Le dita dei piedi sono costituite da minuscole ossa (chiamate falangi), che si rompono facilmente se inciampate da un oggetto contundente. La maggior parte dei casi di dita rotte sono fratture da stress o fratture dei capelli, il che significa che la frattura si verifica solo su una piccola superficie dell'osso e non è abbastanza grave da piegare l'osso o strappare la superficie della pelle. In rari casi, il dito del piede può essere schiacciato in modo che le ossa che lo compongono siano schiacciate (frattura sminuzzata) o rotte in modo che l'osso si pieghi e sporga nella pelle (frattura aperta). Comprendere la gravità della lesione al dito del piede è importante perché determinerà il tipo di trattamento a cui sottoporsi.
Fare un passo
Parte 1 di 4: sostenere l'esame
Passaggio 1. Fissa un appuntamento con il medico
Se il tuo dito del piede fa male improvvisamente a causa di un certo infortunio e non migliora dopo alcuni giorni, fissa un appuntamento con il tuo medico di famiglia, o vai al pronto soccorso di un ospedale, o una clinica medica che dispone di apparecchiature a raggi X se il tuo sintomi pesanti. Il medico esaminerà le dita dei piedi e le piante dei piedi, indagherà sulla causa della lesione e eseguirà i raggi X per determinare la gravità della lesione e il tipo di frattura del dito del piede. Tuttavia, il tuo medico di famiglia non è uno specialista in ossa e articolazioni, quindi potrebbe essere necessario rivolgersi a uno specialista per problemi più seri con l'alluce.
- Il sintomo più comune di un dito rotto è un forte dolore, gonfiore, rigidità e solitamente lividi a causa del sanguinamento al suo interno. Troverai difficile camminare, mentre corri o salta è quasi impossibile senza un forte dolore.
- Altri operatori sanitari professionisti che possono diagnosticare e/o curare le dita rotte sono specialisti delle ossa, specialisti del piede, terapisti chiropratici e fisioterapisti, nonché medici del pronto soccorso.
Passaggio 2. Visita uno specialista
Le fratture dei capelli, la separazione locale di segmenti ossei e cartilaginei e l'impatto non sono considerati condizioni mediche gravi, tuttavia, le dita dei piedi schiacciate o le fratture che causano la caduta dell'osso richiedono spesso un intervento chirurgico, soprattutto se si verifica nel pollice. Specialisti come uno specialista in ossa e articolazioni o uno specialista in ossa e muscoli possono valutare meglio la gravità della frattura e consigliare un trattamento appropriato. Le ossa rotte sono talvolta associate a malattie e condizioni che colpiscono e indeboliscono le ossa, come cancro alle ossa, infezioni ossee, osteoporosi o complicazioni causate dal diabete, quindi è importante che uno specialista consideri queste possibili condizioni durante l'esame delle ossa.
- I raggi X, le scansioni ossee, la risonanza magnetica, le scansioni TC e gli ultrasuoni sono alcuni dei test che uno specialista può utilizzare per diagnosticare la frattura del dito del piede.
- Le fratture del piede sono solitamente causate dalla caduta di un oggetto pesante sulla pianta del piede o dall'inciampo su qualcosa di pesante e immobile.
Passaggio 3. Comprendere il tipo di frattura e il trattamento più appropriato
Assicurati di chiedere al tuo medico una spiegazione completa della diagnosi (incluso il tipo di frattura) e le varie opzioni di trattamento per la lesione, come una semplice frattura da stress, che di solito può essere trattata a casa. D'altra parte, un dito del piede rotto, piegato o deformato è solitamente una frattura più grave e dovrebbe essere trattata da un medico professionista.
- L'alluce più piccolo (il mignolo) e l'alluce più grande (l'alluce) si rompono più spesso delle altre dita.
- Le lussazioni articolari possono far piegare la punta del piede e sembrare rotta, ma un esame fisico e i raggi X diranno la differenza tra le due condizioni.
Parte 2 di 4: trattamento per stress e fratture non spostate
Passaggio 1. Utilizzare i principi di R. I. C. E
Il principio di trattamento più efficace per le lesioni ossee e muscolari (comprese le fratture da stress) si chiama R. I. C. E. ed è un'abbreviazione di riposo (riposo), Ghiaccio (Ghiaccio), compressione (comprimere) e elevazione (elevazione). Il primo passo è il riposo: interrompi per un po' tutte le attività con la gamba dolorante per alleviare la lesione. Successivamente, la terapia del freddo (ghiaccio avvolto in un asciugamano sottile o un sacchetto di gel congelato) deve essere applicata all'osso rotto il prima possibile per fermare l'emorragia all'interno e alleviare l'infiammazione. Se puoi, applica un impacco con i piedi su una sedia o dei cuscini (questa posizione può anche alleviare l'infiammazione). Il ghiaccio dovrebbe essere applicato per 10-15 minuti ogni ora, quindi riduci la frequenza una volta che il dolore e il gonfiore si sono attenuati entro pochi giorni. Anche l'applicazione di ghiaccio sulla gamba con una benda o un bendaggio elastico può aiutare ad alleviare l'infiammazione.
