L'acufene è una condizione in cui "la percezione del suono viene creata anche se nessun suono esterno sta effettivamente suonando". Questi suoni sono spesso pensati come suoni squillanti, ma possono anche essere un ronzio, un ruggito, una raffica di vento, un'oscillazione, un clic o un sibilo., Milioni di persone in tutto il mondo lo sperimentano. Negli Stati Uniti, più di 45 milioni di persone, o circa il 15% della popolazione, manifestano sintomi di acufene, mentre 2 milioni di loro soffrono di acufeni estremi. L'acufene può essere un sintomo di un disturbo più grave, tra cui lesioni all'orecchio o perdita dell'udito (che è correlato all'età e a fattori neurosensoriali). L'acufene può essere molto fastidioso. Il trattamento dell'acufene comporta naturalmente la diagnosi della condizione, il tentativo di terapia uditiva e l'apertura ad altri metodi.
Fare un passo
Metodo 1 di 7: diagnosi dell'acufene
Passaggio 1. Comprendi cos'è l'acufene
L'acufene è esteso. Il suono può essere molto forte o basso e può essere sufficiente per interferire con il normale udito. Questo suono può verificarsi anche in un solo orecchio o in entrambi. Potresti sentire uno squillo, una vibrazione, un ringhio, un clic o un sibilo. Esistono due tipi fondamentali di acufene: soggettivo e oggettivo.
- L'acufene soggettivo è il tipo più comune. Questo acufene può essere causato da problemi strutturali nell'orecchio (esterno, medio e interno) o problemi nelle vie del nervo uditivo che hanno origine nell'orecchio interno e portano al cervello. In un acufene come questo, sei l'unica persona che sente il suono.
- L'acufene oggettivo è molto più avanzato, ma può essere rilevato da un medico. Questo tipo di acufene può essere causato da problemi vascolari, contrazioni muscolari o altre condizioni legate alle ossa dell'orecchio interno.
Passaggio 2. Determinare i propri fattori di rischio per l'acufene
L'acufene tende a colpire più uomini che donne. Gli anziani sono anche più vulnerabili dei giovani. Alcuni dei principali fattori di rischio nell'acufene includono:
- Età (l'età di picco quando una persona sperimenta per la prima volta l'acufene è compresa tra 60 e 69 anni)
- Genere
- Coinvolgimento nell'esercito (ad es. udito frequente di grandi esplosioni, colpi di pistola o apparecchiature rumorose)
- Lavorare in un ambiente rumoroso
- Ascolto di musica ad alto volume
- Esposizione frequente a rumori forti, sia sul lavoro che nel tempo libero
- Storia di depressione, ansia e disturbo ossessivo-compulsivo
Passaggio 3. Completa il questionario sull'inventario dell'handicap acufene (in inglese)
Questo questionario sull'inventario degli acufeni, creato dall'American Tinnitus Association, può essere un buon inizio per te. Ti verrà chiesto di analizzare il livello del tuo problema uditivo per determinare la gravità dell'acufene che ti colpisce. Questo è un buon primo passo per determinare il giusto regime di trattamento.
Metodo 2 di 7: parlare con il dottore
Passaggio 1. Richiedi un test diagnostico
Il medico probabilmente esaminerà l'orecchio con un otoscopio (uno strumento auricolare leggero). Potrebbe anche essere necessario sottoporsi a un test dell'udito, alcuni test di imaging come una risonanza magnetica o una TC. In alcuni casi, potrebbe esserti chiesto di fare un test più ampio. In generale, questi test non sono invasivi o dolorosi, ma possono causare qualche disagio.
- Puoi sperimentare cambiamenti nelle ossa dell'orecchio interno, che sono causati da fattori genetici. L'orecchio interno comprende tre ossa molto piccole: il martello, l'incudine e la staffa. Queste tre ossa sono collegate tra loro e al timpano (membrana timpanica). Sono anche collegati a strutture che traducono le vibrazioni sonore in impulsi nervosi che riceviamo come suono. Quando queste ossa non sono in grado di muoversi liberamente a causa dell'otosclerosi, può verificarsi l'acufene.
