Quasi un quarto (21,5%) delle donne incinte ha avuto il primo taglio cesareo negli Stati Uniti. Il taglio cesareo può superare le nascite accompagnate da complicazioni mediche e salvare la vita di madri e bambini a causa di condizioni di emergenza durante il parto. Tuttavia, molti esperti ritengono che questa operazione venga eseguita troppo spesso e talvolta per motivi evitabili. Se vuoi evitare i maggiori rischi e un periodo di recupero più lungo da un taglio cesareo, ci sono diversi modi che possono aumentare le tue possibilità di avere un parto vaginale.
Fare un passo
Parte 1 di 3: trovare la giusta cura della gravidanza
Passaggio 1. Considera la possibilità di cercare i servizi di un'ostetrica autorizzata
Alcune donne sono in grado di consegnare i loro bambini sotto la cura di un ostetrico, ma la ricerca mostra che le ostetriche hanno più successo nel guidare parti normali senza interventi inutili come il taglio cesareo. Assicurati che l'ostetrica che scegli abbia una licenza ufficiale per esercitare prima di utilizzare i suoi servizi. Un'ostetrica autorizzata ufficialmente all'esercizio della professione si è laureata in un'istruzione ostetrica riconosciuta dal governo e dalle organizzazioni professionali nel territorio della Repubblica di Indonesia e ha le competenze e le qualifiche per essere registrata, certificata e/o legalmente autorizzata a esercitare l'ostetricia.
- Le ostetriche non sono addestrate per eseguire interventi chirurgici o gestire parti ad alto rischio, ma la maggior parte delle ostetriche è affiliata con ospedali o cliniche per la maternità. Tieni presente che se riscontri complicazioni durante il travaglio, la tua ostetrica dovrebbe portarti da un ostetrico. Parla delle possibili complicazioni del parto con la tua ostetrica prima della data di scadenza (HPL) e aggiungi una nota al tuo piano di nascita su cosa fare se si verificano complicazioni.
- Chiedi all'ostetrica che si prende cura di te quanto spesso fa l'episiotomia. L'episiotomia è un'incisione medica praticata durante il terzo trimestre per allargare l'apertura vaginale attraverso la quale passerà il bambino. Questa procedura sta diventando sempre meno comune, ma dovresti chiedere alla tua ostetrica se la pratica ancora.
- Le ostetriche generalmente non usano attrezzature come pinze o aspirapolvere, in quanto non sono addestrate a usarle e generalmente non sono nemmeno autorizzate a farlo. Tuttavia, tieni presente che l'attrezzatura può salvare la vita sia della madre che del bambino e prevenire il taglio cesareo.
- I pazienti ostetrici generalmente richiedono meno farmaci antidolorifici (sebbene alcune ostetriche non siano in grado di somministrare farmaci o anestesia, e questo influisce anche sulla quantità di farmaci antidolorifici che assumono i loro pazienti). Dopo il parto, le pazienti ostetriche hanno riferito di sentirsi più felici dell'esperienza.
- Se hai una gravidanza ad alto rischio, come avere due gemelli o tre gemelli, o se hai il diabete gestazionale, l'ipertensione o problemi di salute cronici, non è consigliabile utilizzare i servizi di un'ostetrica senza un ostetrico.
Passaggio 2. Chiedi al ginecologo la politica del taglio cesareo
Se preferisci utilizzare i servizi di un'ostetrica rispetto a un'ostetrica, assicurati di scegliere un medico che rispetti il tuo desiderio di un parto vaginale. Chiedi dove il medico assisterà il tuo parto: sei confinata in un particolare ospedale o ti vengono date altre opzioni, come una clinica per la maternità? Condizioni più flessibili ti renderanno più in grado di controllare il modo in cui partorisci.
Chiedi al tuo medico la "percentuale di parti cesarei per la prima volta". Questa percentuale rappresenta il primo parto cesareo eseguito da un medico. Questa cifra dovrebbe essere la più piccola possibile, idealmente intorno al 15-20%
Passaggio 3. Trova una doula per ulteriore supporto
Le doula sono professionisti non medici a cui può essere chiesto di aiutarti ad accompagnarti all'ospedale o alla clinica per la maternità e fornire altra assistenza durante il processo di consegna. Le doula non sono professionisti medici, ma la loro guida e il loro supporto possono aiutare ad accelerare il travaglio con meno complicazioni e una percentuale inferiore di tagli cesarei.
