La malattia di Parkinson è una malattia neurodegenerativa progressiva che colpisce sia le capacità motorie che non motorie. La malattia di Parkinson colpisce l'uno per cento di tutte le persone anziane di età superiore ai 60 anni. La malattia di Parkinson è una malattia progressiva del sistema nervoso centrale. Questa malattia provoca spesso rigidità muscolare, tremori, lentezza d'azione e scarso equilibrio. Se pensi che tu o una persona cara abbiate il Parkinson, sappiate come diagnosticarlo. Riconosci i sintomi di questa malattia prima a casa, poi vai dal medico per ottenere la giusta diagnosi medica.
Fare un passo
Parte 1 di 3: conoscere i sintomi della malattia di Parkinson
Passaggio 1. Osservare i tremori alle mani e/o alle dita
Tremori o tremori incontrollabili alle mani, ai piedi, alle dita, alle braccia, al viso o alla mascella sono una delle prime lamentele dei malati a cui di solito viene diagnosticato il morbo di Parkinson.
- Ci sono molte cause per i tremori, ma una delle cause più comuni è il morbo di Parkinson. I tremori sono solitamente il primo segno della malattia.
- Tremori e altri sintomi possono inizialmente comparire solo su un lato del corpo o essere più gravi su un lato del corpo.
- Un movimento di "rotolamento della pillola" tra il pollice e l'altro dito è caratteristico del tremore del Parkinson.
Passaggio 2. Osservare eventuali rallentamenti o deviazioni
Alcuni dei sintomi del Parkinson sono controbilanciati da movimenti rallentati (noti come "bradicinesia"). La funzione motoria che cammina, l'equilibrio per scrivere, anche le funzioni motorie che di solito sono considerate spontanee o riflessive vengono disturbate.
- Questo rallentamento del movimento è un sintomo precoce molto comune del Parkinson e può manifestarsi all'inizio della malattia fino all'80% dei pazienti.
- Alcune persone potrebbero trovare difficile descrivere come si sentono e usare parole come "debole", "stanco" o "difficile coordinare i movimenti" quando descrivono i loro sintomi.
- Osserva la distorsione in un movimento incontrollabile. Oltre ai movimenti involontari e alla lentezza, le persone con Parkinson possono anche avere problemi con i movimenti controllati. Alcuni farmaci per questa malattia possono causare movimenti anormali e incontrollabili o movimenti aumentati chiamati discinesia. Questa distorsione (discinesia) può sembrare uno scatto ed è esacerbata quando si verifica uno stress psicologico.
- La discinesia avanzata è più comunemente osservata nei pazienti a cui è stata somministrata levodopa per qualche tempo.
Passaggio 3. Notare l'andatura che sembra trascinante
Uno dei sintomi più comuni del Parkinson è un'andatura strascicata con passi brevi e la tendenza a piegarsi in avanti. Le persone con malattia di Parkinson di solito hanno difficoltà a bilanciare e talvolta tendono a cadere in avanti, di conseguenza camminano più velocemente in modo che il loro corpo non cada. Questa cosiddetta "andatura festiva" è molto comunemente associata al morbo di Parkinson.
Questi sintomi di solito compaiono più tardi
Passaggio 4. Osserva la postura
Quando stanno in piedi o camminano, i malati spesso si piegano in vita. Questo accade perché il Parkinson può causare problemi di equilibrio e postura, inclusa la rigidità del corpo. C'è una tendenza a flettere la testa e le braccia in modo che il malato sembri piegato con la testa in giù e i gomiti piegati.
- Questa rigidità può interessare tutto il corpo e farti sentire rigido o doloroso.
- Osserva la rigidità della postura. Questo sintomo, chiamato "ruota dentata", è un segno distintivo della malattia di Parkinson, che è la presenza di movimenti rigidi quando il braccio del paziente viene mosso attraverso movimenti di base di estensione e flessione. Rigidità e resistenza al movimento sono le caratteristiche che meglio possono essere caratterizzate dal movimento passivo del gomito e del polso.
- La ruota dentata può verificarsi quando i muscoli rigidi hanno tremori.
Passaggio 5. Osservare per qualsiasi danno cognitivo
Sebbene comuni, alcuni disturbi cognitivi di solito non sono comuni fino a tardi nel corso della malattia.