- Oppure, il cerume potrebbe essere eccessivo, causando l'acufene.
Passaggio 2. Parla con il tuo medico delle condizioni legate all'età
Sfortunatamente, di solito la causa principale dell'acufene non può essere determinata. Spesso, l'acufene si verifica semplicemente a causa dell'invecchiamento, ad esempio nelle seguenti condizioni:
- Perdita della capacità uditiva dovuta all'età (presbiacusia)
- Menopausa: l'acufene è uno dei sintomi più rari della menopausa ed è più probabile che sia causato dall'invecchiamento rispetto alla stessa transizione menopausale. Di solito, l'acufene scompare insieme ad altri problemi della menopausa. La terapia ormonale sostitutiva con progestinici sintetici è stata anche associata ad un aumento dei problemi di acufene.
Passaggio 3. Descrivi il tuo livello di esposizione a rumori forti
Se lavori spesso in un ambiente rumoroso o senti rumori forti da molto tempo, informi il medico. In questo modo, sarà utile durante la diagnosi della tua condizione.
Passaggio 4. Chiedi al medico informazioni sulle anomalie nei vasi sanguigni
Ci sono molti disturbi che possono influenzare il flusso sanguigno e causare l'acufene. Parlate con il vostro medico di questi disturbi:
- Tumori della testa e del collo che comprimono i vasi sanguigni e ne alterano il flusso
- Aterosclerosi o accumulo di placca contenente colesterolo all'interno delle arterie
- Alta pressione sanguigna
- Variazioni anatomiche nelle arterie carotidi del collo, che possono compromettere il flusso sanguigno
- Capillari deformati (malformazioni arterovenose)
Passaggio 5. Chiedi al tuo medico se alcuni farmaci contribuiscono all'acufene
Molti farmaci possono causare o peggiorare i casi di acufene. Alcuni di loro sono:
- Aspirina
- Antibiotici, come polimixina B, eritromicina, vancomicina e neomicina
- Diuretici (pillole d'acqua), inclusi bumetanide, acido etacrinico e furosemide
- Chinino
- Diversi tipi di antidepressivi
- Chemioterapici, tra cui mecloretamina e vincristina
Passaggio 6. Chiedi altre cause
L'acufene può essere causato da una varietà di condizioni, quindi assicurati di chiedere al tuo medico un parere in merito a una delle seguenti condizioni:
- Malattia di Meniere: questo è un disturbo dell'orecchio interno causato da un aumento della pressione nel fluido dell'orecchio
- Disturbi dell'articolazione temporomandibolare (ATM)
- Lesioni alla testa e al collo
- Tumori benigni, compresi i neuromi acustici: di solito questi tumori causano l'acufene da un lato
- Ipotiroidismo: basso livello di ormone tiroideo
Passaggio 7. Consultare un medico se si verificano sintomi improvvisi
Se si sviluppano sintomi di acufene dopo un'infezione del tratto respiratorio superiore, improvvisamente e senza causa apparente, o vertigini e perdita dell'udito, fissare immediatamente un appuntamento con il medico.
- Visita prima il tuo medico abituale. Può fornire un rinvio per vedere un medico ORL.
- L'acufene può causare altri problemi, tra cui affaticamento, stress, insonnia, difficoltà di concentrazione e di memoria, depressione e irritabilità. Se si verifica uno di questi, assicurati di dirlo al tuo medico.
Passaggio 8. Considera la possibilità di provare un trattamento medico per la condizione che scatena l'acufene
Questo trattamento dipenderà in gran parte dalla ricerca della causa, ma può includere:
- Pulizia del cerume.
- Trattamento delle condizioni scatenanti: ad es. ipertensione o aterosclerosi.
- Modifica dei farmaci: se l'acufene è dovuto a una reazione a determinati farmaci, il medico può modificare o modificare la dose.
- Prova i farmaci specificamente progettati per trattare l'acufene: sebbene non esista una cura specifica per l'acufene, alcuni farmaci hanno dimostrato di avere un effetto positivo. Questi farmaci includono antidepressivi e ansiolitici. Tuttavia, tutti causano anche effetti collaterali tra cui secchezza delle fauci, visione offuscata, stitichezza, problemi cardiaci, sonnolenza e nausea.
