Quando deglutisci, il cibo entrerà nello stomaco attraverso l'esofago. L'esofago trasporterà il cibo nello stomaco attraverso un'apertura chiamata iato. Un'ernia iatale si verifica quando la parte superiore dello stomaco spinge attraverso questa apertura e nell'esofago. Le ernie lievi in genere non causano molti problemi e potrebbero anche non essere avvertite. Tuttavia, le ernie più gravi possono spingere cibo e acido gastrico nell'esofago, causando una sensazione di bruciore al petto, rutti, difficoltà a deglutire o dolore al petto. Se ti è stata diagnosticata un'ernia iatale, ci sono molte opzioni per affrontarla.
Fare un passo
Metodo 1 di 3: diagnosi di un'ernia iatale
Passaggio 1. Chiedi al tuo medico di un esame esofageo
Se avverti una sensazione di bruciore al petto, rutti, difficoltà a deglutire o dolore al petto che potrebbe essere dovuto a un'ernia iatale, chiedi al tuo medico di controllarlo. Per confermare che i sintomi sono effettivamente causati da un'ernia iatale, e non semplicemente da reflusso acido, il medico dovrà guardare all'interno dello stomaco. Il medico può eseguire un esame esofageo. In questo test, devi bere una soluzione densa che contiene bario. Questa soluzione rivestirà il tratto gastrointestinale superiore nel corpo. Successivamente, verranno eseguite le radiografie e, a causa della presenza di bario, le immagini risultanti dell'esofago e dello stomaco saranno più chiare.
In un'ernia iatale, ci sarà un allargamento alla giunzione tra l'esofago e lo stomaco
Passaggio 2. Sottoponiti a un esame endoscopico
Il medico può anche eseguire un esame endoscopico. In questo esame, un piccolo cavo dotato di telecamera e luce (endoscopio) viene inserito attraverso la gola nell'esofago e nello stomaco. Questo strumento controllerà la presenza di infiammazioni o cambiamenti anormali nel tessuto che indicano che lo stomaco sta spingendo verso l'esofago.
Passaggio 3. Fai un esame del sangue
Per verificare le complicazioni di un'ernia iatale, il medico può controllare il sangue. Il reflusso acido e le ernie iatali sintomatiche possono causare sanguinamento se il tessuto è infiammato o irritato e persino la rottura dei vasi sanguigni. Un sanguinamento eccessivo può portare ad anemia e un basso numero di globuli rossi. Il medico preleverà un piccolo campione di sangue e lo invierà a un laboratorio per determinare la conta dei globuli rossi.
Metodo 2 di 3: cambiare il tuo stile di vita
Passaggio 1. Smetti di fumare
Un'ernia iatale può causare sintomi da reflusso acido, quindi il primo passo nel suo trattamento è prevenire il reflusso acido, ridurre la produzione di acido dello stomaco e migliorare lo svuotamento esofageo. Questo può essere fatto riducendo i fattori di rischio e cambiando lo stile di vita. Il fumo può peggiorare i sintomi dell'ernia iatale. La ricerca mostra che il fumo rilassa lo sfintere, il gruppo di muscoli che circonda l'estremità inferiore dell'esofago, quindi lo stomaco può spingerlo. La pressione dello sfintere è utile per evitare che il contenuto nello stomaco si rialzi.
