Il processo di recupero da una frattura dell'osso del tallone (calcagno) a causa di una lesione traumatica, un'attività continua ad alta intensità o uno stress ripetitivo non è facile e richiede molto tempo. Tuttavia, le possibilità di guarigione sono maggiori se si seguono le indicazioni del medico e si segue un programma di fisioterapia con l'aiuto di un fisioterapista. Se i sintomi persistono, come difficoltà a camminare o dolore cronico, discutere le opzioni di trattamento con il medico.
Fare un passo
Parte 1 di 3: Sottoporsi a terapia medica
Passaggio 1. Consultare un medico se si verificano sintomi di frattura del tallone
Vai all'ospedale o al pronto soccorso (ER) se sospetti una frattura del tallone con i seguenti sintomi:
- Il tallone e l'area circostante sono dolorosi, ancora peggio quando il piede viene mosso o calpestato quando si vuole camminare
- Lividi e gonfiore del tallone
- La gamba ferita non può essere utilizzata per camminare o stare in piedi
- Se i sintomi di una frattura del tallone sono molto gravi, come la deformazione della pianta del piede o una ferita aperta sul piede infortunato, recati immediatamente al pronto soccorso.
Passaggio 2. Fatti testare e testare per determinare quanto sia grave la frattura del tallone
La terapia appropriata può essere determinata dopo che il medico ha diagnosticato l'entità della lesione. Consulta un medico per un esame del tallone e ottieni informazioni sull'innesco della lesione. Informi il medico se ha qualsiasi condizione medica che potrebbe influenzare il processo di recupero (come il diabete). Oltre a sottoporsi a un esame fisico, i medici di solito consigliano di sottoporsi a una scintigrafia ossea, ad esempio utilizzando:
- Macchina a raggi X per confermare la presenza o l'assenza di frattura dell'osso del tallone e mostrare la posizione o la condizione dell'osso del tallone se si verifica una frattura.
- Scansione TC in modo che il medico possa determinare il tipo e la gravità della frattura. Di solito, questo passaggio è necessario se i raggi X mostrano una frattura del tallone.
Passaggio 3. Chiedi al tuo medico la possibilità di sottoporsi a una terapia non chirurgica
Se la frattura non è troppo grave e non c'è lussazione del tallone o della pianta del piede, il medico potrebbe chiederti di non muovere il piede per alcune settimane fino a quando non sarà completamente guarito. Il medico posizionerà una stecca, un gesso o una staffa sulla gamba ferita per impedire alle ossa di muoversi e impedire che la lesione peggiori. Ottieni una stecca, un gesso o un trattamento con staffa e consultazioni di follow-up come indicato dal tuo medico per un rapido recupero del tallone.
- Di solito, i medici raccomandano anche di fare la terapia RICE, che sta per riposo, ghiaccio, compressione, elevazione in modo che i piedi si riprendano più velocemente e riducano l'infiammazione. Questa terapia viene eseguita riposando il piede, comprimendo il tallone con un oggetto freddo e steccando la gamba ferita. Inoltre, è necessario sollevare la gamba ferita il più spesso possibile.
- Di solito, sarà necessario utilizzare una stecca o un gesso per 6-8 settimane. Non riposare sulla gamba ferita fino all'approvazione di un medico.
- Il medico spiegherà come eseguire la terapia domiciliare, come sollevare il piede più in alto del cuore e applicare impacchi freddi sul tallone ferito per ridurre il gonfiore.
- In determinate condizioni, le fratture del tallone devono essere trattate con metodi di riduzione chiusa. Durante la terapia, il medico manipolerà il piede infortunato posizionando il frammento di osso del tallone nella posizione corretta. Ti verrà somministrata l'anestesia durante questa terapia.
Passaggio 4. Discutere la possibilità di sottoporsi a un intervento chirurgico per gravi fratture ossee
A volte, la chirurgia è la soluzione migliore se il tallone è fratturato in più punti, i frammenti ossei sono spostati o c'è una lesione ai muscoli e al tessuto connettivo nell'area del tallone. Se ti viene consigliato di sottoporti a un intervento chirurgico, chiedi al tuo medico i rischi e i benefici. Inoltre, chiedi informazioni sul processo di recupero postoperatorio.
- Se il tessuto connettivo muscolare o articolare è ferito o infiammato, il medico ritarderà l'intervento chirurgico per alcuni giorni fino a quando il gonfiore non scompare, ma in alcuni casi, come una ferita aperta in un osso rotto, l'intervento chirurgico deve essere eseguito il prima possibile.
- Se necessario, il medico eseguirà un intervento chirurgico per posizionare viti o placche metalliche sul tallone per evitare che i frammenti ossei si spostino.
