Ci sono molte donne che decidono di avere figli quando sono abbastanza grandi e danno alla luce bambini sani. Con i progressi della tecnologia, la gravidanza in tenera età è ora più sicura che mai. Tuttavia, la gravidanza dopo i 40 anni comporta ancora ulteriori rischi e complicazioni sia per la madre che per il bambino. Puoi condizionare il tuo corpo per una gravidanza senza problemi preparandoti prima di rimanere incinta.
Fare un passo
Parte 1 di 3: vedere il dottore
Passaggio 1. Pianifica una consultazione preconcezionale con il tuo medico o ginecologo
Con l'avanzare dell'età, aumenta la probabilità di problemi di salute comuni come ipertensione e diabete e anche le donne anziane hanno maggiori probabilità di avere condizioni che compromettono la fertilità.
- Il medico eseguirà controlli regolari e potrebbe eseguire un pap test e un esame pelvico. Questo esame non richiede più di 15 o 20 minuti, ma potrebbe essere necessario passare un po' di tempo con il medico per parlare di una gravidanza.
- Chiedi informazioni su come aumentare le tue possibilità di rimanere incinta e quali cambiamenti nello stile di vita puoi apportare per garantire una gravidanza sana. Sii onesto sul tuo stile di vita attuale e sii aperto ai consigli per i cambiamenti.
- Discuti se sarai in grado di continuare la tua terapia attuale mentre cerchi di concepire e durante la gravidanza o l'allattamento. Chiedi se esistono terapie o farmaci alternativi che sono sicuri durante la gravidanza e se tali alternative sono realistiche per la tua storia medica.
- Valuta con il tuo medico quali problemi di salute è più importante per te affrontare prima di rimanere incinta. Poiché alcuni problemi di salute, come la pressione sanguigna, diventano più gravi con l'età, dovresti discutere con il tuo medico come affrontarli.
- Ottieni le vaccinazioni consigliate dal medico. Il medico può prescrivere esami del sangue per verificare la tua immunità a malattie come la rosolia e il vaiolo. Dopo aver ricevuto il vaccino, attendi un mese prima del concepimento.
- Il medico potrebbe voler eseguire test di laboratorio per valutare la salute dell'utero o la possibilità che sia ancora presente un uovo sano.
Passaggio 2. Discutere i rischi del diabete gestazionale e dell'ipertensione
Il rischio di alcuni problemi di salute associati alla gravidanza aumenta con l'età. Discuti i tuoi rischi personali con il tuo medico e cosa puoi fare per ridurre tali rischi.
- L'ipertensione a volte si sviluppa temporaneamente nelle donne in gravidanza e alcuni studi mostrano che il rischio aumenta con l'età. Le donne di tutte le età dovrebbero monitorare regolarmente la pressione sanguigna durante la gravidanza, quindi il medico può cercare di assicurarsi che la pressione sanguigna sia ancora sotto controllo. Potrebbe essere necessario assumere alcuni farmaci per la regolazione della pressione sanguigna durante la gravidanza per garantire un parto sano.
- Il diabete gestazionale è un tipo di diabete che si verifica solo durante la gravidanza. Questo rischio diventa più comune con l'età. Il diabete gestazionale non trattato farà crescere il tuo bambino più grande della media, quindi dovrai controllare i livelli di zucchero nel sangue con l'esercizio, la dieta e possibilmente i farmaci se ti viene diagnosticato il diabete gestazionale.
Passaggio 3. Considera varie opzioni di consegna
Molte donne di età superiore ai 40 anni sono in grado di partorire per via vaginale. Tuttavia, a causa dell'aumento del rischio di complicanze legate alla gravidanza, la propensione al taglio cesareo aumenta con l'età.
- Considera un piano di consegna specifico con il tuo medico e assicurati di considerare la possibilità di un taglio cesareo. Se hai già partorito un bambino con taglio cesareo, alcuni medici non ti permetteranno di avere un parto vaginale. Discuti tutte le tue preoccupazioni con il tuo medico e dì quali opzioni di nascita desideri.
- Spingere sarà più difficile se non sei più giovane. I problemi legati alla pressione alta e i problemi alla placenta durante il travaglio aumentano con l'età. I medici dovrebbero monitorare attentamente la tua salute durante la gravidanza. Se pensa che tu sia a rischio di complicazioni durante il travaglio, il medico potrebbe aver bisogno di innescare il travaglio e consegnare il bambino tramite taglio cesareo.
Passaggio 4. Considera i trattamenti per la fertilità
Concepire a 40 anni a volte è così difficile che potresti aver bisogno di un trattamento per la fertilità. Parla con il tuo medico di farmaci o interventi chirurgici che aumentano la fertilità.
- I farmaci orali, come il clomifene o il citrato di clomifene, possono essere assunti dal terzo al settimo o dal quinto al nono giorno del ciclo mestruale. Questo medicinale può aumentare le possibilità di concepimento. Tuttavia, i farmaci orali aumentano anche le possibilità di gravidanze multiple. C'è una probabilità del 10% di gravidanza gemellare con questi farmaci. La percentuale di successo per il concepimento e il parto è del 50%, ma solo se la madre non sta ovulando. Questi farmaci non aumentano sostanzialmente i tassi di gravidanza se la madre sta già ovulando.
