Le valvole cardiache consentono al sangue di passare attraverso le varie camere del cuore. Una valvola cardiaca che perde è chiamata rigurgito. Ciò si verifica quando il sangue ritorna nei ventricoli perché le valvole sono completamente o solo parzialmente chiuse. Questo evento può verificarsi in tutte le valvole cardiache. Poiché una valvola che perde fa sì che il cuore lavori in modo inefficiente nel pompare il sangue, il cuore è costretto a lavorare sodo per pompare la stessa quantità di sangue. Il trattamento include farmaci o interventi chirurgici, a seconda della causa della perdita e della sua gravità.
Fare un passo
Parte 1 di 2: ottenere assistenza medica
Passaggio 1. Chiama i servizi di emergenza in caso di infarto
Un attacco di cuore può produrre sintomi simili a una valvola cardiaca che perde. Inoltre, le valvole cardiache che perdono possono causare un infarto. Anche se non sei sicuro di aver davvero avuto un infarto, chiama i servizi di emergenza per ogni evenienza. I sintomi di un attacco di cuore includono:
- Dolore o pressione al petto
- Dolore che si irradia al collo, alla mascella, alle braccia o alla schiena.
- Mi viene da vomitare
- Fastidio addominale, specialmente nella sezione mediana superiore (epigastrica)
- Bruciore di stomaco o indigestione
- Respiro corto
- Sudare copiosamente
- Fatica
- Vertigini o vertigini
Passaggio 2. Vai dal medico se pensi di avere un rigurgito mitralico
Questa valvola è la valvola che perde più spesso. In questa condizione, quando il ventricolo sinistro si contrae, il sangue scorre attraverso l'aorta e torna nella camera da cui proviene il flusso sanguigno (l'atrio). Ciò può aumentare la quantità di sangue nell'atrio sinistro, aumentando la pressione nelle vene polmonari (polmonari) e formando depositi di liquidi nei polmoni. Se la tua condizione è lieve, potrebbero non esserci sintomi visibili. Se la condizione è grave, potresti riscontrare:
- Il cuore batte violentemente quando si è sdraiati sul lato sinistro.
- Respiri brevi.
- tosse
- Congestione toracica
- Depositi di liquidi nei piedi e nelle caviglie.
- Dare le vertigini
- Dolore al petto
- Insufficienza cardiaca
Passaggio 3. Consultare un medico se si pensa di avere un rigurgito della valvola aortica
Quando il ventricolo sinistro si rilassa, il sangue dovrebbe defluire dal cuore nell'aorta. Tuttavia, se la valvola cardiaca perde, il sangue tornerà al ventricolo sinistro. Ciò può aumentare la quantità di sangue nel ventricolo sinistro in modo che diventi più denso e meno efficiente nel pompare il sangue. La parete aortica può anche indebolirsi e gonfiarsi. Il rigurgito della valvola aortica può essere congenito o derivare da ipertensione, infezione o lesione della valvola. I sintomi includono:
- Un battito nel cuore quando il ventricolo sinistro si rilassa.
- Martellante cuore.
- Insufficienza cardiaca
Passaggio 4. Discutere il rigurgito polmonare con il medico
Sangue che passa attraverso la valvola polmonare mentre scorre dal cuore ai polmoni. Se la valvola polmonare perde, parte del sangue torna al cuore invece che ai polmoni. Questa condizione è piuttosto rara, ma può causare problemi cardiaci congeniti, ipertensione, febbre reumatica o infezioni cardiache. Non tutti mostrano sintomi, ma se lo fanno, i sintomi sono i seguenti
- Il fruscio tra i battiti del cuore
- Ingrandimento del ventricolo destro del cuore
- Dolore al petto
- Fatica
- Dare le vertigini
- Svenire
- Insufficienza cardiaca
Passaggio 5. Chiedi al tuo medico del rigurgito della valvola tricuspide
Hai un rigurgito della valvola tricuspide se parte del sangue ritorna nell'atrio destro invece che nei polmoni quando il ventricolo destro si contrae. Ciò può derivare da ingrossamento ventricolare, enfisema, stenosi polmonare, infezione della valvola tricuspide, valvola tricuspide debole o danneggiata, tumori, artrite reumatoide o febbre reumatoide. Le pillole dimagranti contenenti fentermina, fenfluramina o dexfenfluramina possono aumentare significativamente il rischio di rigurgito tricuspidale. I sintomi includono:
- Debolezza
- Fatica
- Gonfiore dei piedi e delle piante dei piedi.