Smettere di fumare può essere difficile. Quindi parla con i tuoi amici, la famiglia e il medico se lo stai seriamente considerando. Possono fornire motivazione e indicazioni sulle opzioni di trattamento per aiutarti, come farmaci, cerotti alla nicotina, gomme alla nicotina e altre opzioni più salutari
Passaggio 2. Evitare determinati alimenti
Alcuni alimenti possono causare irritazione allo stomaco e aumento della produzione di acido gastrico. Nel tempo, questo influenzerà lo sfintere e provocherà reflusso acido ed ernie. Per prevenire e controllare i sintomi, evita o limita l'assunzione dei seguenti alimenti:
- Cioccolato
- Cipolle e aglio
- Cibo piccante
- Cibi grassi come cibi fritti
- arancia
- Cibo al pomodoro
- Alcol
- Menta piperita o menta verde
- Bevande gassate come la soda
- Latticini come latte e gelato
- Caffè
Passaggio 3. Mangia cibi più sani
Oltre a evitare determinati cibi, ci sono anche cibi che possono aiutarti a controllare i sintomi di un'ernia iatale. Cerca di includere opzioni più salutari per lo stomaco, come carne magra, pollo senza pelle, carne rossa a basso contenuto di grassi, tacchino macinato invece di carne macinata e pesce. I tagli di manzo a basso contenuto di grassi includono sampil, gandik o hasluar. Le braciole di maiale a basso contenuto di grassi includono hashish profondo. Puoi anche migliorare la tua dieta:
- Cuoci o brucia il cibo invece di friggerlo.
- Eliminare lo strato di grasso sulla carne durante la cottura.
- Cerca di evitare di usare condimenti piccanti in cucina.
- Mangia latticini a basso contenuto di grassi, come lo yogurt magro invece del gelato.
- Verdure a vapore con acqua al posto del brodo.
- Limita l'uso di burro, olio e salse alla panna. Usa lo spray da cucina invece dell'olio quando friggi.
- Scegli cibi a basso contenuto di grassi o senza grassi, piuttosto che cibi grassi.
Passaggio 4. Considera gli effetti di altre diete
È necessario considerare molte altre cose relative al cibo mentre si cerca di curare un'ernia iatale. Leggi gli ingredienti o l'elenco degli ingredienti quando acquisti generi alimentari. Se hai dei dubbi sul fatto che un prodotto alimentare stia scatenando i tuoi sintomi, considera questo prima di mangiare e confronta le tue condizioni dopo aver mangiato. Inoltre, cerca di mangiare porzioni più piccole durante il giorno, piuttosto che mangiare porzioni abbondanti. In questo modo, il tuo stomaco lo digerirà più facilmente e non secernerà tanto acido gastrico come se si mangiassero grandi porzioni.
Non mangiare troppo velocemente, perché l'effetto è simile a mangiare grandi porzioni
Passaggio 5. Riduci la pressione nello stomaco
L'aumento della pressione addominale può aumentare la pressione sullo sfintere, con conseguente reflusso acido o ernia. Per ridurre la pressione nello stomaco, cerca di non sforzarti durante i movimenti intestinali. Se ti sforzi durante i movimenti intestinali o hai difficoltà a evacuare, aggiungi alla tua dieta cibi ricchi di fibre come frutta e cereali. Cerca di non sollevare oggetti pesanti poiché ciò metterà sotto pressione lo stomaco e peggiorerà i sintomi o causerà un'ernia.
Cerca anche di non sdraiarti sulla schiena o su un fianco dopo aver mangiato. Quando lo stomaco è pieno, sdraiarsi aumenterà solo la pressione in quella zona
Passaggio 6. Perdere peso
Essere in sovrappeso o obesi può causare problemi associati a un'ernia iatale. La ricerca mostra che essere in sovrappeso è un fattore di rischio per un'ernia iatale. Prova a camminare per circa 30 minuti dopo aver mangiato per aiutare la digestione e perdere peso. La ricerca mostra che camminare per 30 minuti dopo aver mangiato perderà più peso in un mese rispetto a camminare 1 ora dopo aver mangiato.
- Aumenta gradualmente l'intensità dell'esercizio. Fai esercizi cardio come correre, fare jogging, saltare e andare in bicicletta per aiutare a bruciare più grassi e calorie.
- Se ti alleni e cambi la tua dieta per curare l'ernia, è più probabile che tu perda peso.
Metodo 3 di 3: uso di droghe
Passaggio 1. Utilizzare farmaci da banco
Ci sono vari tipi di farmaci che puoi usare per aiutare a trattare i sintomi di un'ernia iatale, come Promag, Mylanta e Magasida che possono essere usati prima, durante o dopo i pasti per neutralizzare l'acidità di stomaco. Questi farmaci sono disponibili sotto forma di compresse, compresse masticabili o sospensioni. Puoi anche assumere farmaci che bloccano i recettori H-2 come Zantac e Pepcid, che bloccano i recettori nello stomaco e riducono la produzione di acido. Il tempo necessario a questo farmaco per avere effetto è di 30-90 minuti e può durare fino a 24 ore. Si consiglia di berlo prima di colazione al mattino.