Passaggio 6. Osservare eventuali disturbi del linguaggio
In un dato momento, circa il 90% delle persone con malattia di Parkinson sembra avere segni di un disturbo del linguaggio. I disturbi del linguaggio possono manifestarsi come linguaggio lento, sospiri o raucedine quando si parla. Anche il linguaggio utilizzato è impreciso.
La voce prodotta è spesso bassa o sussurrata a causa della mancanza di mobilità dei muscoli vocali
Passaggio 7. Osserva i segni di ansia o depressione
Fino al 60 percento dei malati mostra segni di depressione o ansia. La malattia di Parkinson colpisce la parte del cervello che regola l'umore. Di conseguenza, il rischio di depressione aumenterà, soprattutto per quanto riguarda la qualità della vita dei malati nelle fasi avanzate della malattia.
Passaggio 8. Osservare eventuali problemi digestivi
La malattia di Parkinson colpisce anche i muscoli che promuovono il cibo dell'apparato digerente. Di conseguenza, appariranno vari problemi digestivi come l'incontinenza alla stitichezza.
Questi sintomi di solito si verificano con difficoltà a deglutire il cibo
Passaggio 9. Presta attenzione ai problemi a dormire la notte
La quantità di movimento incontrollabile rende sempre più difficile per le persone con malattia di Parkinson dormire bene la notte. Rigidità muscolare che rende difficile dormire la notte, o disturbi della vescica che causano frequenti risvegli notturni per urinare, compaiono insieme ai disturbi del sonno sperimentati dai malati.
Parte 2 di 3: test per la malattia di Parkinson
Passaggio 1. Testare i sintomi della malattia di Parkinson a casa
Sebbene i sintomi da soli non siano sufficienti per ottenere una diagnosi accurata, puoi informare il medico di tutti i tuoi sintomi. Quando chiedi di questa malattia, la prima cosa che fa il medico è eseguire un esame fisico su di te. Pertanto, puoi vedere di persona alcuni dei sintomi simili che i medici di solito cercano.
- Metti le mani in grembo per osservare i tremori. A differenza della maggior parte degli altri tremori, i tremori di Parkinson sono più gravi quando sei fermo.
- Guarda la tua postura. La maggior parte delle persone con Parkinson di solito sta in piedi leggermente piegata in avanti, con la testa in basso e i gomiti piegati.
Passaggio 2. Vai dal medico
Il medico è anche colui che alla fine determina la diagnosi. Prendi un appuntamento per vedere un medico e condividere la tua storia medica o i tuoi problemi. Il medico può prescriverti diversi test per diagnosticare il morbo di Parkinson.
- Tranne nelle primissime fasi, la malattia di Parkinson è facile da diagnosticare. Ci sono molti test per questa malattia. Il medico può eseguire altri test per escludere altri che hanno sintomi simili come il Parkinson (come idrocefalo, ictus o tremore essenziale benigno). Il tremore essenziale è una condizione che ricorda più da vicino la malattia di Parkinson. Questa condizione si verifica nelle famiglie ed è spesso caratterizzata da una mano tesa.
- Il medico può indirizzarti a un neurologo, che è un medico specializzato in malattie del sistema nervoso.
Passaggio 3. Sottoponiti a un esame fisico
Il medico eseguirà prima un esame fisico su di te per cercare diversi tipi di indicatori:
- La tua espressione sembra viva?
- c'è qualche segno di tremore nella tua mano quando viene posizionato?
- Il collo o gli arti sono rigidi?
- Trovi facile stare in piedi in posizione seduta?
- La tua andatura è normale? Le tue braccia oscillano simmetricamente quando cammini?
- Quando spinti, riesci a bilanciare rapidamente il tuo corpo?
Passaggio 4. Seguire le istruzioni del medico per eseguire qualsiasi altro test necessario
I test di imaging di solito non sono utili nella diagnosi del Parkinson, come gli ultrasuoni, la risonanza magnetica, la SPECT e la PET. Tuttavia, in alcuni casi, il medico può raccomandare uno di questi test per aiutare a differenziare il Parkinson da altre malattie con sintomi simili. Il costo di questo test, la natura invasiva della procedura e la scarsa disponibilità di macchine per il test sono ostacoli che impediscono ai medici di raccomandare un tale strumento diagnostico.