- Recenti ricerche hanno dimostrato che molte donne incinte non sono a conoscenza dei servizi di doula e, di conseguenza, non ne beneficiano. Chiedi a una doula consigliata da un'ostetrica o chiedi consiglio ad altre madri. Alcune cliniche di maternità offrono servizi di doula come parte del loro servizio di maternità globale.
- Tieni presente che i servizi di doula di solito non sono coperti dall'assicurazione sanitaria e i costi possono variare da poche centinaia di migliaia a diversi milioni di rupie.
Passaggio 4. Segui un corso di parto naturale
Scopri di più su come evitare un taglio cesareo prendendo lezioni di parto naturale che si concentrano sulle tecniche di respirazione e sul parto senza intervento o l'uso di antidolorifici. Imparerai come gestire il dolore in modo naturale con esercizi di posizionamento e respirazione che ridurranno la necessità di un intervento medico, incluso un taglio cesareo.
Se hai partorito in una clinica per la maternità o in un ospedale, chiedi un rinvio a un corso di parto naturale. La tua doula potrebbe anche essere in grado di consigliare corsi di parto, se usi i loro servizi
Parte 2 di 3: cambiare la dieta e l'esercizio fisico
Passaggio 1. Segui una dieta sana ed equilibrata durante la gravidanza
Il travaglio e il parto sono molto impegnativi dal punto di vista fisico e devi essere in grado di affrontare le sfide. Seguire una dieta sana ricca di proteine, frutta, verdura e carboidrati complessi aiuterà a preparare il corpo il più possibile in anticipo.
- L'obesità è uno dei maggiori fattori di rischio per il taglio cesareo. Ottimizzare la tua salute pre-gravidanza limitando l'aumento di peso attraverso l'esercizio e una dieta sana può aiutare a ridurre le possibilità di avere un taglio cesareo.
- Segui una dieta equilibrata che includa 4 gruppi di alimenti: frutta e verdura, proteine, latticini e cereali.
- Assicurati che la tua dieta quotidiana sia composta da 5 porzioni di frutta fresca o congelata, 170 grammi o meno di proteine come carne, pesce, uova, semi di soia o tofu, 3-4 porzioni di verdure congelate o fresche, 6-8 porzioni di cereali come come pane, riso, pasta e cereali per la colazione, oltre a 2-3 porzioni di latticini come yogurt e formaggio a pasta dura.
- Anche mantenere un peso sano per la tua età e il tuo tipo di corpo è importante. Non essere sottopeso o sovrappeso durante la gravidanza in quanto ciò può portare a complicazioni e problemi di salute. Puoi calcolare il tuo indice di massa corporea (BMI) utilizzando un calcolatore di BMI online e determinare quante calorie dovresti consumare ogni giorno per mantenere un peso sano.
- Se hai dei dubbi sulla tua dieta, chiedi consiglio al tuo medico o all'ostetrica. Se hai il diabete gestazionale o altre complicazioni, dovrai seguire in modo specifico ulteriori linee guida dietetiche.
Passaggio 2. Esercizio durante la gravidanza
Finché il medico o l'ostetrica lo consentono, anche l'esercizio a intensità leggera ti manterrà in forma e ti preparerà per il travaglio.
- Fai esercizi di intensità leggera come il nuoto, la camminata e lo yoga. Puoi anche fare esercizi speciali per le donne incinte come esercizi addominali.
- Evita gli sport che richiedono di sdraiarti sulla schiena durante il primo trimestre, così come gli sport di contatto e le attività che ti mettono a rischio di caduta, come lo sci, il surf o l'equitazione.
Passaggio 3. Riposati molto, specialmente durante il terzo trimestre
Partorire in condizioni adeguate ti renderà più capace di affrontare le sfide fisiche senza l'aiuto di interventi. La maggior parte delle donne incinte ha bisogno di dormire più di quanto pensi perché i loro corpi supportano lo sviluppo fetale e sono più stanche del solito.
Trovare una posizione comoda e sicura per far sdraiare il bambino durante la gravidanza può essere un po' difficile. Prova a sdraiarti sul lato sinistro mentre pieghi le gambe. Puoi usare un cuscino per il corpo o diversi cuscini di supporto per la parte bassa della schiena per un sonno confortevole
Passaggio 4. Pratica lo yoga prenatale
È noto che lo yoga prenatale migliora il sonno, riduce lo stress o l'ansia e aumenta la forza, la flessibilità e la resistenza muscolare necessarie per un parto regolare. Lo yoga prenatale può anche ridurre il rischio di parto pretermine e problemi di parto che possono provocare un taglio cesareo.
