La bilirubina viene prodotta come prodotto secondario della sostituzione delle vecchie cellule del sangue con nuove cellule del sangue. Il fegato svolge un ruolo nella scomposizione della bilirubina in una forma che può essere escreta dall'organismo. Livelli elevati di bilirubina nel sangue (iperbilirubinemia) provocano ittero o ittero (ingiallimento della pelle e degli occhi bianchi) e indicano problemi al fegato. Molti bambini sviluppano l'ittero nella prima settimana dopo la nascita. Gli adulti possono anche sperimentare un aumento dei livelli di bilirubina a causa di problemi al fegato. Il trattamento richiesto differisce tra neonati e adulti. Imparando di più sugli effetti e le cause dei livelli elevati di bilirubina sia negli adulti che nei neonati, sarai in grado di identificare e trattare bene questa condizione.
Fare un passo
Parte 1 di 2: abbassare i livelli di bilirubina nei bambini
Passaggio 1. Cerca di valutare i fattori di rischio per l'iperbilirubinemia nel tuo bambino
I fattori che causano un aumento dei livelli di bilirubina includono l'ereditarietà, l'ambiente o correlati ad altre condizioni di salute.
- I bambini nati prematuramente tendono a non essere in grado di elaborare la bilirubina perché il fegato non è completamente formato.
- I bambini il cui gruppo sanguigno non corrisponde al gruppo sanguigno della madre, nota come incompatibilità ABO, possono nascere con alti livelli di bilirubina nel sangue.
- Se il bambino ha lividi significativi alla nascita, la rottura dei globuli rossi può aumentare i livelli di bilirubina.
- I bambini possono sviluppare "ittero dovuto al latte materno" per due motivi: la presenza di alcune proteine nel latte materno o il bambino non riceve abbastanza latte materno da causare disidratazione.
- Alcuni bambini possono avere problemi al fegato, al sangue o agli enzimi o altri problemi di salute che causano un aumento della bilirubina. Inoltre, i bambini possono anche sperimentare infezioni che provocano un aumento della bilirubina.
Passaggio 2. Allatta regolarmente il tuo bambino
I medici possono raccomandare l'allattamento al seno di un bambino con ittero fino a 12 volte al giorno.
- Poiché i problemi con il sondaggio (trovare) il capezzolo e la suzione possono far sì che il bambino non riceva abbastanza latte, prendi in considerazione l'aiuto di un consulente per l'allattamento che è addestrato ad aiutare le madri ad allattare i loro bambini.
- Allattare il bambino più spesso incoraggerà la defecazione che può eliminare la bilirubina.
- Se l'aumento della frequenza dell'allattamento al seno non riduce i livelli di bilirubina, il pediatra può consigliare di integrare la dieta del bambino con latte artificiale o latte materno estratto.
Passaggio 3. Chiedi al tuo pediatra informazioni sulla terapia della luce (fototerapia)
La terapia della luce utilizza la luce nel bambino nello spettro blu-verde. Le onde luminose saranno emesse nel corpo del bambino e nel sangue, convertendo la bilirubina in una sostanza che il corpo del bambino può espellere.
- Sul bambino verrà applicata una benda morbida sull'occhio per proteggere i suoi occhi dalla luce. I bambini possono anche indossare i pannolini durante la terapia.
- I bambini molto probabilmente avranno feci molli e frequenti e potrebbero essere verdastri come effetto collaterale della terapia della luce. Questo è normale e si interromperà quando la terapia verrà interrotta.
- Sebbene la luce solare diretta e naturale possa aiutare a ridurre i livelli di bilirubina, non è raccomandata come trattamento. Sia il livello di esposizione al sole che la temperatura corporea del bambino durante l'irradiazione sono troppo difficili da misurare e controllare.
Passaggio 4. Considerare l'utilizzo di un biliblanket
Biliblanket è uno strumento all'avanguardia per il trattamento della terapia della luce in fibra ottica.
- Biliblanket è costituito da materiale in fibra ottica intrecciata che viene posizionato direttamente sul bambino in modo da fornire la massima illuminazione. Questo dispositivo consente di trasportare e allattare il bambino senza interferire con il corso del trattamento.
