Una distorsione del polso è una lesione al legamento che collega le ossa corte del polso (ossa carpali). Il legamento più comunemente ferito nel polso è chiamato legamento scafo-lunato, che collega l'osso scafoide all'osso semilunare. La gravità di una distorsione del polso varia a seconda della gravità dell'allungamento o della rottura del legamento. La gravità determinerà come trattarlo a casa o se hai bisogno di un aiuto medico professionale.
Fare un passo
Parte 1 di 3: trattamento di distorsioni minori del polso
Passaggio 1. Riposa il polso e sii paziente
Distorsioni minori sono spesso il risultato di un uso ripetuto o di un'eccessiva estensione dell'articolazione da una caduta con il braccio disteso. Prova a riposare il polso dall'uso ripetuto se sospetti che questa sia la causa. Parla con il tuo capo al lavoro di cambiare le tue attività per circa alcune settimane. Se la distorsione del polso è correlata ad attività sportive, ciò può essere dovuto a sforzi eccessivi o a una tecnica errata, consulta il tuo personal trainer.
- Le distorsioni minori del polso sono spesso classificate come distorsioni di grado 1, che sono legamenti che vengono allungati un po' troppo a lungo, ma non troppo.
- I sintomi comuni di una distorsione di grado 1 sono dolore che può essere sopportato, lieve infiammazione o gonfiore, resistenza al movimento e ridotta forza del polso.
Passaggio 2. Applicare un impacco di ghiaccio al polso
Il ghiaccio è un trattamento efficace per quasi tutte le lesioni muscolari e ossee, comprese le distorsioni del polso. Applica del ghiaccio sull'area del polso che fa più male per ridurre il dolore e il gonfiore. Puoi applicare il ghiaccio per 10-15 minuti ogni 2-3 ore per alcuni giorni, quindi riduci la frequenza man mano che il dolore e il gonfiore diminuiscono.
- Anche l'applicazione di ghiaccio al polso con un bendaggio elastico può aiutare a controllare l'infiammazione. Tuttavia, non legare la benda troppo strettamente poiché il flusso sanguigno bloccato può esacerbare le lesioni alle mani e ai polsi.
- Avvolgi sempre un asciugamano sottile sul ghiaccio o un sacchetto di gel congelato per evitare il congelamento sulla pelle.
Passaggio 3. Utilizzare un tutore per il polso
Avvolgere il polso con un asso o un bendaggio compressivo, una garza o un semplice tutore per il polso in neoprene può aiutare a sostenere l'articolazione consentendo al tempo stesso di applicare il ghiaccio più facilmente. Tuttavia, i migliori benefici sono psicologici. Fondamentalmente, questo tutore serve come promemoria per non abusare del polso per un po'.
- Avvolgi il polso dalla nocca al centro dell'avambraccio. Avvolgi la benda elastica sovrapponendola mentre la indossi.
- Le bende, le bende o le bretelle in neoprene al polso dovrebbero adattarsi perfettamente, ma non ostacolare la circolazione sanguigna. Assicurati che le tue mani non diventino bluastre, non sentano freddo o formicolino.
Passaggio 4. Fai un po' di stretching leggero
Una volta che il dolore e l'infiammazione si sono attenuati, fai un po' di stretching se il polso è ancora rigido. Lo stretching leggero è utile per distorsioni o distorsioni minori perché può ridurre la tensione, migliorare la circolazione sanguigna e aumentare la flessibilità. Come guida generale, allunga per circa 30 secondi 3-5 volte al giorno finché il polso non può muoversi come al solito.
- Puoi allungare entrambi i polsi contemporaneamente in una posizione di preghiera con le mani (i palmi si toccano davanti al viso piegando i gomiti). Applicare pressione sul palmo sollevando il gomito fino a quando il polso infortunato non è leggermente allungato. Se necessario, consultare un medico, un allenatore o un fisioterapista per altre tecniche di stretching.
- Valuta di applicare un impacco caldo e umido sul polso prima di esercitarti con l'allungamento. Questo impacco fletterà i tendini e i legamenti.
