Le proteine nelle urine non sono normali (se sono superiori a 150 mg, il medico dirà che il livello di proteine nelle urine è anormale). Ci sono momenti in cui la proteina aumenta temporaneamente e tornerà alla normalità da sola. Tuttavia, se il problema persiste o è molto grave, dovresti consultare un medico. Se dura per più di qualche giorno, le proteine nelle urine sono solitamente un segno di una malattia renale o di un altro problema di salute.
Fare un passo
Parte 1 di 2: provare lo stile di vita e il trattamento medico
Passaggio 1. Adottare misure per ridurre la pressione sanguigna
L'elevata pressione sanguigna mette a dura prova i reni e poiché la proteinuria persistente (un aumento sostenuto delle proteine nelle urine) è quasi sempre associata a problemi renali, l'abbassamento della pressione sanguigna può essere molto utile. Le strategie di stile di vita per ridurre la pressione sanguigna includono:
- Ridurre il sale negli alimenti. Evitare il sale da tavola durante la cottura. Forse più importante è ridurre l'abitudine di mangiare fuori o mangiare troppi cibi lavorati che sono noti per essere ricchi di sale (molto più in media del cibo fatto in casa).
- Abbassa il colesterolo. Un aumento del colesterolo contribuisce alla formazione della placca nelle arterie, che a sua volta provoca un aumento della pressione sanguigna. Chiedi al tuo medico di fare esami del sangue per misurare i tuoi livelli di grasso e colesterolo per vedere se hai bisogno di migliorare la tua dieta per quanto riguarda grasso e colesterolo.
Passaggio 2. Prendi i farmaci per la pressione sanguigna
Di solito, le persone con diagnosi di malattia renale o disfunzione renale (che è la ragione principale di un aumento sostenuto delle proteine nelle urine) ricevono farmaci per la pressione sanguigna da un medico. Nello specifico, il farmaco che viene prescritto idealmente da un medico è un "ACE Inhibitor" (inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina). Esempi sono Ramipril, Captopril e Lisinopril. Il vantaggio di questa classe di farmaci specifici per la pressione sanguigna è che ha ulteriori benefici (ed "effetti protettivi") per i reni.
- Chiedi al tuo medico se puoi ottenere una prescrizione per questo medicinale, se non è già stato dato.
- Potrebbe essere necessario più di un farmaco per la pressione sanguigna nei casi più gravi di malattia renale.
Passaggio 3. Chiedi al tuo medico di altri trattamenti medici
Ad esempio, se hai una malattia autoimmune e sta causando problemi ai reni (e quindi proteine nelle urine), avrai bisogno di farmaci per sopprimere il tuo sistema immunitario. Se i tuoi problemi ai reni (e la proteinuria) sono una complicazione del diabete, potresti aver bisogno di farmaci come metformina o insulina per controllare i livelli di zucchero nel sangue. Ci sono molte possibili diagnosi che potrebbero causare problemi ai reni o provocare proteinuria. Quindi parla con il tuo medico per ottenere il miglior trattamento medico per il tuo caso.
Parte 2 di 2: valutazione della causa
Passaggio 1. Conoscere la causa con la diagnosi
È importante capire che l'unico modo per ridurre (o trattare) le proteine nelle urine è diagnosticare la causa. Questo perché le proteine nelle urine non sono una diagnosi, ma un sintomo che qualcosa non va. Solo diagnosticando e trattando la "cosa" che aumenta i livelli di proteine puoi curarla e curarla.
Passaggio 2. Determina quale tipo di "proteinuria" (aumento di proteine nelle urine) stai riscontrando
Esistono tre tipi di proteinuria e la buona notizia è che due di loro non richiedono cure e di solito migliorano da sole nel tempo. Tuttavia, il terzo tipo richiede una visita medica più completa per determinare la causa. I tre tipi sono:
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Proteinuria transitoria.
Un test delle urine rivela un aumento delle proteine in un risultato, ma diminuirà da solo e alla fine tornerà alla normalità con il risultato del test successivo. La proteinuria transitoria è normalmente associata a stress acuto, come una malattia che provoca febbre o esercizio fisico più intenso del solito (p. es., allenamento per una maratona). Dopo che lo stress è passato o il tuo corpo si è abituato, i livelli di proteine torneranno alla normalità.
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Proteinuria ortostatica.
Livelli di proteine anormali associati a cambiamenti nella postura (in piedi contro seduti contro sdraiati). Questa condizione non è comune e tende a essere riscontrata negli adolescenti. Se ciò accade, il trattamento non è necessario e la condizione si risolve quasi sempre da sola da adulti.
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Proteinuria persistente.
I livelli di proteine nelle urine sono sempre alti nei risultati di più test. Questa è un'indicazione di un altro problema come malattie renali, diabete, malattie autoimmuni o un altro problema medico. Questa condizione richiede una serie di test per ottenere una diagnosi e un trattamento medico.
Passaggio 3. Valuta lo stress transitorio che potresti riscontrare
Come notato sopra, se hai la febbre, ti alleni più del solito o stai vivendo un altro stress acuto, i livelli di proteine possono aumentare temporaneamente a causa dello stress. La chiave è vedere di nuovo il medico qualche giorno dopo per ripetere l'esame delle urine (e un'altra misurazione). A quel punto, il medico può confermare che i livelli di proteine sono diminuiti e/o dovrebbero tornare alla normalità. Se hai una "proteinuria transitoria", la buona notizia è che non avrai bisogno di alcun trattamento e i tuoi livelli di proteine torneranno alla normalità da soli dopo pochi giorni o settimane.
Nota che se stai vivendo uno "stress acuto" (come febbre, esercizio fisico eccessivo, ecc.), dovresti comunque ripetere l'esame delle urine per assicurarti che non ci siano problemi seri
Passaggio 4. Richiedi una ripetizione del test delle urine
Ripetere i test delle urine è molto importante. Questo perché dovrai ottenere una serie di misurazioni delle proteine nelle urine per vedere i progressi e se i risultati stanno migliorando o meno. Il medico potrebbe offrirti un test delle urine che puoi eseguire in una clinica o chiederti di farlo da solo a casa e inviare un campione di urina a un laboratorio. Ricorda che se conservi l'urina a casa, tienila in frigorifero fino a quando non puoi portarla in laboratorio per un'analisi formale.
Passaggio 5. Fai un esame del sangue
Un ulteriore test diagnostico che il medico può prescrivere è un esame del sangue, soprattutto se sospetti di avere una malattia renale o altri problemi di salute. Il medico misurerà BUN (azoto ureico nel sangue) e creatinina. Entrambi sono test di funzionalità renale, che forniscono preziose informazioni sulla salute dei reni.
- Il medico può anche prescrivere altri esami del sangue come HbA1c (test del diabete) o anticorpi autoimmuni se sospetti di avere una malattia autoimmune.
- Tutto dipende dalla tua storia medica e dalle condizioni mediche che il tuo medico pensa siano a rischio per te.
Passaggio 6. Ottieni una biopsia renale
In alcuni casi, è necessaria anche una biopsia renale come indagine di follow-up per determinare la causa delle proteine nelle urine. Questo test viene eseguito raramente, ma può essere necessario se il medico non è in grado di determinare altre cause.
Passaggio 7. Sappi che le proteine nelle urine durante la gravidanza sono un'altra questione
Se sei incinta e hai livelli proteici elevati, potrebbe essere dovuto a una condizione chiamata preeclampsia. Leggi l'articolo Come trattare la preeclampsia per ulteriori informazioni sulla preeclampsia e sull'aumento dei livelli di proteine nelle urine durante la gravidanza.