- Non legare la benda troppo stretta e non lasciarla sulla gamba per più di 15 minuti alla volta, poiché ciò può bloccare il flusso sanguigno e peggiorare il piede.
- La maggior parte dei casi di fratture delle dita dei piedi non complicate di solito guarisce bene, entro quattro-sei settimane, dopo di che è possibile tornare gradualmente all'attività fisica.
Passaggio 2. Assumere farmaci da banco
Il medico può consigliarti di assumere farmaci antinfiammatori come l'ibuprofene, il naprossene o l'aspirina, oltre a normali analgesici (antidolorifici) come il paracetamolo per aiutare a combattere l'infiammazione e il dolore da un infortunio al piede.
Questi farmaci tendono ad essere aggressivi su stomaco, fegato e reni. Quindi non dovresti usarlo per più di 2 settimane di fila
Passaggio 3. Avvolgi le dita dei piedi per proteggerle
Fascia il dito del piede rotto con quello del lato sano per mantenerlo in posizione e per riallinearlo se si piega (consulta prima il medico se il dito del piede appare piegato). Pulisci le dita dei piedi e le piante dei piedi con salviette imbevute di alcol, quindi applica un nastro medico forte (preferibilmente resistente all'acqua) in modo che possano durare a lungo mentre fai la doccia. Cambia questo cerotto ogni pochi giorni per alcune settimane.
- Considera di mettere una garza o un feltro nello spazio tra le dita dei piedi prima di avvolgerle insieme per prevenire l'irritazione della pelle.
- Crea una semplice stecca fatta in casa per rafforzare la fasciatura del dito del piede posizionando cubetti di ghiaccio tritati su entrambi i lati delle dita dei piedi prima di avvolgerli insieme.
- Se non riesci a fasciarti il dito del piede da solo, chiedi al tuo medico di famiglia, specialista, podologo, chiropratico o fisioterapista di indossarlo.
Passaggio 4. Indossare scarpe comode per quattro-sei settimane
Non appena il dito del piede è ferito, passa a qualcosa di più comodo e largo in modo che l'alluce gonfio e fasciato possa adattarsi. Scegli scarpe con suole dure che possano sostenere il tuo corpo e siano abbastanza forti, piuttosto che indossare scarpe eleganti, ed evita di indossare tacchi alti per almeno un mese, perché queste scarpe portano il peso del tuo corpo in avanti e fanno stringere le dita dei piedi contro ogni altro in esso.
Se l'infiammazione è grave, puoi utilizzare sandali di sostegno con punta aperta, ma tieni presente che questa opzione non proteggerà le dita dei piedi
Parte 3 di 4: trattamento per fratture aperte o scomposte
Passaggio 1. Eseguire l'operazione di riduzione
Se le fratture non sono posizionate correttamente tra loro, il chirurgo ortopedico riporterà le fratture nella loro posizione normale, attraverso una procedura nota come riduzione. In alcuni casi, la riduzione può essere eseguita senza la necessità di un intervento chirurgico invasivo, a seconda del numero e della posizione della frattura. Verrà iniettato un anestetico locale nel dito del piede per intorpidirlo. Se la pelle del dito del piede è lacerata a causa della lesione, saranno necessari punti per chiudere la ferita e verrà applicato un antisettico topico.
- Nelle fratture esposte, il trattamento deve essere somministrato immediatamente, poiché esiste la possibilità di sanguinamento e il rischio di infezione o necrosi (morte del tessuto a causa della mancanza di ossigeno).
- Possono essere prescritti forti antidolorifici come i narcotici fino alla somministrazione dell'anestesia in sala operatoria.
- Nelle fratture gravi, a volte possono essere necessari perni o bulloni per mantenere l'osso in posizione durante la guarigione.
- Le misure di riduzione non vengono utilizzate solo per le fratture aperte, ma anche per le fratture con grave dislocazione ossea.