- Gonfio
- Minzione ridotta.
- Vasi sanguigni che pulsano nel collo.
Passaggio 6. Chiedi al cardiologo di ascoltare il tuo cuore
I cardiologi possono ottenere molte informazioni dal suono e dai tempi del flusso sanguigno attraverso il cuore. Molte perdite valvolari che danno luogo a un battito cardiaco. Questo suono è solitamente assente quando il sangue scorre attraverso il tuo cuore. Il cardiologo valuterà quanto segue:
- Il suono del sangue che scorre nel tuo cuore. Se il tuo cuore batte forte, il medico valuterà quanto è forte il suono e quando si verifica durante un battito cardiaco. Ciò aiuterà il medico a determinare la gravità della perdita della valvola e la sua posizione nel cuore.
- La tua storia medica, comprese eventuali condizioni che potrebbero averti causato una valvola cardiaca che perde. Queste condizioni includono un'infezione cardiaca, lesioni al cuore, ipertensione o una predisposizione a problemi cardiaci.
Passaggio 7. Lascia che il cardiologo misuri e scansioni il tuo cuore
In questo modo è possibile identificare la perdita della valvola e la sua gravità. È importante determinare la causa della perdita e pianificare un trattamento. Un cardiologo può consigliare di fare:
- Ecocardiogramma. Questo test utilizza le onde sonore per creare un'immagine del tuo cuore. Il medico vedrà se il tuo cuore è ingrossato e le sue valvole hanno problemi strutturali. Il medico misurerà le parti anatomiche e il loro livello di prestazione. Questo test di solito dura meno di 45 minuti. Il medico o il tecnico applicherà il gel sul petto e sposterà il dispositivo a ultrasuoni sul petto. Questo processo è non invasivo, indolore e sicuro per te.
- Elettrocardiogramma (ECG). Questo test registra la forza e la tempistica degli impulsi elettrici che fanno battere il cuore. Questo processo è non invasivo, indolore e innocuo. Il medico o il tecnico posizioneranno degli elettrodi sulla pelle che consentiranno alla macchina di leggere e misurare i segnali elettrici del battito cardiaco. Questo test può rilevare un battito cardiaco anomalo.
- Radiografia del torace. I raggi X sono indolori. I raggi X dei raggi X passeranno impercettibilmente attraverso tutto il tuo corpo e produrranno un'immagine del tuo cuore. I medici possono identificare se una qualsiasi parte del cuore è ingrandita. Ti verrà richiesto di indossare un grembiule di piombo per proteggere i tuoi organi riproduttivi durante questa procedura.
- Cateterismo cardiaco. Questo test è invasivo. Un piccolo catetere entrerà in un vaso sanguigno o in un'arteria e quindi verrà inserito nelle camere del cuore. Il catetere misurerà la pressione in diverse aree del cuore. Queste informazioni saranno utili per diagnosticare problemi alle valvole cardiache.
Parte 2 di 2: trattamento di una valvola cardiaca che perde
Passaggio 1. Ridurre l'assunzione di sale
Una dieta a basso contenuto di sale può abbassare la pressione sanguigna, riducendo anche il carico sul cuore. Questa dieta non ripara la valvola danneggiata, ma può ridurre il rischio che la malattia peggiori. Anche se non hai bisogno di un intervento chirurgico, il medico ti consiglierà comunque una dieta a basso contenuto di sale.
- A seconda del livello di pressione sanguigna, il medico potrebbe chiederti di ridurre l'assunzione di sale a soli 2.300 mg o addirittura 1.500 mg al giorno. Alcune persone consumano 3.500 mg di sale al giorno.
