

   

   • È necessario chiamare il servizio di emergenza più vicino, anche se questi sintomi non sono più visibili o non causano dolore.
   • Registra la prima volta che riscontri questi sintomi, per aiutare il team medico a fornire il trattamento giusto.

2. Fornisci un rapporto delle tue osservazioni fisiche complessive a un medico. Anche se si tratta di un trattamento di emergenza, il medico lo tratterà prendendo un'anamnesi medica e fisica completa e rapida prima di offrire test e cure. I test medici suggeriti possono includere:

   

   • La tomografia computerizzata (TC), che è un tipo di scansione a raggi X che acquisisce immagini dettagliate del cervello non appena si sospettano i sintomi di un ictus.
   • Risonanza magnetica (MRI), che rileva anche danni al cervello e può essere utilizzata come alternativa o complementare a una scansione TC.
   • Ecografia carotidea, che è indolore e mostrerà il restringimento delle arterie nella testa. Questo test è utile anche dopo un evento TIA, soprattutto se non vi è alcun potenziale per danni permanenti al cervello. Se il medico nota un restringimento del 70%, significa che è necessario un intervento chirurgico sul paziente per prevenire l'ictus.
   • Angiografia delle arterie della testa, che utilizza un tubo del catetere, colorante e raggi X per visualizzare gli spazi nelle arterie della testa.
   • Ecocardiogramma (ECG), che i medici possono utilizzare per valutare la salute del cuore e la presenza di fattori di rischio per l'ictus.
   • Esame del sangue. Questo test viene eseguito per rilevare bassi livelli di zucchero nel sangue che imitano i sintomi di un ictus e il livello di coaguli di sangue che possono fornire un'indicazione di fattori di rischio elevato per l'ictus emorragico.

3. Identificare il tipo di ictus che si è verificato. Sebbene i sintomi fisici e gli esiti dell'ictus sembrino simili, ci sono differenze in ogni tipo di ictus. Anche le modalità dell'incidente e il seguito per gestirlo sono diverse. Il medico determinerà il tipo di ictus in base ai risultati di tutti i test eseguiti.

   

   • Ictus emorragico: questo tipo di ictus è una condizione in cui un vaso sanguigno nel cervello scoppia o sanguina. Il sangue scorre dentro o intorno al cervello, a seconda della posizione dei vasi sanguigni, causando pressione e gonfiore. Questo sanguinamento danneggia cellule e tessuti. La rottura vascolare intracerebrale è l'ictus emorragico più comune e si verifica all'interno del tessuto cerebrale. L'emorragia subaracnoidea è un distinto effetto emorragico, che si verifica tra il cervello e il tessuto che ricopre il cervello (subaracnoideo).
   • Ictus ischemico: questo è il tipo più comune di ictus e si verifica nell'83% dei sopravvissuti all'ictus. Restringimento delle arterie nel cervello che causa un coagulo di sangue (chiamato anche "trombo") o gonfiore di un'arteria (aterosclerosi) che interrompe il flusso di sangue e ossigeno ai tessuti e alle cellule cerebrali e causa una mancanza di flusso sanguigno (ischemia), causando un ictus ischemico.

4. Tieni presente che è necessario un trattamento di emergenza per gli ictus emorragici. In caso di ictus emorragico, i medici agiranno immediatamente per fermare l'emorragia. Questi trattamenti includono:

   

   • Ritaglio chirurgico (forbici) o embolizzazione endovascolare per fermare l'emorragia sul fondo del vaso sanguigno gonfio (aneurisma), se questa è la causa dell'ictus.
   • Intervento chirurgico per rimuovere il sangue non assorbito nel tessuto cerebrale e per alleviare la pressione sul cervello (di solito nei casi più gravi).
   • Intervento chirurgico per rimuovere la malformazione arterovenosa se l'AVM si verifica in un'area accessibile. La radiochirurgia stereotassica è un'ulteriore tecnica che riduce al minimo l'invasione e viene utilizzata per rimuovere l'AVM.
   • Bypass intracranico per aumentare il flusso sanguigno in alcuni casi.
   • Interrompere immediatamente l'assunzione di fluidificanti del sangue, poiché questi farmaci renderanno difficile l'arresto del sanguinamento nel cervello.
   • Trattamento medico di supporto poiché il sangue viene riassorbito dal corpo, come accade in una ferita.