Passaggio 9. Chiedi informazioni sull'uso degli apparecchi acustici
Questo strumento può essere utile per alcune persone. Il medico può consigliarne l'uso dopo essere stato esaminato da un audiologo certificato.
Secondo l'American Tinnitus Association, "La perdita dell'udito fa sì che gli stimoli sonori esterni raggiungano il cervello. Di conseguenza, il cervello subisce cambiamenti neuroplastici nel modo in cui elabora diverse frequenze sonore. L'acufene è un prodotto di questi cambiamenti neuroplastici disadattivi”. Ciò significa che il cervello cerca di adattarsi gradualmente man mano che l'udito diminuisce. Tuttavia, questo processo di adattamento a volte non funziona, causando l'acufene. In generale, la perdita dell'udito si verifica solo a frequenze superiori all'acufene stesso
Metodo 3 di 7: provare la terapia acustica
Passaggio 1. Utilizzare un suono di sottofondo rilassante
Copri il suono nell'orecchio attivando la musica o altri suoni in sottofondo. Approfitta di una cassetta o di un CD che produce il "rumore bianco" dell'oceano, un fiume che scorre, il suono della pioggia, una canzone tranquilla o qualsiasi altra cosa per aiutare a bloccare e mascherare il suono nelle tue orecchie.
Passaggio 2. Ascolta i suoni rilassanti mentre ti addormenti
Sembra che questi possano essere utili per aiutarti a riposare. Questo è importante, perché molte persone hanno difficoltà a dormire a causa dell'acufene. Di notte, il suono nelle orecchie può essere l'unico suono che senti, rendendo difficile addormentarti. I rumori di sottofondo possono essere suoni rilassanti che possono aiutarti ad addormentarti.
Passaggio 3. Prova ad ascoltare suoni marroni o rosa
Il "rumore marrone" è una raccolta di suoni generati casualmente e di solito è pensato come suoni molto più profondi del rumore bianco. Il "rumore rosa" utilizza una frequenza più bassa ed è considerato più profondo. Questi due suoni sono solitamente suggeriti per aiutare a dormire.
Cerca esempi in linea. Scegli quello che ti suona meglio
Passaggio 4. Evita i rumori forti
Un trigger comune per l'acufene è la presenza di rumori forti. Evita il più possibile tutti questi suoni. Alcune persone potrebbero non essere colpite, ma se il tuo acufene peggiora, tieni presente che questi suoni potrebbero essere un fattore scatenante.
Passaggio 5. Considera la musicoterapia
Uno studio tedesco che coinvolge la musicoterapia per trattare l'acufene ha mostrato che questa terapia, se utilizzata nelle prime fasi dell'acufene, potrebbe impedire che si sviluppi in una condizione di salute cronica.
Questa terapia prevede l'ascolto della tua musica preferita a una frequenza che è stata regolata per assomigliare più da vicino alla frequenza del ronzio nelle orecchie
Metodo 4 di 7: provare metodi alternativi
Passaggio 1. Prova la chiropratica
I problemi dell'ATM, che possono causare l'acufene, possono essere trattati con successo attraverso un approccio chiropratico. Si pensa che questi problemi causino l'acufene a causa della distanza tra i muscoli ei legamenti che collegano la mascella e gli ossicini dell'udito.
- La cura chiropratica comporterà la manipolazione manuale per appiattire l'ATM. I chiropratici possono anche manipolare il rachide cervicale per ridurre i sintomi dell'acufene. Questa terapia non è dolorosa, ma può causare disagio temporaneo.
- La cura chiropratica può anche comportare l'uso di calore o ghiaccio e alcuni esercizi.
- La chiropratica può anche aiutare a curare la malattia di Meniere, che è un'altra causa più rara di acufene.