- Puoi ridurre l'assunzione di sale stando lontano da cibi lavorati e in scatola con aggiunta di sale. Evitare l'uso di sale da cucina per il cibo, salare la carne prima della cottura o salare il riso e l'acqua della pasta
Passaggio 2. Riduci il rischio di infarto con i farmaci
Il farmaco che il medico prescriverà dipende dalla tua situazione e dalla tua storia medica. Se sei ad alto rischio di coaguli di sangue o ipertensione, il medico può prescrivere farmaci per queste condizioni. I farmaci non riparano le valvole danneggiate, ma possono migliorare le condizioni che peggiorano la perdita, come l'ipertensione. I farmaci che possono essere prescritti includono:
- Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE). Questo farmaco è spesso usato per trattare la pressione alta in caso di lieve rigurgito mitralico.
- Anticoagulanti come aspirina, warfarin e clopidogrel. I coaguli di sangue possono causare ictus e attacchi di cuore. Questo medicinale riduce le possibilità di formazione di coaguli di sangue.
- diuretico. Questo medicinale ti impedisce di conservare troppa acqua. Se la cattiva circolazione fa gonfiare i piedi, le caviglie e le piante dei piedi, potrebbe essere prescritto un diuretico. Questo medicinale ridurrà anche la pressione sanguigna. I diuretici possono essere usati per alleviare il gonfiore da rigurgito tricuspidale.
- statine. Questi farmaci abbassano il colesterolo. Livelli elevati di colesterolo sono spesso associati all'ipertensione e possono esacerbare le perdite.
- Beta bloccanti (Beta bloccanti). I beta-bloccanti riducono la velocità e la forza del battito cardiaco. Questi farmaci riducono la pressione sanguigna e possono alleviare il carico sul cuore.
Passaggio 3. Riparare la valvola che perde
Il modo standard per riparare una valvola difettosa è attraverso un intervento chirurgico. Se vuoi riparare una valvola cardiaca, assicurati di consultare un cardiochirurgo specializzato nella riparazione della valvola cardiaca. Pertanto, le possibilità di un'operazione di successo sono ancora maggiori. Le valvole cardiache possono essere riparate attraverso:
- Anuloplastica. Se hai problemi strutturali con il tessuto intorno alla valvola, il tessuto può essere rinforzato impiantando un anello attorno alla valvola.
- La chirurgia viene eseguita sulle valvole cardiache o sui loro tessuti di supporto. Se la valvola cardiaca è stata danneggiata a causa di infezioni o lesioni, la valvola deve essere riparata per fermare la perdita.
- Sostituzione della valvola aortica transcatetere (TAVR). Questo metodo è un'opzione moderna e meno invasiva per i pazienti che non possono essere sottoposti a chirurgia toracica aperta. Invece di rimuovere la valvola danneggiata, viene inserita una valvola sostitutiva al suo interno tramite un catetere. Una nuova valvola è stata sviluppata e ha iniziato a funzionare per sostituire la vecchia valvola.
Passaggio 4. Ottenere una nuova valvola se la valvola è danneggiata in modo irreparabile
Il rigurgito aortico e mitralico sono ragioni comuni per la sostituzione delle valvole cardiache. L'opzione principale è solitamente quella di utilizzare quanto più tessuto possibile dal tuo corpo, ma se ciò non è possibile, ti potrebbe essere consigliato di utilizzare il tessuto di un donatore di cuore, animale o valvola metallica. Le valvole in metallo sono più resistenti, ma aumentano il rischio di coaguli di sangue. Se usi una valvola di metallo, ti verrà richiesto di assumere anticoagulanti per tutta la vita. Le nuove valvole cardiache possono essere impiantate utilizzando una varietà di tecniche:
- Sostituzione della valvola aortica intercatetere. Questo metodo viene utilizzato per sostituire la valvola aortica ed è meno invasivo rispetto alla chirurgia a cuore aperto. Un catetere viene inserito attraverso un'arteria nella gamba o un'incisione nel torace e quindi utilizzato per inserire una nuova valvola.
- Chirurgia a cuore aperto. La chirurgia a cuore aperto può prolungare la durata del tessuto cardiaco e migliorare la qualità della vita. la maggior parte di questi interventi ha successo e di solito viene gestita in modo efficace (tasso di mortalità del 5%). Le possibili complicazioni includono sanguinamento, infarto, infezione e battito cardiaco anomalo o ictus. Se hai bisogno di un intervento chirurgico al cuore, consulta uno specialista che ha molta esperienza nella procedura di cui hai bisogno. Chiedi consigli a un cardiologo.