5. Tieni presente che sono necessarie ulteriori cure e trattamenti in caso di ictus ischemico. Sia i farmaci che le cure mediche possono essere utilizzati per fermare un ictus o prevenire ulteriori danni al cervello. Alcune di queste opzioni di risposta immediata includono:

   

   • Attivatori tissutali del plasminogeno (TPA) per dissolvere i coaguli di sangue nelle arterie del cervello. Il trattamento viene effettuato mediante iniezione attraverso il braccio di un paziente che ha avuto un ictus a causa di un coagulo di sangue. Questo trattamento deve essere eseguito entro quattro ore dal verificarsi dell'ictus. Prima si fa, migliori sono i risultati.
   • Farmaci antipiastrinici per fermare ulteriori coaguli di sangue nel cervello e ulteriori danni. Tuttavia, questo trattamento deve essere eseguito entro 48 ore e può causare ulteriori danni se il paziente ha un ictus emorragico, quindi è essenziale una diagnosi corretta.
   • Endarterectomia carotidea o angioplastica se è presente una malattia cardiaca. In questa procedura, un chirurgo rimuove il rivestimento interno dell'arteria carotide se è bloccato dalla placca o se il sangue è diventato denso e rigido. Questo apre i vasi carotidei e apre la strada al sangue che trasporta ossigeno al cervello. Questo trattamento sarà fatto se c'è un blocco nelle arterie almeno del 70%.
   • La trombolisi intra-arteriosa viene eseguita da un chirurgo inserendo un catetere nell'inguine e infilandolo verso l'alto verso il cervello in modo che il farmaco possa essere rilasciato direttamente vicino all'area del coagulo che deve essere rimosso.

Identificazione dei fattori di rischio

1. Considera la tua età. L'età è il fattore di rischio più importante nel determinare il rischio di ictus. Il rischio di avere un ictus raddoppia ogni dieci anni dopo che una persona raggiunge i 55 anni.

   

2. Considera seriamente un precedente ictus o TIA. Uno dei maggiori fattori di rischio per l'ictus è se una persona ha avuto un ictus o un attacco ischemico temporaneo ("mini-ictus") in passato. Collabora con il tuo medico per ridurre i fattori di rischio se hai avuto uno di questi eventi nella tua storia di vita.

   

3. Tieni presente che le donne hanno maggiori probabilità di morire di ictus. Sebbene gli uomini abbiano maggiori probabilità di subire un ictus, le donne corrono un rischio maggiore di morire per un ictus. L'uso di pillole anticoncezionali aumenta anche il rischio di ictus nelle donne.

   

4. Guarda per la fibrillazione atriale (AF). La fibrillazione atriale è un battito cardiaco irregolare che può diventare veloce e debole nella parte del cuore nell'atrio sinistro. Questa condizione porta a un rallentamento del flusso sanguigno, che aumenta il rischio di coaguli di sangue. Un medico può diagnosticare la FA con un test dell'elettrocardiogramma (ECG).

   

   I sintomi della FA includono palpitazioni, dolore toracico, vertigini, mancanza di respiro e affaticamento

5. Si noti la presenza di una malformazione arterovenosa (MAV). Queste malformazioni fanno sì che i vasi sanguigni all'interno o intorno al cervello passino attraverso il tessuto normale in un modo che aumenta il rischio di ictus. L'AVM è spesso congenita (sebbene non sempre ereditaria) e colpisce meno dell'1% della popolazione. Tuttavia, è più comune negli uomini rispetto alle donne.

   

6. Fai dei test per trovare la malattia delle arterie periferiche. La malattia delle arterie periferiche è una condizione in cui le arterie si restringono. È più probabile che questo restringimento delle arterie causi coaguli di sangue e impedisca il flusso regolare del sangue in tutto il corpo.

   

   • Di solito sono colpite le arterie delle gambe.
   • La malattia delle arterie periferiche è un importante fattore di rischio per l'ictus.