Parte 2 di 3: trattamento di distorsioni moderate del polso
Passaggio 1. Utilizzare farmaci da banco
I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come l'ibuprofene, il naprossene o l'aspirina possono essere una soluzione a breve termine per affrontare forti dolori o infiammazioni al polso. Tieni presente che questo farmaco è aggressivo su stomaco, reni e fegato, quindi non dovrebbe essere usato per più di 2 settimane consecutive. Non somministrare l'aspirina ai bambini di età inferiore ai 18 anni.
- Parla con il tuo medico prima di iniziare qualsiasi nuovo farmaco se hai problemi di salute, stai assumendo altri farmaci o sei allergico a determinati farmaci.
- In alternativa, applica una crema o un gel antidolorifico direttamente sul polso che fa male.
- Anche sollevare il polso può aiutare a ridurre il gonfiore.
- Le distorsioni moderate del polso, comunemente indicate come distorsioni di grado 2, includono forti dolori e infiammazioni e spesso lividi da un legamento strappato.
- Una distorsione di grado 2 può sembrare più instabile e rendere la mano più debole di una distorsione di grado 1.
Passaggio 2. Applicare il ghiaccio più spesso
Distorsioni moderate o distorsioni di grado 2 causano un gonfiore più grave perché le fibre del legamento sono strappate ma non fino al punto di rompersi. Per risolvere questo problema, dovrai applicare il ghiaccio più spesso oltre all'uso di farmaci antinfiammatori. Prima si applica il ghiaccio su una distorsione di grado 2, meglio è perché i vasi sanguigni si restringono, riducendo il flusso sanguigno e il gonfiore. Per distorsioni più gravi, è meglio applicare il ghiaccio per 10-15 minuti ogni ora per i primi due giorni. Inoltre, la frequenza del trattamento può essere ridotta dopo che il dolore e il gonfiore si sono attenuati.
Se non sono disponibili sacchetti di ghiaccio o gel, utilizzare sacchetti di verdure surgelate dal congelatore, vanno bene confezioni di verdure surgelate come piselli o mais
Passaggio 3. Indossare una stecca o un tutore per il polso
L'instabilità e la debolezza del polso sono più un problema con una distorsione di grado 2, quindi dovresti indossare un supporto come una stecca o un tutore per il polso. Le stecche per il polso o i tutori non hanno solo un effetto psicologico perché inibiscono il movimento e forniscono un buon supporto per la tua mano quando vuoi usarla per fare qualcosa.
- Consultare il proprio medico per scoprire quale tipo di stecca o tutore è consigliato.
- Assicurati di mantenere il polso in una posizione neutra quando stringi il tutore o la stecca.
- Il movimento del polso con una distorsione di grado 2 dovrebbe essere limitato con una stecca o un tutore per 1-2 settimane che può portare a rigidità e una ridotta gamma di movimento del polso quando viene rilasciato.
Passaggio 4. Pianificare la terapia riabilitativa
Dopo che una distorsione al polso di grado 2 inizia a guarire dopo alcune settimane, potrebbe essere necessario sottoporsi a una terapia riabilitativa per ripristinare forza e mobilità. Puoi fare questa terapia a casa o farti visitare da un fisioterapista che ti mostrerà esercizi di potenziamento specifici e mirati per la mano e il polso.
- Per ripristinare la forza dopo che il polso è migliorato, prova a stringere la palla. Mentre estendi le braccia e punti i palmi verso l'alto, stringi una palla di gomma (le palline da tennis funzionano) con le dita per 30 secondi alla volta e ripeti 10-20 volte al giorno.
- Altre attività che possono aiutare a ripristinare la forza del polso includono il sollevamento pesi, il bowling, gli sport con la racchetta e il giardinaggio (tirare l'erba, ecc.). Non iniziare a fare questo tipo di attività finché il medico o il terapista non te lo consente.
Parte 3 di 3: cercare aiuto medico
Passaggio 1. Visita un medico
In caso di grave trauma al polso che provoca forte dolore, gonfiore e lividi e/o perdita della funzionalità della mano, è necessario visitare immediatamente il medico di famiglia o il pronto soccorso per una diagnosi corretta. Le distorsioni di 3° grado coinvolgono legamenti rotti che richiedono un intervento chirurgico per ripristinarli. Altri gravi problemi al polso che un medico esaminerà includono fratture, lussazioni, artrite (come l'artrite reumatoide o la gotta), sindrome del tunnel carpale, infezioni e tendinite grave.