Passaggio 2. Visita un agopuntore
Una recente revisione degli studi sull'agopuntura per il trattamento dell'acufene ha concluso che potremmo fare un tentativo. Le tecniche di agopuntura utilizzate variano notevolmente in base alla causa dell'acufene. Queste tecniche di solito includono anche l'uso di erbe tradizionali cinesi.
Abbiamo ancora bisogno di ulteriori studi per esaminare l'efficacia dell'agopuntura nel trattamento dell'acufene
Passaggio 3. Chiedi al tuo medico informazioni sull'aldosterone
L'aldosterone è un ormone delle ghiandole surrenali che regola il sodio e il potassio nel sangue. Uno studio ha mostrato che un paziente che ha perso l'udito a causa dell'acufene aveva anche una carenza di aldosterone. Quando ha ricevuto aldosterone artificiale, il suo udito è tornato e il suo problema di acufene è scomparso.
Passaggio 4. Prova i trattamenti di frequenza personali
C'è un nuovo approccio in questo settore, che alcuni potrebbero trovare utile. L'idea di base è trovare una frequenza sonora specifica nell'orecchio e mascherarla utilizzando suoni appositamente progettati.
- Un otorinolaringoiatra o un audiologo può suggerire questo trattamento.
- Puoi anche trovare questi trattamenti online a pagamento, su siti come Audionotch e Tinnitracks. Tutti questi servizi ti guideranno attraverso il processo di prova per determinare la frequenza specifica dell'acufene sperimentato e progettare un protocollo di trattamento appropriato.
- Questo approccio è supportato solo da una serie di studi, ma finora sembra promettente.
Metodo 5 di 7: prova gli integratori
Passaggio 1. Prendi CoQ10
Il corpo utilizza CoQ10, o coenzima Q10, per la crescita e il mantenimento delle cellule. Questo coenzima funziona anche come antiossidante. Il CoQ10 si trova anche nelle frattaglie, come cuore, fegato e reni.
- Uno studio ha dimostrato che l'integrazione di CoQ10 potrebbe essere utile per alcuni pazienti con bassi livelli sierici di CoQ10.
- Prova a prendere una dose di 100 mg tre volte al giorno.
Passaggio 2. Prova un integratore di ginkgo biloba
Si ritiene che il ginkgo biloba aumenti il flusso sanguigno al cervello ed è stato usato per trattare l'acufene. I risultati variano. Ciò è probabilmente dovuto al fatto che l'acufene stesso ha una varietà di cause, sia note che sconosciute.
- Recenti revisioni indicano che non ci sono ancora prove sufficienti per supportare l'uso del ginkgo biloba nel trattamento dell'acufene. Al contrario, un altro rapporto ha concluso che un estratto di ginkgo standardizzato, EGb 761, era un'opzione di trattamento efficace. EGb 761 è "estratto di foglie di ginkgo biloba standardizzato e ha proprietà antiossidanti come scavenger di radicali liberi". Questo estratto è un prodotto efficace e contiene circa il 24% di glicosidi flavonici (principalmente quercetina, kaempferolo e isorhamnetina), nonché il 6% di lattoni terpenici (2,8-3,4% di ginkgolide A, B, C e 2,6-3,2% di bilobalide)."
- Commercialmente, questo integratore è venduto con il nome di Tebonin Egb 761.
- Segui le istruzioni del produttore se desideri utilizzare questo integratore.
Passaggio 3. Aumentare l'assunzione di zinco
In uno studio, quasi la metà dei pazienti con acufene ha riscontrato un miglioramento assumendo 50 milligrammi di zinco al giorno per 2 mesi. Questa dose è in realtà piuttosto alta. La dose giornaliera raccomandata per gli uomini adulti è di 11 mg e 8 mg per le donne adulte.
- Non assumere così tanto zinco senza prima parlare con un operatore sanitario.
- Se prendi così tanto zinco, non prenderlo per più di 2 mesi.
- Bilancia l'assunzione di zinco con integratori di rame. Un'elevata assunzione di zinco è associata a carenza di rame e anemia a causa di ciò. Prendi del rame extra per prevenirlo. Bere fino a 2 mg ogni giorno.