- Dopo l'intervento, il tallone infortunato viene avvolto in un gesso per diverse settimane. Dopo che il gesso è stato rimosso, dovrai indossare stivali speciali per un po'.
Passaggio 5. Eseguire l'assistenza domiciliare nel miglior modo possibile secondo le istruzioni del medico
Qualunque sia la terapia scelta da te e dal tuo medico, assicurati di continuare con le cure postoperatorie come indicato dal tuo medico in modo che il processo di recupero vada bene. Prendi un appuntamento con il tuo medico per un trattamento ambulatoriale. Chiama immediatamente il medico in caso di reclami o domande. Nel frattempo, avrai bisogno di:
- Usa le stampelle, un deambulatore o un altro dispositivo per impedirti di riposare sulla gamba appena operata.
- Prendi farmaci da banco o da banco per trattare il dolore e l'infiammazione, soprattutto dopo l'intervento chirurgico. Assicurati di assumere i farmaci come indicato dal medico.
- Prendi antibiotici per prevenire o curare le infezioni come prescritto dal medico.
Parte 2 di 3: in fase di riabilitazione dopo la terapia
Passaggio 1. Chiedi al medico le cose relative al periodo di recupero
La guarigione delle fratture dell'osso del tallone richiede molto tempo. La sua durata è determinata da vari fattori, come la salute fisica, la gravità della frattura e la terapia in corso. Rivolgiti al tuo medico per sapere quando devi andare in riabilitazione e chiedi quanto tempo ci vorrà prima che tu possa tornare alle tue normali attività.
- A seconda delle condizioni fisiche del paziente, i programmi di fisioterapia e riabilitazione possono essere avviati entro la prima settimana dopo la terapia.
- Se la frattura è relativamente lieve, dovrai passare attraverso un periodo di recupero di 3-4 mesi prima di tornare alla tua routine quotidiana, ma fino a 2 anni se la frattura è grave o si verificano complicazioni.
- Sfortunatamente, le fratture dell'osso del tallone non possono recuperare al 100% in modo che la funzione del piede e della caviglia sia compromessa o ridotta in modo permanente. Chiedi al tuo medico o fisioterapista informazioni su come anticiparlo.
Passaggio 2. Inizia a muovere i piedi e le caviglie non appena il medico te lo consente
Se eseguito all'inizio del periodo di recupero, questo passaggio può accelerare il recupero del tallone e prevenire difficoltà di movimento. Chiedi al tuo medico quando dovresti iniziare a esercitarti a muovere i piedi e le caviglie e con quale frequenza dovresti farlo. Di solito, devi aspettare che il movimento sia indolore o che la ferita chirurgica guarisca. Inizia a esercitarti eseguendo i seguenti movimenti.
- Estensione e flessione della caviglia stando seduti o sdraiati. Raddrizza le gambe in avanti, punta le dita dei piedi in avanti, quindi piega le dita dei piedi verso la parte posteriore del piede.
- Scrivi l'alfabeto con il piede ferito. Raddrizza le dita dei piedi e muovi i piedi come se stessi scrivendo l'alfabeto con le dita dei piedi.
- Forma un numero 8. Raddrizza le dita dei piedi e muovi i piedi per formare un numero 8.
- Inversione ed eversione. Appoggia uniformemente la pianta del piede infortunato sul pavimento. Quindi, scorrere lentamente verso sinistra e verso destra. Per prima cosa, solleva l'interno del piede dal pavimento e poi l'esterno.
Passaggio 3. Segui la fisioterapia per migliorare la forza della gamba e ampliare la gamma di movimento della gamba ferita
Chiedi al tuo medico di indirizzarti a un fisioterapista con esperienza nel trattamento delle lesioni alle gambe. Oltre a superare gli infortuni, la fisioterapia è utile per mantenere la salute a lungo termine di talloni e piedi. Questo passaggio è molto efficace nel ripristinare la forza e la funzione del piede e della caviglia come aspetto importante del processo di recupero. Quando ti sottoponi a un programma di fisioterapia, dovrai fare movimento fisico ed essere trattato con altri metodi, ad esempio:
- Massaggiare la parte del corpo lesa per guarire più velocemente e prevenire la rigidità muscolare e articolare.
- Valutazione periodica per monitorare la forza del piede e la gamma di movimento durante il processo di recupero.
- Sport a impatto leggero con allenamento completo del corpo (es. nuoto) per mantenere la forma fisica durante il recupero.
- Esercitati a camminare una volta che il medico ti lascia camminare di nuovo.
- Imparare a camminare utilizzando ausili (es. stampelle o un dispositivo a cui aggrapparsi mentre si cammina) e dispositivi ortesi (es. staffe o plantari appositamente progettati).
