La scoliosi è una curvatura della colonna vertebrale con una curvatura su un lato. La colonna vertebrale nelle persone con scoliosi non cresce in linea retta, ma si incurva a destra oa sinistra, somigliando alla lettera C o S. Il rapporto tra uomini e donne con scoliosi è 1:7 per una curvatura grave che richiede un trattamento. La maggior parte dei casi di scoliosi sono lievi e compaiono in individui di età compresa tra 12 e 14 anni. Lo sviluppo di una grave curvatura può portare a problemi polmonari e cardiaci, nonché deformità del corpo. I modi principali per rilevare e trattare la scoliosi sono il monitoraggio della curva, l'uso di tutori o la chirurgia spinale.
Fare un passo
Parte 1 di 3: ottenere una diagnosi
Passaggio 1. Cerca anomalie fisiche visibili
Le anomalie fisiche visibili sono di solito caratteristiche ovvie prima che venga fatta una diagnosi. La maggior parte delle persone vedrà un medico quando le anomalie della colonna vertebrale sono evidenti. Questa anomalia si osserva nella forma asimmetrica della vita, delle spalle, delle costole o della colonna vertebrale. La scoliosi è solitamente presente nel corpo senza dolore.
Se una persona ha un forte dolore correlato alla scoliosi, dovrebbe essere fatto un esame completo per determinare la causa
Passaggio 2. Riconosci i sintomi della scoliosi
Poiché la scoliosi è generalmente lieve, non è facile da rilevare. I genitori non sono sempre consapevoli di questa condizione nel loro bambino, perché il suo sviluppo è lento e quasi nessun cambiamento può essere visto o sentito. Nei paesi sviluppati, lo screening per la scoliosi è obbligatorio in alcune scuole e gli insegnanti o le infermiere scolastiche sono spesso i primi a notare la condizione. Ecco i segni della scoliosi:
- Le spalle sono irregolari.
- Una delle scapole sporge.
- Vita o fianchi irregolari.
Passaggio 3. Visita un medico per un esame
La scoliosi può svilupparsi in qualsiasi momento durante l'adolescenza e una visita dal medico è importante quando noti una curvatura in te o nel tuo bambino. Il medico chiederà al paziente di piegarsi in avanti verso il pavimento, in modo che la curva sia più visibile. Il medico eseguirà anche i raggi X della schiena del paziente per confermare qualsiasi curvatura. Dai risultati di questo esame, verranno descritte le opzioni di trattamento (se presenti).
- Se la curva è giudicata lieve, il medico controllerà il paziente per assicurarsi che la curva non peggiori.
- L'età, il sesso, il tipo di arco e la loro posizione saranno presi in considerazione al momento di decidere quale trattamento somministrare.
- Inoltre, il medico valuterà la storia familiare del paziente e il dolore associato.
Passaggio 4. Sapere come definire la scoliosi
Poiché la colonna vertebrale di ognuno è leggermente diversa, non c'è un solo modo per definire come appare e progredisce la scoliosi. A volte la curva è piccola ea volte è molto evidente; a volte la curvatura spinale si verifica in più di un luogo e talvolta solo in un luogo. Ecco i cinque fattori principali che i medici considerano quando diagnosticano la scoliosi:
- Forma ad arco. La scoliosi può essere strutturale con curvatura da un lato all'altro e torsione della colonna vertebrale, o non strutturale con curvatura da un lato all'altro senza torsione della colonna vertebrale.
- Posizione dell'arco. La colonna vertebrale situata nella parte superiore della schiena, chiamata vertebre apicali, viene utilizzata per definire la scoliosi.
- Direzione della curva. Come parte del quadro evolutivo dell'individuo, il medico determinerà se la curvatura è sinistra o destra. Queste considerazioni sono importanti per determinare il trattamento e conoscere i problemi che possono sorgere se la colonna vertebrale interferisce con i processi psicologici interni.
- Grande arco. Vengono misurati anche l'angolo e la lunghezza dell'arco. Questa misurazione aiuterà a determinare la gravità e l'allineamento correttivo che deve essere raggiunto per riportare la colonna vertebrale al suo stato più naturale.
Passaggio 5. Valuta la tua scoliosi su una scala
La classificazione di Lenke è un sistema di classificazione della scoliosi che è stato introdotto per la prima volta nel 2001. Questo sistema è ampiamente utilizzato per determinare la gravità della scoliosi, specialmente negli adolescenti. I componenti di questo sistema includono:
- Tipo di arco: classificato su una scala di gravità da 1 a 6.
- Modificatori della parte inferiore della colonna vertebrale (lombare) - valutati su una scala A–C
- Modificatore toracico sagittale: valutato con (-) negativo, N o (+) positivo
- Il modificatore, che misura quello che viene chiamato angolo di Cobb, determina il valore (-), N o (+), a seconda dell'angolo di cifosi (curvatura) della colonna vertebrale.