- La gonadotropina e la gonadotropina corionica umana (hCG) sono ormoni iniettabili utilizzati per aumentare la fertilità nelle donne anziane. Le iniezioni iniziano dal secondo al terzo giorno del ciclo mestruale e continuano per sette-dodici giorni. Dovrai sottoporti a un'ecografia transvaginale durante il trattamento per monitorare la dimensione dell'uovo. Il tasso di nascite multiple per questo trattamento è alto. Circa il 30% delle donne che concepiscono tramite iniezioni ormonali dà alla luce due gemelli, e due terzi di questi sono gemelli.
- Se c'è un danno nel sistema riproduttivo che rende difficile il parto, il medico potrebbe dover eseguire un intervento chirurgico per correggere il problema. In caso di successo, l'intervento dovrebbe aumentare notevolmente le possibilità di rimanere incinta.
Parte 2 di 3: cambiare il tuo stile di vita
Passaggio 1. Trattare i problemi di salute preesistenti
Se hai già problemi di salute, assicurati che tutto sia sotto controllo prima di provare a concepire.
- Le infezioni sessualmente trasmissibili (IST) possono ostacolare la tua capacità di concepire, quindi fai il test se c'è il rischio di contrarre una IST. La maggior parte delle malattie sessualmente trasmissibili può essere trattata efficacemente con gli antibiotici. Ottieni subito un trattamento adeguato per infezioni e malattie infettive e non cercare di concepire finché non sei libero da malattie sessualmente trasmissibili.
- Se stai assumendo farmaci per una condizione cronica, come l'ipotiroidismo, dovresti fare un esame del sangue prima di provare a concepire per assicurarti che la condizione sia sotto controllo. Avrai bisogno di test periodici durante la gravidanza e il medico potrebbe dover aggiustare gradualmente la dose del farmaco.
Passaggio 2. Inizia a mangiare cibi più sani
I cambiamenti nella dieta sono molto importanti durante la gravidanza perché hai bisogno di molti determinati nutrienti durante la gravidanza. Assicurati di essere pronto per una dieta più sana.
- Più della metà dei cereali che mangi ogni giorno dovrebbero essere integrali. Ciò significa riso integrale, cereali integrali, pasta integrale e pane integrale. Dovresti anche mangiare una varietà di frutta e verdura durante la gravidanza.
- Dovresti anche provare a mangiare proteine extra, preferibilmente sotto forma di carni magre, fagioli, uova e legumi. Il pesce è una buona fonte di nutrimento ed è ricco di proteine, ma dovresti evitare pesci come lo sgombro o lo sgombro reale, lo squalo, il pesce spada e il pesce tegola perché sono ricchi di mercurio.
- I latticini sono importanti anche durante la gravidanza a causa del calcio e della vitamina D che contengono. Puoi discutere degli integratori di calcio con il tuo medico se non puoi mangiare latticini.
- Esistono vari tipi di alimenti che non dovrebbero essere consumati durante la gravidanza perché possono essere dannosi per il feto. La carne cruda e la carne lavorata possono contenere contaminanti dannosi per il feto. Anche i frutti di mare affumicati possono essere pericolosi. Anche tutti gli alimenti che contengono uova crude o tuorli crudi possono essere dannosi, quindi assicurati che le uova che mangi siano ben cotte. I formaggi a pasta molle, come il formaggio brie, sono generalmente prodotti con latte non pastorizzato e dovrebbero essere evitati. L'assunzione di caffeina dovrebbe essere ridotta durante il primo trimestre.
Passaggio 3. Mantenere un peso sano
Se sei in sovrappeso o sottopeso, il medico può consigliarti di raggiungere un peso sano prima di rimanere incinta. Parla con il tuo medico dei modi per guadagnare o perdere peso sano e trova un programma di dieta ed esercizio fisico che funzioni per te.
- Il sottopeso è determinato quando l'indice di massa corporea (BMI) è inferiore a 18,5 e il sovrappeso è un BMI superiore a 25. Un BMI di 30 o più è considerato obeso. Se sei sottopeso, dovresti aumentarlo durante la gravidanza e se sei in sovrappeso, dovresti perderlo. Poiché il peso è difficile da controllare durante la gravidanza, sarebbe bello se gli sforzi per raggiungere un peso più sano venissero fatti prima di rimanere incinta.
- Essere in sovrappeso durante la gravidanza aumenta il rischio di diabete gestazionale e ipertensione. Essere sottopeso può aumentare il rischio di parto prematuro e il tuo corpo potrebbe non essere abbastanza forte per sostenere la gravidanza.
- Pianifica gli sforzi per raggiungere un peso sano in collaborazione con il tuo medico. Parla di esercizio fisico, alimentazione e dei cambiamenti che devi apportare al tuo stile di vita per raggiungere un peso sano.