La risonanza magnetica può aiutare a differenziare la malattia di Parkinson da altre malattie che presentano sintomi simili al Parkinson, come la paralisi sopranucleare progressiva o l'atrofia multisistemica
Passaggio 5. Misurare la risposta al trattamento
Il trattamento del Parkinson include l'aumento degli effetti della dopamina (un neurotrasmettitore affetto dal Parkinson) nel cervello. Il trattamento può comprendere la somministrazione di levodopa, il farmaco più comunemente prescritto e più efficace per il Parkinson, sia come levodopa da solo che in combinazione con carbidopa). In alcuni casi di Parkinson, il medico può anche prescrivere un agonista della dopamina, come il premipexolo, che stimola i recettori della dopamina.
Se pensi che i tuoi sintomi possano essere ridotti assumendo farmaci, il medico può prescriverti farmaci per determinare come influenza uno di questi sintomi. Rispetto al morbo di Parkinson, le malattie che lo imitano hanno meno probabilità di rispondere al trattamento
Parte 3 di 3: trattamento della malattia di Parkinson
Passaggio 1. Prendi i farmaci
Fino ad ora, non esiste una cura per il morbo di Parkinson. Tutto ciò che è disponibile sono farmaci per trattare i vari sintomi. Alcuni di loro sono:
- Levodopa / Carbidopa (Sinemet, Stalevo, Parcopa, ecc.), che tratta i sintomi motori nella malattia di Parkinson precoce e avanzata
- Agonisti della dopamina (Parlodel, Neupro, Apokyn, ecc.), che stimolano i recettori della dopamina per far credere al cervello di aver ricevuto dopamina
- Anticolinergici (Cogentin, Artane, ecc.), utilizzati principalmente per il trattamento dei tremori
- Inibitori MAO-B (Eldepryl, Zelapar, Carbex, ecc.), Che potenziano l'effetto della levodopa
- Gli inibitori delle COMT (Tasmar, Comtan), che bloccano il metabolismo dell'organismo a levodopa, ne prolungano l'effetto
Passaggio 2. Fare esercizio per rallentare la malattia di Parkinson
Sebbene questa non sia una soluzione permanente agli effetti del morbo di Parkinson, è stato dimostrato che l'esercizio aumenta la mobilità e riduce la rigidità, migliorando l'equilibrio, la postura e l'andatura. L'esercizio aerobico che richiede biomeccanica, rotazione, postura e movimento ritmico si è dimostrato molto benefico per il corpo. I tipi di esercizio che possono aiutare includono:
- Danza
- Yoga
- Taici
- Tennis e pallavolo
- Lezione di aerobica
Passaggio 3. Visita un fisioterapista
Consulta un fisioterapista per vedere quali abitudini di fitness sono le migliori per te, in base al tuo livello di malattia di Parkinson. I fisioterapisti possono adattare le routine di esercizi per colpire le aree del corpo che sono rigide o hanno una mobilità ridotta.
È inoltre necessaria la consultazione con un fisioterapista per rivalutare periodicamente la routine di esercizi per assicurarsi che rimanga efficace e continui a monitorare la progressione della malattia
Passaggio 4. Chiedi informazioni sulle opzioni chirurgiche per il trattamento del morbo di Parkinson
La stimolazione cerebrale profonda (DBS) è una procedura chirurgica che sta rivoluzionando il trattamento della malattia di Parkinson in fase avanzata. Gli elettrodi verranno impiantati in un'area bersaglio nel cervello, che viene poi collegata a un generatore di impulsi che viene inserito sotto la clavicola. Al paziente viene quindi fornito un controller per accendere o spegnere il dispositivo all'ora desiderata.
Gli effetti della DBS sono spesso drammatici. Questa azione è solitamente raccomandata dai medici per i pazienti che manifestano tremori paralizzanti, pazienti che manifestano effetti collaterali dall'assunzione di farmaci o se il farmaco non è più efficace
Suggerimenti
- Sebbene questo articolo fornisca informazioni relative alla malattia di Parkinson, non ci sono consigli medici qui. Si consiglia di consultare il proprio medico se si verificano sintomi legati alla malattia di Parkinson.
- Il riconoscimento della malattia di Parkinson è solitamente più facile da riconoscere rispetto ad altre malattie degenerative e progressive. La malattia di Parkinson può essere rilevata e trattata efficacemente nelle sue fasi iniziali.
- I farmaci e uno stile di vita sano possono attenuare gli effetti del morbo di Parkinson sulla routine e sulle attività quotidiane.
- Comprendi che una diagnosi può essere data solo da un medico. Potresti pensare di avere i sintomi del Parkinson, ma devi comunque consultare un medico per una diagnosi.