Passaggio 4. Prova un integratore di melatonina
La melatonina è un ormone coinvolto nella regolazione del ciclo del sonno. Uno studio mostra che la melatonina fino a 3 mg assunti durante la notte sarà più efficace per gli uomini che non sono mai stati depressi e soffrono di acufene in entrambe le orecchie.
Metodo 6 di 7: cambiare dieta
Passaggio 1. Evitare cibi salati
Di solito si consiglia di evitare cibi salati perché possono causare ipertensione, che può portare all'acufene.
Passaggio 2. Segui una dieta sana e completa
Il consiglio naturale è che dovresti mangiare una dieta sana di cibi integrali a basso contenuto di sale, zucchero e grassi saturi. Aumenta anche l'assunzione di frutta e verdura.
Passaggio 3. Riduci caffè, alcol e nicotina
Alcuni dei fattori scatenanti dell'acufene più comuni includono caffè, alcol e nicotina. Evita tutto questo il più possibile. Non sappiamo ancora perché queste sostanze inneschino l'acufene in alcune persone. Poiché l'acufene è un sintomo di una serie di possibili problemi, le ragioni per scatenarlo possono variare da persona a persona.
- La riduzione di queste sostanze potrebbe non aiutare la tua condizione di acufene. In effetti, uno studio ha dimostrato che la caffeina era completamente estranea all'acufene. Altri studi hanno dimostrato che l'alcol può anche aiutare ad alleviare l'acufene negli anziani.
- Per lo meno, presta attenzione a cosa succede se consumi caffè, alcol o nicotina. Osserva la reazione all'acufene in seguito. Se l'acufene peggiora o diventa più difficile da trattare, considera di interrompere l'assunzione di tutte e tre queste sostanze.
Metodo 7 di 7: cercare supporto
Passaggio 1. Prova la terapia cognitivo comportamentale/CBT e la riqualificazione dell'acufene
La CBT è un approccio che utilizza il ripristino cognitivo e le tecniche di rilassamento per modificare la risposta di una persona all'acufene. Nel frattempo, la terapia di riqualificazione dell'acufene è un esercizio aggiuntivo che aiuta a ridurre il livello di sensibilità ai suoni nell'orecchio.
- Il terapista ti insegnerà diversi modi per adattarti ai suoni che senti. Questo processo è noto come assuefazione nella CBT. Qui imparerai a ignorare l'acufene. Il terapista ti insegnerà il tuo acufene e varie tecniche di rilassamento. Lui o lei ti aiuterà ad adottare un atteggiamento realistico ed efficace nell'affrontare l'acufene.
- Una recente revisione di questa tecnica mostra che la CBT in realtà non influisce sul livello del suono, ma regola positivamente la risposta di una persona ad essa. Dopo la CBT, una persona può sperimentare meno depressione e ansia e sentirsi più soddisfatta della vita.
- Diverse altre revisioni recenti di approcci terapeutici all'acufene hanno dimostrato che una combinazione di terapia del suono con CBT fornirà i migliori risultati.
- Inoltre, esiste un altro studio che discute nove studi precedenti per valutare l'efficacia della terapia di riqualificazione e del TBT nel trattamento dell'acufene. In ciascuno di questi studi sono stati utilizzati vari questionari validati e standardizzati. I ricercatori hanno successivamente scoperto che sia la terapia di riqualificazione che la CBT erano ugualmente efficaci nell'alleviare i sintomi dell'acufene.
Passaggio 2. Unisciti a un gruppo di supporto
Un gruppo di supporto per l'acufene può essere d'aiuto, soprattutto se soffri di depressione o ansia a causa di ciò.
Questo gruppo può aiutarti a sviluppare la capacità di adattamento alla tua condizione
Passaggio 3. Visita un professionista della salute mentale
L'ansia e la depressione possono essere associate all'acufene e viceversa. Se riscontri uno di questi sintomi, assicurati di cercare un aiuto professionale. Di solito, depressione e ansia precedono l'acufene, ma possono anche verificarsi a causa dell'acufene. Prima cerchi un trattamento, prima inizierai a sentirti e a funzionare meglio nella vita di tutti i giorni.