Passaggio 4. Evita le sostanze nocive
Tabacco, alcol e narcotici di qualsiasi tipo non dovrebbero essere consumati durante la gravidanza, quindi dovresti evitarli quando cerchi di concepire. Dovresti anche ridurre al minimo l'assunzione di caffeina poiché dovrebbe essere consumata solo in piccole quantità durante la gravidanza. Se sei un forte bevitore di caffeina, prova a ridurlo prima di provare a rimanere incinta per ridurre al minimo i sintomi di astinenza da caffeina. Dovresti consumare solo 150 mg di caffeina al giorno, ovvero circa due tazze di caffè.
Passaggio 5. Esercizio
L'esercizio fisico è sicuro e persino consigliato durante la gravidanza, e ci sono vari esercizi sicuri per le donne incinte che dovresti fare prima e durante la gravidanza.
- L'aerobica, la resistenza e la flessibilità sono esercizi importanti per le donne incinte. Anche camminare, cyclette, yoga, nuoto e sollevamento pesi sono generalmente sicuri per le donne in gravidanza. Tuttavia, ogni gravidanza è diversa, quindi discuti prima del tuo stato di salute con il tuo medico. Il medico può raccomandare più o meno esercizio a seconda della tua salute generale.
- La frequenza cardiaca dovrebbe aumentare durante l'esercizio, ma se hai più di 40 anni, dovrebbe essere mantenuta tra 125 e 140 al minuto. Puoi misurare la frequenza cardiaca controllando il polso al collo o al polso e contando i battiti in un lasso di tempo di 60 secondi.
- Fai attenzione quando fai esercizi addominali che devono essere fatti sdraiati sulla schiena. Questo può essere dannoso per il feto in quanto limita il flusso sanguigno.
Parte 3 di 3: Comprensione dei rischi
Passaggio 1. Considerare il rischio di anomalie cromosomiche
Il tasso di anomalie cromosomiche è più alto nei bambini nati da madri di età superiore ai 40 anni. Sii consapevole di questi rischi e sii aperto a sottoporti a test per anomalie cromosomiche.
- L'aneuploidia, o un numero anomalo di cromosomi, tende a manifestarsi con l'invecchiamento della madre e può portare a disturbi come la sindrome di Down. Le donne nascono con un numero di ovuli e gli ovuli sani tendono a essere rilasciati in giovane età. Le uova con anomalie cromosomiche tendono a essere rilasciate e poi fecondate intorno ai 40 anni. All'età di 40 anni, la probabilità di sindrome di Down è di 1 su 60 e tale numero continua ad aumentare con l'età.
- Esistono diversi tipi di test che possono essere eseguiti per verificare la presenza di anomalie. Un campione di liquido amniotico o tessuto placentare può essere utilizzato per i test. Tali test hanno anche un rischio leggermente maggiore di aborto spontaneo, ma ci sono nuovi test che possono essere eseguiti senza rischi per il feto. Ora è possibile utilizzare un semplice esame del sangue, chiamato test del DNA libero da cellule, per rilevare le anomalie fetali.
Passaggio 2. Considera il rischio più elevato di fallimento del parto
L'insuccesso alla nascita è molto traumatico e il rischio aumenta con l'età. Hai un rischio di aborto spontaneo o di parto morto se hai più di 40 anni.
- Considera attentamente la possibilità di un fallimento alla nascita prima di provare a concepire. Sebbene molte donne partoriscano bambini sani di età superiore ai 40 anni, gli aborti dovuti a condizioni di salute preesistenti e anomalie ormonali stanno diventando sempre più comuni. Assicurati di essere pronto ad affrontare le ripercussioni emotive di questo fallimento se si verifica.
- Un attento monitoraggio del feto durante la gravidanza è particolarmente importante se hai più di 40 anni in quanto ciò può prevenire possibili aborti spontanei o nati morti. Parla con il tuo medico dei rischi personali legati all'età e chiedigli di aumentare il monitoraggio durante la gravidanza.
- All'età di 40 anni, il tasso di aborto sale al 33% e tale numero aumenta con l'età. All'età di 45 anni, il tasso di aborto spontaneo è del 50%. Parla con il tuo medico di cosa puoi fare per evitare un aborto spontaneo.
Passaggio 3. Sii consapevole dell'aumento del rischio di nascite multiple
Le probabilità di avere due gemelli o tre gemelli aumentano con l'età, soprattutto se si utilizzano metodi di fecondazione in vitro o farmaci per la fertilità per aumentare le possibilità di rimanere incinta.
Assicurati di essere finanziariamente in grado di supportare più gravidanze. Scopri la cura del concepimento dei gemelli, comprese le opzioni di consegna. Molti gemelli devono essere partoriti con taglio cesareo
Passaggio 4. Sii paziente
Se hai più di 40 anni, potrebbe volerci più tempo per concepire. Gli ovuli delle donne anziane non fecondano facilmente come le donne più giovani e possono richiedere più di sei mesi. Se ancora non riesci a rimanere incinta dopo sei mesi, parlane con il medico.