Durante una tipica lezione di yoga prenatale, imparerai tecniche di respirazione, allungamenti leggeri e posture che possono migliorare l'equilibrio e la flessibilità. Ti verrà anche dato un momento di defaticamento e relax alla fine della lezione
Parte 3 di 3: evitare interventi non necessari durante il travaglio
Passaggio 1. Non andare in ospedale finché il travaglio non è in una fase attiva
Arrivare troppo presto in ospedale nelle prime fasi del travaglio può portare a interventi non necessari, incluso un taglio cesareo.
La prima fase del travaglio è la più lunga, con lievi contrazioni. Camminare, stare in piedi e accovacciarsi durante questa fase contribuirà a promuovere un travaglio sano e normale fino a quando non entrerà nella fase attiva. Questa fase del travaglio si verifica spesso più tardi di quanto i medici si aspettano, quando la cervice è dilatata di almeno 6 cm. Rimanere a casa fino a quando non si entra nella fase attiva e si richiede un intervento medico può garantire un parto normale
Passaggio 2. Evitare l'induzione durante il travaglio
In alcuni casi, l'induzione del travaglio con farmaci o attrezzature per indurre il travaglio è necessaria dal punto di vista medico. Tuttavia, finché tu e il tuo bambino state bene durante il travaglio, è meglio evitare l'induzione. La ricerca mostra che l'induzione durante il travaglio può aumentare le possibilità di avere un taglio cesareo fino a 2 volte.
Cerca di evitare le "induzioni elettive" che vengono fatte sulla base della convenienza, non della necessità. È una buona idea chiedere aiuto al tuo partner durante il travaglio o una doula e utilizzare le tecniche di respirazione e parto che hai imparato durante la lezione di parto per facilitare il travaglio
Passaggio 3. Chiedi al tuo medico le opzioni per il controllo del dolore
L'evidenza che le iniezioni epidurali possano aumentare le possibilità di un taglio cesareo è discutibile. Un'iniezione epidurale somministrata troppo presto durante il travaglio può aumentare le possibilità di avere un taglio cesareo, ma un'iniezione epidurale spinale (CSE) o epidurale a basso dosaggio può alleviare il dolore senza intorpidirlo e rendere più facile la spinta. Discuti dei benefici e dei rischi degli antidolorifici con il tuo medico o l'ostetrica in modo da poter decidere quale opzione è più appropriata per te.
- Le iniezioni epidurali possono impedire al bambino di muoversi nell'utero in modo che se è nella posizione sbagliata, il bambino avrà difficoltà a cambiare posizione durante il travaglio. Quando si esegue un'iniezione epidurale, anche la capacità di muoversi è limitata, il che può portare a complicazioni durante il parto.
- Potresti essere in grado di ridurre l'aumento del rischio di aver bisogno di un taglio cesareo aspettando fino all'apertura 5 prima di usare un'epidurale o altri farmaci antidolorifici. In quel momento, le possibilità che il tuo travaglio rallenti o si fermi sono minori. Anche continuare a muoversi durante le prime fasi del travaglio camminando e cambiando posizione può aiutare. Evita di sdraiarti sulla schiena poiché questa posizione può rendere difficile per il tuo bambino muoversi nella giusta posizione e prolungare il tuo travaglio.
Passaggio 4. Impara come capovolgere un bambino podalico da un ostetrico o da un'ostetrica
Un bambino podalico viene posizionato a testa in giù (gambe o glutei prima nell'utero) e, se non modificato, può portare a complicazioni durante il parto. Se il bambino è in posizione podalica a circa 36 settimane di gestazione, il medico o l'ostetrica possono mostrare un movimento della mano sull'addome per abbassare la testa. Assicurandosi che il bambino sia in una buona posizione per il parto, questo movimento può ridurre la possibilità che sia necessario un taglio cesareo.
Se il bambino è nella posizione sbagliata durante il parto e ha difficoltà a passare attraverso il bacino anche se la posizione è stata spostata con i movimenti della mano, il medico può usare una pinza o un aspirapolvere come opzione più sicura rispetto al taglio cesareo. Parla con il tuo ginecologo di questa procedura e indica chiaramente nel tuo piano del parto se preferisci questa procedura rispetto a un taglio cesareo
Passaggio 5. Racconta al tuo partner del tuo desiderio di avere un parto vaginale
Se chiedi al tuo partner di accompagnarti in sala parto, assicurati che sappia che vuoi avere un parto vaginale. In questo modo, può fornire un supporto efficace durante le contrazioni, ricordarti i tuoi obiettivi e rafforzarti quando sei esausto.