Passaggio 6. Determinare la causa della scoliosi
Attualmente, l'80% dei casi di scoliosi è sconosciuto, sebbene vi siano prove che suggeriscano che la condizione possa verificarsi nelle famiglie. I casi senza causa nota sono chiamati scoliosi idiopatica. La comparsa di questa condizione può verificarsi in qualsiasi momento dall'infanzia all'adolescenza. Il restante 20% ha cause evidenti, tra cui:
- I casi causati da un disturbo alla nascita, chiamato scoliosi congenita, sono molto più gravi e di solito richiedono un trattamento estensivo.
- Scoliosi neuromuscolare, che può causare problemi con la crescita della colonna vertebrale. Questa condizione si sviluppa in persone che hanno altri disturbi, paralisi cerebrale, lesioni del midollo spinale o danni al sistema nervoso.
- Scoliosi funzionale, la colonna vertebrale si sviluppa normalmente ma diventa anormale a causa di problemi in altre parti del corpo, come una gamba più corta o rigidità/crampi dei muscoli della schiena.
Passaggio 7. Conoscere alcune delle possibili complicazioni
Nella stragrande maggioranza dei casi, la curvatura spinale è relativamente minore e non richiede trattamento. Il medico controllerà solo lo sviluppo della curva per scoprire come progredisce e suggerirà il trattamento solo se la curva cambia nel tempo. Tuttavia, la scoliosi grave può causare deturpazione di parti del corpo, problemi respiratori, mal di schiena prolungato e deformità evidenti.
- Una volta rilevati, tutti i tipi di scoliosi dovrebbero continuare a essere monitorati.
- Il programma di trattamento della scoliosi sarà adattato alla tua situazione e caso per caso. Il medico esaminerà e fornirà il miglior programma di trattamento.
Parte 2 di 3: in corso di trattamento
Passaggio 1. Notare la curvatura della colonna vertebrale
Il medico consiglierà la frequenza con cui tu o tuo figlio dovreste effettuare il check-in per i raggi X se l'arco peggiora. I medici di solito raccomandano controlli ogni 4 mesi. Quando un bambino si sviluppa, l'arco di solito smette di svilupparsi, quindi non richiede alcun trattamento. Ma se la scoliosi peggiora, potrebbe essere necessario un ulteriore trattamento.
Passaggio 2. Indossare un supporto se necessario
Il corsetto è la prima scelta di trattamento per la scoliosi, che è considerata moderata, cioè la curva è compresa tra 25 e 40 gradi. Il corsetto è consigliato anche per i casi progressivi, cioè quando la curva diventa più pronunciata. Questo strumento viene solitamente utilizzato solo quando le ossa delle persone con scoliosi non hanno smesso di svilupparsi, perché non ha un effetto significativo sulle ossa che sono già completamente cresciute. L'uso di parentesi graffe viene solitamente interrotto quando il paziente entra nella pubertà. I tutori possono aiutare a prevenire l'allargamento dell'arco, ma di solito non migliorano automaticamente la condizione.
- Esistono due tipi di supporti, ovvero supporti morbidi e supporti in plastica dura. Il tipo di tutore consigliato dal medico dipende da una serie di fattori, come la posizione e le dimensioni dell'arco, nonché l'età e il livello di attività del paziente. Anche il sesso del paziente è importante, poiché le ragazze hanno un rischio maggiore di sviluppare la scoliosi rispetto ai ragazzi.
- Alcune bretelle vengono indossate solo di notte, mentre altre devono essere indossate quasi 23 ore al giorno. Indossare il tutore con la frequenza raccomandata è molto importante per assicurarsi che lo strumento funzioni correttamente.
Passaggio 3. Chiedi al medico informazioni sulla chirurgia di fusione spinale
Questo metodo è l'ultima risorsa nei casi gravi di scoliosi che possono causare disabilità, problemi respiratori o cardiaci. La chirurgia della fusione spinale è generalmente raccomandata solo dopo che il paziente ha superato la pubertà, quando l'apparecchio ortodontico non è più la scelta giusta e lo sviluppo dell'arco a causa della crescita ossea è diminuito.
- La chirurgia di fusione spinale è un'operazione che collega le vertebre insieme in modo che non possano piegarsi. Il medico può anche scegliere di impiantare un'asta di metallo o un dispositivo simile per evitare che la colonna vertebrale si pieghi nuovamente dopo l'intervento chirurgico.
- Questa procedura varia a seconda del tipo di scoliosi e dell'età del paziente. Il medico valuterà la gravità della sua condizione e la sua risposta ad altri trattamenti per determinare se questa procedura è un'opzione. La maggior parte dei pazienti con scoliosi neuromuscolare alla fine avrà bisogno di questo intervento chirurgico per correggere la curvatura della colonna vertebrale.
Parte 3 di 3: considerare i trattamenti alternativi
Passaggio 1. Prova l'esercizio
I risultati sono inconcludenti, ma evidenziano l'idea che l'attività fisica potrebbe aiutare a prevenire il peggioramento della scoliosi. Se tuo figlio ha una lieve scoliosi, parla con il tuo medico di opzioni salutari e sicure per l'attività fisica. Di solito sono raccomandati anche gli sport di squadra e altri tipi di esercizio fisico.