- Il meccanismo d'azione degli inibitori della pompa protonica come Nexium e Prilosec è simile a quello dei bloccanti del recettore H2, cioè bloccando le ghiandole che producono acido gastrico. Prendi questo medicinale 30 minuti prima di colazione al mattino.
- Tutte le opzioni di farmaci di cui sopra possono essere acquistate senza prescrizione medica. Qualunque medicinale tu scelga, ricorda di seguire sempre le istruzioni per l'uso sulla confezione.
- Se i sintomi persistono, contattare un medico. Potrebbe essere necessaria una dose maggiore di farmaci da prescrizione per alleviare i sintomi.
Passaggio 2. Comprendere la necessità di un intervento chirurgico
Sebbene la maggior parte dei pazienti con un'ernia iatale possa gestirla con farmaci e cambiamenti nello stile di vita, ci sono alcuni casi che richiedono un intervento chirurgico. Se ci sono complicazioni da reflusso acido, come emorragie, ulcere o complicazioni alle vie aeree, come asma, polmonite ab ingestis o tosse cronica dovuta a un'ernia iatale, il medico può raccomandare un intervento chirurgico.
L'ernia incarcerata è un caso di ernia che spinge lo stomaco a lato dell'esofago e non al suo interno. Alcuni pazienti con questa ernia manifestano disturbi nel movimento gastrico o nel flusso sanguigno, con conseguente perforazione e morte dei tessuti. La perforazione provoca un alto tasso di mortalità. Per evitare ciò, i chirurghi generalmente raccomandano un intervento chirurgico dopo che è stata fatta la diagnosi
Passaggio 3. Chiedi al tuo medico il tipo di intervento chirurgico
Per trattare un'ernia iatale, possono essere necessari tre tipi di intervento chirurgico. Uno di questi è la fundoplicatio nissen. In questa procedura, la parte superiore dello scafo sarà cucita a 360 gradi. Verrà affrontato anche uno iato che passa attraverso l'esofago. Potrebbe anche essere necessario eseguire una fundoplicatio Belsey, che è una sutura a 270 gradi nella parte superiore dello stomaco per ridurre la flatulenza e la difficoltà di deglutizione.
- Potrebbe anche essere necessario sottoporsi a un intervento chirurgico di riparazione della collina. In questa azione la parte superiore dello stomaco prima dell'esofago sarà tirata indietro nell'addome, in modo che il meccanismo antireflusso possa essere rafforzato. Alcuni chirurghi poi legano lo stomaco verso il basso per evitare che si spinga di nuovo verso l'alto.
- La scelta dell'azione è determinata dall'esperienza e dal comfort del chirurgo che la esegue.
Passaggio 4. Impara a conoscere meglio l'operazione
La procedura chirurgica più comune utilizzata per trattare un'ernia iatale è la laparoscopia. Il chirurgo utilizzerà un cavo della telecamera per visualizzare l'ernia e un altro cavo per eseguire l'operazione. Questa procedura lascia meno cicatrici e risultati migliori, oltre a un periodo di recupero più rapido rispetto alla normale chirurgia gastrica. Il chirurgo eseguirà 3-5 piccole incisioni nell'addome. Un filo sottile della fotocamera chiamato laparoscopio viene inserito attraverso una di queste incisioni, mentre l'attrezzatura chirurgica viene inserita nell'altra.
- Il laparoscopio è collegato a un monitor video in sala operatoria. Il chirurgo tratterà il problema allo stomaco mentre osserva la condizione sul monitor.
- Questa operazione viene eseguita sul paziente in anestesia generale, quindi ti addormenterai e non sentirai dolore. Questa operazione di solito dura 2-3 ore.