Passaggio 2. Fissare la stecca
Dopo un intervento chirurgico di riduzione su un dito rotto, viene spesso posizionata una stecca per sostenere e proteggere il dito mentre guarisce. In alternativa, puoi usare stivali a compressione. Tuttavia, qualunque sia la tua scelta, probabilmente dovrai usare le stampelle per un po' (circa due settimane). Durante quel periodo, cammina di meno e preferibilmente, riposa la gamba dolorante in una posizione elevata.
- Mentre la stecca lo sosterrà e lo sosterrà, fa poco per proteggere il tuo dito del piede. Quindi, fai attenzione a non inciampare su nulla mentre cammini.
- Durante la guarigione delle ossa, assicurati che la tua dieta sia ricca di minerali, in particolare calcio, magnesio e boro, nonché di vitamina D per ripristinare la forza ossea.
Passaggio 3. Applicare il cast
Se più di un dito è rotto o c'è un osso nella parte anteriore del piede (come il metatarso) che è anche ferito, il medico può applicare un calco o un calco in fibra di vetro su tutto il piede. Si raccomanda anche un gesso corto della gamba se le fratture non si attaccano insieme. La maggior parte delle fratture guarisce bene una volta riposizionate e viene protetta da lesioni o sovrapressione.
- Dopo l'intervento chirurgico, e specialmente con un gesso, un dito del piede schiacciato richiede solitamente da sei a otto settimane per guarire, a seconda della posizione e della gravità della lesione. Dopo essere stato ingessato per così tanto tempo, potrebbe essere necessario sottoporre il piede a riabilitazione come descritto di seguito.
- Dopo una o due settimane, il medico potrebbe ordinarti di fare un'altra radiografia per assicurarti che le tue ossa siano tornate nella loro posizione normale e stiano guarendo correttamente.
Parte 4 di 4: affrontare le complicazioni
Passaggio 1. Osserva i segni di infezione
Se la pelle vicino all'osso rotto è lacerata, sei più a rischio di infezione dell'osso o del tessuto circostante. I segni di infezione sono gonfiore, dolore e arrossamento nella zona interessata. A volte, esce anche pus (che indica che i globuli bianchi stanno lavorando contro di esso) e ha un cattivo odore. Se hai una frattura aperta, il medico può raccomandare due settimane di antibiotici per prevenire la crescita e la diffusione dei batteri.
- Il medico esaminerà attentamente l'infezione sospetta e prescriverà antibiotici se presenti.
- Il medico può suggerire un colpo di tetano dopo aver avuto una frattura abbastanza grave se è stata causata da una ferita aperta alla pelle.
Passaggio 2. Indossare scarpe plantari
I plantari sono cuscinetti per scarpe specificamente progettati per supportare l'arco del piede e migliorare il movimento durante la camminata e la corsa. Dopo una frattura del dito del piede, specialmente se si verifica nell'alluce, il modo in cui cammini e ti muovi può essere influenzato perché in precedenza stavi zoppicando ed evitavi di calpestare l'alluce dolorante. I plantari aiuteranno a ridurre il rischio che questo problema si diffonda ad altre articolazioni come caviglie, ginocchia e fianchi.
In caso di fratture gravi, c'è sempre il rischio di sviluppare artrite nelle articolazioni circostanti, ma i plantari possono ridurre questo rischio
Passaggio 3. Ottieni la terapia fisica
Una volta che il dolore e l'infiammazione sono guariti e l'osso rotto è tornato alla normalità, potresti notare che il raggio di movimento e la forza della gamba sono ridotti. In tal caso, chiedi a un fisioterapista o fisioterapista consigliato dal tuo medico. Un fisioterapista fornirà una varietà di esercizi di rafforzamento, stretching e terapie specifiche per migliorare la tua gamma di movimento, equilibrio, coordinazione e forza.
Altri operatori sanitari che possono aiutare a ripristinare la forza delle dita dei piedi includono un podologo, un ortopedico e un terapista chiropratico
Suggerimenti
- Se hai il diabete o la neuropatia periferica (le dita dei piedi non sentono nulla), non avvolgere le dita dei piedi insieme, perché non sarai in grado di sentire se la benda è troppo stretta o se la tua punta ha delle vesciche.
- Non devi stare fermo dopo che ti sei rotto un dito del piede, ma passa invece a un'attività più leggera per la gamba, come nuotare o sollevare pesi con la parte superiore del corpo.
- Un'altra opzione come sostituto antinfiammatorio e analgesico per un dito rotto è l'agopuntura, che può alleviare il dolore e ridurre l'infiammazione.
- Dopo circa 10 giorni, la sostituzione della terapia del ghiaccio con la terapia del calore umido (usando un sacchetto di riso o fagioli riscaldati nel microonde) può alleviare il dolore all'alluce e migliorare il flusso sanguigno.