7. Guarda la tua pressione sanguigna. L'ipertensione mette a dura prova le arterie e altri vasi sanguigni. Ciò può causare punti deboli che si rompono facilmente (e provocare un ictus emorragico) o punti sottili, pieni di sangue e ingrossati sulla parete dell'arteria (aneurisma).

   

   Danni alle arterie possono anche portare alla formazione di coaguli e interferire con la circolazione sanguigna causando un ictus ischemico

8. Conosci il rischio di diabete mellito. Se hai il diabete, sei maggiormente a rischio di avere un ictus a causa dei problemi di salute associati al diabete. Se hai il diabete, potresti anche avere altri problemi di salute come colesterolo alto, pressione alta e altre forme di malattie cardiache. Tutti questi possono aumentare il rischio di ictus.

   

9. Abbassa i livelli di colesterolo. Il colesterolo alto può anche essere un importante fattore di rischio per l'ictus. Mantenere una dieta sana e povera di grassi per mantenere i livelli di colesterolo sicuri.

   

10. Tieniti lontano dal consumo di tabacco. Il fumo può danneggiare il cuore e i vasi sanguigni. Inoltre, il consumo di nicotina aumenta la pressione sanguigna. Entrambi questi problemi ti mettono a maggior rischio di ictus.

    

    Anche i fumatori passivi hanno un alto rischio di avere un ictus

11. Riduci il consumo di alcol. Il consumo eccessivo di alcol può portare a varie condizioni mediche, come ipertensione e diabete, che possono aumentare il rischio di ictus.

    

    • Il consumo di alcol provoca l'aggregazione piastrinica, che porta a ictus o infarto. Bere troppo alcol può anche portare a cardiomiopatia (indebolimento o insufficienza del muscolo cardiaco) e anomalie del ritmo cardiaco, come la fibrillazione atriale, che può formare coaguli e portare a ictus.
    • La "dose" raccomandata come limite di sicurezza non è più di una porzione (bicchiere/bottiglia di misura individuale) per le donne o non più di due porzioni per il prezzo.

12. Mantieni il tuo peso per evitare l'obesità. L'obesità può portare a condizioni mediche come il diabete e l'ipertensione, che aumentano le possibilità di avere un ictus.

    

13. Esercizio per mantenere una buona salute. L'esercizio fisico regolare è molto efficace nel prevenire molte delle condizioni sopra menzionate, come l'ipertensione, il colesterolo alto e il diabete. Fai almeno 30 minuti di cardio ogni giorno.

    

14. Ripensa al tuo background familiare. Alcuni gruppi etnici/razze sono più inclini all'ictus rispetto ad altri. Questo vale anche per vari attributi genetici e fisici. Neri, messicani, indiani d'America e nativi dell'Alaska sono a maggior rischio di ictus in base alla loro predisposizione razziale.

    

    Neri e messicani sono anche a rischio di anemia falciforme, che può far sì che i globuli rossi assumano una forma anormale che li rende più probabilità di rimanere bloccati nei vasi sanguigni, portando a un maggiore potenziale di ictus ischemico

Suggerimenti

• Ricorda l'acronimo FAST per valutare immediatamente la situazione e ottenere immediatamente un trattamento medico per l'ictus.
• Le persone che hanno un ictus ischemico migliorano se vengono trattate entro un'ora dall'insorgenza dei sintomi. Il trattamento può includere cure mediche e/o prevenzione.

Avvertimento

• Sebbene non vi siano danni permanenti dopo un TIA, è un importante segnale di avvertimento che un ictus o un infarto simile o più grave può verificarsi in un secondo momento. Se tu o una persona cara avete avuto un TIA o un ictus (come i sintomi che sembrano scomparire in pochi minuti), è importante continuare a cercare cure e cure mediche per ridurre il rischio di un ictus più grave.
• Sebbene questo articolo offra informazioni mediche sull'ictus, ciò non significa che questo articolo possa essere considerato un consiglio medico. Cerca sempre assistenza medica immediata se sospetti che tu o una persona cara stiate avendo un ictus.

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