- Gli esami a raggi X, le scansioni ossee, la risonanza magnetica e la conduzione nervosa supportano la diagnosi del medico durante l'esame dei problemi al polso. Il medico può anche prescrivere esami del sangue per confermare che l'artrite reumatoide o la gotta non sono la causa.
- Dovresti anche consultare il medico se continui a manifestare sintomi dopo aver trattato una lesione slogata a casa per più di 2 settimane o se i sintomi peggiorano.
- Altri sintomi che possono indicare una frattura includono gonfiore, lividi e forti dolori, cambiamenti nella forma della mano e quelli causati da cadute al polso e lesioni sportive.
Passaggio 2. Visita un chiropratico o un osteopata
I chiropratici e gli osteopati sono specialisti delle articolazioni che si concentrano sul ripristino della normale gamma di movimento e funzione della colonna vertebrale e delle articolazioni periferiche, compreso il polso. Se la lesione al polso è causata dalla compressione o dallo spostamento delle ossa carpali, il chiropratico/osteopata utilizzerà la manipolazione articolare manuale chiamata anche "regolazione" per aprire o riposizionare l'articolazione interessata. Spesso sentirai un suono "pop" o "crack" quando viene eseguita questa azione.
- Sebbene un'azione a volte sia sufficiente per alleviare il dolore al polso e ripristinare la normale gamma di movimento, probabilmente dovrai sottoporti a diverse procedure prima di sentire i risultati.
- Le regolazioni del polso non sono adatte per fratture, infezioni o artrite.
Passaggio 3. Parlare con il medico delle iniezioni al polso
L'iniezione di farmaci steroidei vicino a un legamento, un tendine o un'articolazione può alleviare rapidamente l'infiammazione e consentire al polso di funzionare normalmente senza alcun dolore alla schiena. L'iniezione di cortisone è indicata solo per lesioni al polso croniche o gravi. I preparati più comunemente usati sono prednisolone, desametasone e triamcinolone.
- Le potenziali complicanze dell'iniezione di steroidi includono infezioni, emorragie, indebolimento dei tendini, atrofia muscolare locale e irritazione/danneggiamento dei nervi.
- Se le iniezioni di corticosteroidi non riescono a risolvere i problemi al polso, dovresti prendere in considerazione un intervento chirurgico.
Passaggio 4. Parla della chirurgia con il tuo medico
La chirurgia del polso per il dolore cronico è l'ultima risorsa e dovrebbe essere presa in considerazione solo dopo che altre terapie non invasive si sono dimostrate inefficaci. Tranne nel caso di una distorsione di 3° grado che può richiedere la prima scelta di intervento è un intervento chirurgico per ripristinare il legamento reciso. La chirurgia del polso comporta il riattacco dei legamenti dell'osso carpale recisi, a volte con perni o piastre metalliche come stabilizzatori.
- La chirurgia del legamento del polso richiede 6-8 settimane per guarire. Tuttavia, potrebbero essere necessari diversi mesi di terapia riabilitativa per ripristinare la forza e la gamma di movimento alla normalità.
- Le complicazioni che possono verificarsi nella chirurgia del polso includono infezioni locali, reazioni allergiche agli anestetici, danni ai nervi, paralisi e dolore/gonfiore cronico.
Suggerimenti
- Se hai una lesione o nuovi sintomi non lievi, dovresti consultare il medico prima di iniziare il trattamento.
- Distorsioni croniche e ripetitive del polso dovute a vecchie lesioni ai legamenti che non vengono trattate adeguatamente possono eventualmente portare all'artrite.
- Le lesioni al polso sono solitamente il risultato di una caduta, quindi fai attenzione quando cammini su pavimenti bagnati o scivolosi.
- Lo skateboard è un'attività che ha un alto rischio di causare una distorsione al polso. Quindi, indossa sempre protezioni per i polsi quando lo fai.