Passaggio 4. Seguire le istruzioni del medico o del terapista quando si sta in piedi o si cammina con la gamba ferita
Una volta che si ricomincia a camminare, prestare particolare attenzione affinché la lesione non peggiori e l'impianto inserito durante l'intervento non si rompa o si sposti. Consulta regolarmente il medico e il fisioterapista per scoprire cosa puoi/non puoi fare e quando puoi riposare sulla gamba ferita.
- Il tuo medico o terapista ti spiegherà come utilizzare i dispositivi di assistenza, come le stampelle, un dispositivo di supporto per la deambulazione o scarpe speciali per alleviare la pressione sui piedi.
- Quando sei pronto a camminare da solo, aumenta gradualmente la pressione sulla pianta dei piedi, ad esempio trasferendo 10 kg di peso corporeo ogni 2-3 giorni fino a quando non sarai in grado di distribuire uniformemente il peso su entrambi i piedi come di consueto.
Passaggio 5. Mantieni il tuo corpo sano durante il periodo di recupero
Il processo di recupero coinvolge molti aspetti e progredisce più rapidamente se mantieni il tuo corpo nella migliore salute possibile. Durante il recupero, assicurati di seguire una dieta sana, dormire bene la notte e fare esercizio come indicato dal medico e dal fisioterapista.
- Se hai una condizione medica che influisce sulla tua guarigione, come il diabete, parlane con il tuo medico in modo da sapere cosa fare durante e dopo la guarigione.
- Tieni presente che il fumo può rallentare il processo di recupero. Se fumi, chiedi al tuo medico di spiegarti come smettere di fumare.
Parte 3 di 3: prevenire i sintomi cronici
Passaggio 1. Parla con il tuo medico delle opzioni per indossare un dispositivo plantare per trattare le difficoltà di deambulazione
Nonostante le migliori cure mediche e la fisioterapia regolare, le fratture del tallone a volte causano disfunzioni permanenti del piede, rendendo difficile mantenere i piedi sollevati, specialmente quando si cammina su aree irregolari o in salita. Chiedi al tuo medico o fisioterapista le opzioni per indossare un dispositivo di assistenza in modo da poter camminare normalmente su un piede comodo.
- In alcuni casi, questo problema può essere superato modificando la scarpa, ad esempio inserendo all'interno della scarpa cuscinetti per il tallone, supporto per il piede o fasce per il tallone.
- A volte, il medico o il fisioterapista può suggerirti di indossare scarpe speciali progettate per le staffe di supporto del piede o del piede.
Passaggio 2. Parla con il tuo medico per scoprire come gestire il dolore cronico
È possibile che la gamba senta dolore o disagio anche se la frattura è guarita. Informi il medico se si avverte ancora dolore dopo aver subito la terapia e la riabilitazione. I medici sono in grado di eseguire test ed esami per determinare l'innesco del dolore e spiegare come trattarlo.
- In generale, il dolore cronico dovuto alla frattura del tallone è causato da un danno al tessuto di supporto articolare e l'osso del tallone non si riprende al 100% (ad es. perché i frammenti ossei non sono collegati correttamente dopo il trattamento).
- A seconda dell'innesco del dolore, il medico suggerirà diversi metodi di trattamento, come indossare un dispositivo ortopedico (soletta o staffa di supporto del piede), fisioterapia, assunzione di farmaci o intervento chirurgico.
Passaggio 3. Chiedi al tuo medico le opzioni di trattamento se avverti dolore dopo l'intervento chirurgico
Il ripristino delle fratture ossee attraverso la chirurgia può causare danni ai nervi del piede. Se avverti dolore ai nervi dopo un intervento chirurgico o da un infortunio, consulta il medico per discutere le opzioni di trattamento. Di solito, i medici usano i seguenti metodi per trattare il dolore ai nervi.
- Iniezioni di steroidi per ridurre l'infiammazione intorno ai nervi.
- Anestesia nervosa iniettando anestetico nei nervi per alleviare il dolore.
- Prescrivere farmaci per il dolore ai nervi, ad esempio amitriptilina, gabapentin o carbamazepina.
- Fisioterapia per accelerare il recupero.
Passaggio 4. Chiedi al tuo medico se hai bisogno di un ulteriore intervento chirurgico
Occasionalmente, i pazienti richiedono un ulteriore intervento chirurgico se il recupero osseo non sta andando bene o si verificano complicazioni, come l'artrite del tallone. Assicurati di consultare regolarmente il tuo medico in modo che possa monitorare i progressi del tuo recupero e determinare ulteriori terapie, come un intervento chirurgico.
