La velocità di filtrazione glomerulare (GFR) è una misura di quanto sangue passa attraverso i reni ogni minuto. Se il GFR è troppo basso, significa che i tuoi reni non funzionano correttamente e il tuo corpo sta immagazzinando tossine. A seconda della situazione, puoi aumentare il tuo GFR apportando modifiche alla tua dieta e stile di vita, anche se per alcune persone con GFR molto basso potrebbero essere necessari farmaci su prescrizione e cure mediche professionali.
Fare un passo
Parte 1 di 3: Prima di iniziare: conoscere il tuo GFR
Passaggio 1. Eseguire il test
Il medico testerà il GFR con diversi esami del sangue della creatinina. La creatinina è un prodotto di scarto nel sangue. Se la quantità di creatinina nel campione è troppo alta, è probabile che la capacità di filtraggio dei reni sia molto bassa.
In alternativa, il medico può ordinare un test di clearance della creatinina, che misura la quantità di creatinina nel sangue e nelle urine
Passaggio 2. Comprendi i numeri
I risultati dei test sono solo un fattore nel calcolo del GFR. Il medico prenderà in considerazione anche la tua età, razza, corporatura e sesso nel determinare il tuo GFR effettivo.
- Se il tuo GFR è 90 ml/min/1,73 m2 o superiore, i tuoi reni sono considerati sani.
- GFR tra 60 e 89 ml/min/1,73 m2 inclusa nella seconda fase della malattia renale cronica. Velocità tra 30 e 59 ml/min/1,73 m2 è nella fase tre e la velocità è compresa tra 15 e 29 ml/min/1,73 m2 incluso nella fase quattro.
- Una volta che il GFR scende al di sotto di 15 ml/min/1,73 m2, sei nella quinta fase della malattia renale cronica, che significa insufficienza renale.
Passaggio 3. Parla con un medico
Il medico può fornire ulteriori dettagli sul tuo numero GFR e sul suo impatto sulla tua vita. Se il GFR è inferiore a quanto dovrebbe essere, il medico può suggerire diversi tipi di trattamento, ma le specifiche variano a seconda del paziente.
- Dovresti apportare alcune modifiche alla tua dieta e al tuo stile di vita generale, indipendentemente da qualsiasi stadio della malattia renale cronica. Tuttavia, nelle fasi iniziali, i cambiamenti nella dieta e nello stile di vita sono sufficienti per migliorare la GFR, soprattutto se non si hanno precedenti di malattie renali.
- Nelle fasi finali, il medico prescriverà diversi tipi di farmaci per aiutare a migliorare la funzione renale. Il farmaco deve essere utilizzato in combinazione con i cambiamenti dello stile di vita e non deve essere considerato un sostituto del trattamento.
- Nelle fasi avanzate, i medici eseguono quasi sempre la dialisi o raccomandano un trapianto di rene.
Parte 2 di 3: Parte uno: cambiamenti nella dieta e nello stile di vita
Passaggio 1. Aumentare il consumo di verdure e ridurre la carne
Creatinina elevata e GFR basso sono correlati. Se un problema, generalmente anche l'altro è un problema. I prodotti animali contengono creatina e creatinina. Quindi, è necessario limitare il consumo di proteine animali.
D'altra parte, gli alimenti di origine vegetale non contengono creatina o creatinina. Una dieta vegetariana può anche aiutare a ridurre altri fattori di rischio per la malattia renale cronica, inclusi diabete e ipertensione
Passaggio 2. Smetti di fumare
Il fumo aumenterà la quantità di tossine nel corpo, anche se queste tossine devono passare attraverso i reni. Smettere di questa abitudine alleggerirà il carico sui reni e migliorerà la loro capacità di filtrare i rifiuti.
Inoltre, il fumo può anche causare o peggiorare la pressione alta. L'ipertensione è associata a malattie renali croniche. Quindi, una pressione sanguigna sana può migliorare la GFR
Passaggio 3. Prova una dieta a basso contenuto di sale
I reni danneggiati hanno difficoltà a filtrare il sodio, quindi una dieta ricca di sale può peggiorare la condizione e abbassare il GFR.