- La terapia fisica può fornire gli stessi benefici dell'esercizio o dell'attività fisica.
- L'attività fisica può anche aiutare gli adulti con scoliosi.
Passaggio 2. Prova la manipolazione chiropratica
La ricerca mostra risultati positivi nei pazienti che prendono parte alla cura chiropratica. I pazienti nello studio specifico hanno riportato benefici psicologici positivi subito dopo aver completato il programma di trattamento, con i benefici positivi che sono continuati 24 mesi dopo. La manipolazione chiropratica si basa su un programma di esercizi utilizzato per prevenire lo sviluppo naturale della scoliosi negli adulti.
- Se decidi di sottoporti a cure chiropratiche, assicurati di vedere un chiropratico autorizzato che non promette ciò che non è scientificamente supportato. In America, ad esempio, i pazienti possono trovare un chiropratico tramite la funzione di ricerca sul sito web dell'American Chiropractic Association.
- Per trovare un buon chiropratico, chiedi consiglio al tuo medico. Puoi anche chiedere ad amici o familiari. Prima di fissare un appuntamento per il trattamento, parla al telefono o di persona della pratica del chiropratico, di come funziona e se può aiutarti con le manipolazioni chiropratiche.
- Chiedi informazioni sul trattamento del dolore. Se la scoliosi causa dolore, potrebbe essere necessario prendere in considerazione trattamenti che alleviano il dolore ma non correggono la curva. La scoliosi può causare mal di schiena che può essere trattato con pratiche mediche alternative. Puoi assumere farmaci da banco, come i FANS o iniezioni antinfiammatorie se il dolore non è troppo grave. Oltre a questo, ci sono anche molti altri trattamenti per alleviare il dolore.
Passaggio 3. L'agopuntura è un metodo che aiuta ad alleviare il dolore della scoliosi
Secondo uno studio, l'agopuntura aiuta anche a ridurre la curvatura della colonna vertebrale fino a 10 gradi.
- Inoltre, non ci sono prove che la cura chiropratica possa fare la differenza negli archi della scoliosi, ma può aiutare ad alleviare il dolore correlato alla scoliosi.
- Prova lo yoga o il massaggio per alleviare il mal di schiena. Questi metodi non hanno dimostrato di influenzare la curvatura della colonna vertebrale, ma sono entrambi sicuri ed efficaci per il mal di schiena perché rilassano e rafforzano i muscoli.
Passaggio 4. Prova il biofeedback
Il biofeedback è un trattamento alternativo consigliato per alleviare i sintomi della scoliosi. Con il biofeedback, diventi sensibile alle reazioni del tuo corpo e impari a controllarle attraverso le tue azioni. C'è stato uno studio condotto su pazienti con scoliosi che hanno ricevuto di tanto in tanto un avvertimento da un dispositivo di biofeedback che la loro postura era scorretta e hanno chiesto di correggerla.
Sebbene non siano stati condotti grandi studi a lungo termine, quasi il 70% dei pazienti ha riscontrato un miglioramento durante lo studio
Passaggio 5. Chiedi al tuo medico informazioni sulla stimolazione elettrica
Esistono metodi alternativi che possono alleviare i sintomi della scoliosi nei bambini. Per essere idoneo alla stimolazione elettrica, un bambino deve avere almeno una curvatura spinale inferiore a 35 gradi, avere la scoliosi idiopatica e avere ossa ancora in crescita fino a due anni. La stimolazione elettrica deve essere utilizzata in combinazione con la terapia fisica. Questo tipo di trattamento viene effettuato attaccando al bambino un dispositivo di stimolazione elettrica. Gli elettrodi vengono posizionati tra le costole sul lato del torace o del busto, appena sotto l'ascella, in linea con la zona più curva della schiena. Il ciclo di stimolazione elettrica viene solitamente eseguito a casa per tutta la notte, quindi la stimolazione viene effettuata sui muscoli fino a otto ore mentre il bambino dorme.
- L'efficacia di questo trattamento e il livello di stimolazione elettrica fornita sono continuamente controllati dai fisioterapisti.
- Sebbene questo trattamento sia ancora alquanto controverso, la maggior parte degli studi mostra che la combinazione di trattamento di stimolazione elettrica e terapia fisica ha un effetto più duraturo sui bambini rispetto alla combinazione di apparecchi ortodontici e terapia fisica.
Suggerimenti
- Conosci il tuo corpo. Presta attenzione alla postura e alla schiena se ti è stata diagnosticata la scoliosi. Valutati attentamente per determinare se il trattamento che stai subendo mostra benefici o meno e se nel tempo i risultati positivi continuano a farsi sentire nella colonna vertebrale.
- Non cercare di riparare le tue ossa con l'aiuto della tua famiglia, a meno che non siano medici esperti. I tentativi non professionali possono spostare le vertebre, irritare il midollo spinale e causare dolore.