- Evita i cibi salati e scegli alternative a basso contenuto di sodio, se disponibili. Prova a condire il tuo cibo con altre spezie ed erbe invece di affidarti esclusivamente al sale.
- Dovresti anche mangiare molta cucina casalinga e ridurre i fast food. Gli alimenti cucinati con ingredienti freschi generalmente non contengono molto sodio, mentre i fast food usano il sale per farli durare più a lungo.
Passaggio 4. Ridurre il potassio e il fosforo
Fosforo e potassio sono altri due minerali che interferiscono con il filtraggio dei reni, soprattutto quelli già deboli o danneggiati. Evita i cibi ricchi di potassio o fosforo ed evita gli integratori che contengono questi minerali.
- Gli alimenti ricchi di potassio sono ravanelli, patate dolci, fagioli bianchi, yogurt, halibut, succo d'arancia, broccoli, melone, banane, maiale, lenticchie, latte, salmone, pistacchi, uvetta, pollo e tonno.
- Gli alimenti ricchi di fosforo sono latte, yogurt, formaggio a pasta dura, ricotta, gelato, lenticchie, cereali integrali, piselli secchi, noci, semi, sardine, merluzzo, coca cola e acqua aromatizzata.
Passaggio 5. Bevi il tè alle foglie di ortica
Bere 250 ml di tè alle foglie di ortica da 1 a 2 volte al giorno può aiutare a ridurre i livelli di creatinina nel corpo e, di conseguenza, aumentare la VFG.
- Assicurati prima con il tuo medico se il tè alle foglie di ortica è sicuro con la tua storia medica.
- Per preparare il tè alle foglie di ortica, metti in infusione due foglie di ortica fresca in 250 ml di acqua bollente per 10-20 minuti. Filtrare e scartare le foglie, quindi bere l'acqua mentre è ancora calda.
Passaggio 6. Esercitati regolarmente
In particolare, fai esercizi cardiovascolari per aiutare a migliorare la circolazione sanguigna. Più sangue viene pompato in tutto il corpo, più efficace è la rimozione delle tossine attraverso i reni in modo che il GFR migliori.
- Tuttavia, tieni presente che un'attività fisica intensa può aumentare la scomposizione della creatina in creatinina, che può aumentare il carico sui reni e causare una diminuzione del GFR.
- L'opzione migliore è fare regolarmente esercizi di intensità moderata. Ad esempio, potresti prendere in considerazione l'idea di andare in bicicletta o camminare a ritmo sostenuto per 30 minuti al giorno, da tre a cinque giorni alla settimana.
Passaggio 7. Prenditi cura del tuo peso
Di solito, il peso corporeo ideale è il risultato che deriva naturalmente da una dieta sana e da un regolare esercizio fisico. Dovresti evitare diete rischiose o diete alla moda a meno che non sia specificamente raccomandato dal tuo medico o dietista renale.
Il mantenimento del peso facilita anche la circolazione sanguigna nel corpo e aiuta a regolare la pressione sanguigna. Il sangue circolante può facilmente espellere tossine e liquidi attraverso i reni e vedrai un aumento della GFR
Parte 3 di 3: Parte due: trattamento medico
Passaggio 1. Parla con un dietologo renale
Nelle ultime fasi della malattia renale, i medici indirizzano i pazienti a specialisti che possono suggerire la dieta migliore per la propria condizione. Questo specialista è chiamato "dietista renale".
- Un dietologo renale ti aiuterà a ridurre lo stress sui reni mantenendo un equilibrio tra liquidi e minerali nel tuo corpo.
- Una dieta speciale include elementi simili a quelli descritti in questo articolo. Ad esempio, potrebbe esserti chiesto di ridurre l'assunzione di sodio, potassio, fosforo e proteine.
Passaggio 2. Scopri se ci sono altre condizioni
La maggior parte dei casi di malattia renale cronica e basso GFR sono causati o influenzati da altre condizioni. In tali casi, è necessario trattare la malattia prima di aumentare la GFR.
- Le due cause più comuni sono l'ipertensione e il diabete.
- Quando la causa della malattia renale non può essere facilmente identificata, il medico eseguirà ulteriori test per diagnosticare il problema. Questi test includono test delle urine, ultrasuoni e scansioni TC. In alcuni casi, il medico suggerirà una biopsia per prelevare e valutare un piccolo campione di tessuto renale.
Passaggio 3. Ottieni un trattamento per i reni
Se la malattia renale è causata da un'altra condizione o quando la malattia renale causa problemi correlati, il medico prescriverà alcuni farmaci per trattare la sua condizione generale.
- L'ipertensione è spesso associata a un basso GFR, quindi potresti aver bisogno di diversi tipi di farmaci per la pressione sanguigna. Le opzioni includono inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (captopril, enalapril, ecc.) o bloccanti del recettore dell'angiotensina (losartan, valsartan, ecc.). Questi farmaci possono mantenere la pressione sanguigna e anche ridurre i livelli di proteine nelle urine, il che a sua volta riduce il lavoro dei reni.
- Durante le ultime fasi della malattia renale, i reni non possono produrre un ormone chiamato eritropoietina, quindi il medico prescriverà farmaci per aiutare a trattare il problema.
- Potresti aver bisogno di integratori di vitamina D o altri farmaci per controllare i livelli di fosforo, poiché i tuoi reni avranno difficoltà a filtrare il fosforo dal tuo corpo.
Passaggio 4. Discutere di altri farmaci con il proprio medico
Tutti i farmaci vengono filtrati attraverso i reni, quindi dovresti discutere con il tuo medico su quali farmaci usare quando il GFR è basso. Ciò include farmaci da prescrizione e farmaci da banco.
- Dovresti anche evitare i FANS e gli inibitori della COX-II. I FANS comuni sono ibuprofene e naprossene. Un inibitore della COX-II comunemente usato è il celecoxib. Entrambe le classi di farmaci sono associate ad una maggiore incidenza di malattie renali.
- Parlate con il vostro medico prima di provare trattamenti a base di erbe o alternativi. I trattamenti "naturali" non sono necessariamente migliori e, se non stai attento, il tuo GFR potrebbe diminuire ancora di più.
Passaggio 5. Controllare periodicamente GFR
Anche se il GFR viene sollevato con successo, dovresti comunque controllarlo regolarmente. Ciò è particolarmente importante se il tuo GFR è stato inferiore alla media o se il rischio di malattie renali è in aumento.
La GFR e la funzione renale diminuiranno con l'età, quindi il medico può raccomandare test in corso per aiutare a monitorare il declino della GFR. Il medico cambierà i farmaci o le raccomandazioni dietetiche in base ai cambiamenti nella GFR
Passaggio 6. Vai in dialisi
Se il tuo GFR è molto basso e sei in una fase di insufficienza renale, avrai bisogno della dialisi per filtrare i prodotti di scarto e i liquidi in eccesso dal tuo corpo.
- La procedura di emodialisi prevede l'uso di una macchina per il rene artificiale con un filtro meccanico.
- Le procedure di dialisi peritoneale utilizzano il rivestimento dell'addome per aiutare a filtrare e pulire i prodotti di scarto dal sangue.
Passaggio 7. Attendi se hai bisogno di un trapianto di rene
Il trapianto di rene è un'opzione per malattie renali gravi e GFR molto basso. Devi essere abbinato al donatore giusto prima di poter eseguire un trapianto. Di solito il donatore di rene è un parente, ma in molti casi può anche essere un estraneo.
- Tuttavia, non tutte le persone con gravi malattie renali possono beneficiare di un trapianto. Queste opzioni di trattamento sono determinate anche dall'età e dall'anamnesi
- Dopo aver ricevuto un trapianto, dovresti comunque monitorare la tua dieta e la salute dei reni per evitare un calo della GFR.