- I Biliblankets possono far sembrare la pelle del tuo bambino bianca o rossa, ma questo è in realtà parte del processo di trattamento che scompare quando i livelli di bilirubina diminuiscono.
Passaggio 5. Discutere altri metodi di trattamento con il medico
Se l'ittero è dovuto a un'infezione o ad altri problemi di salute, come un aumento della rottura dei globuli rossi, il medico può raccomandare altri metodi come farmaci o persino una trasfusione di sangue.
Parte 2 di 2: abbassare i livelli di bilirubina negli adulti
Passaggio 1. Fai controllare la tua salute per identificare le condizioni che potrebbero contribuire a livelli elevati di bilirubina negli adulti
Il sistema di produzione della bilirubina può incontrare problemi in tre modi: prima, durante e dopo il processo di produzione. Ciascuno di questi problemi può comportare le seguenti condizioni:
- Gli adulti possono sviluppare quello che viene chiamato "ittero non coniugato" quando sorgono problemi prima che venga prodotta la bilirubina. Ciò è generalmente dovuto al riassorbimento di grossi coaguli di sangue o all'anemia emolitica.
- Quando viene prodotta la bilirubina, gli adulti possono sviluppare ittero a causa di virus come l'epatite e Epstein-Barr, malattie autoimmuni e consumo eccessivo di alcol o alcuni farmaci, tra cui paracetamolo, contraccettivi orali e steroidi.
- Se gli adulti sviluppano ittero a causa di problemi in seguito alla produzione di bilirubina, il problema può avere origine nella cistifellea o nel pancreas.
Passaggio 2. Visita un medico
Se hai l'ittero, dovrai controllare i livelli di bilirubina. L'ittero può essere un'indicazione di un grave problema di salute. Di solito, i medici troveranno e tratteranno la causa dell'ittero e tratteranno le complicazioni causate da esso. L'ittero stesso di solito non viene trattato. A volte i medici possono prescrivere farmaci per alleviare il prurito, che è un sintomo comune di ittero.
-
L'ittero è spesso accompagnato da altri sintomi che possono aiutare il medico a determinare la causa:
- L'ittero a breve termine, causato da un'infezione, può essere seguito da brividi, febbre, disturbi addominali o altri sintomi simil-influenzali.
- L'ittero causato dalla colestasi, un disturbo nel flusso della bile, può essere accompagnato da prurito, perdita di peso, urine torbide o feci pallide.
Passaggio 3. Assicurarsi che la persona con livelli di bilirubina elevati non abbia una condizione medica rara
Una varietà di disturbi medici non comuni può provocare bilirubina elevata e ittero.
- La sindrome di Gilbert è una malattia genetica del fegato. Il paziente non ha gli enzimi epatici necessari per abbattere la bilirubina. Sebbene presenti alla nascita, i sintomi di questa sindrome, inclusi ittero, affaticamento, debolezza e disagio/dolore gastrointestinale, potrebbero non comparire fino all'adolescenza.
- La malattia di Crigler-Najjar è una condizione molto rara causata anche da una carenza di enzimi. Ci sono due tipi di questa malattia; La sindrome di Arias, che è la più comune, può essere trattata in modo che il paziente possa vivere una vita normale o quasi normale.
- Anche gli individui con anemia falciforme o altre malattie del sangue sono a maggior rischio di sviluppare ittero.
Passaggio 4. Limitare il consumo di alcol
Le bevande alcoliche possono danneggiare il fegato, portando a livelli elevati di bilirubina, quindi limita il consumo al limite giornaliero raccomandato (1-2 bicchieri al giorno a seconda della tua età). Ad alcune persone potrebbe essere consigliato di non bere affatto alcolici. Le bevande alcoliche possono danneggiare il fegato in tre modi:
- Lasciando il grasso in eccesso nelle cellule del fegato. Questa condizione è nota come malattia del fegato grasso. La maggior parte delle persone che hanno questa condizione non ha sintomi, ma quelli che lo fanno possono provare disagio e affaticamento.
- Causando lesioni e infiammazioni al fegato. Questi sintomi possono indicare epatite alcolica. Ulteriori sintomi possono includere vomito, dolore addominale e febbre. L'epatite alcolica a volte può migliorare con l'astinenza dalle bevande alcoliche. Questi sintomi possono essere causati da epatite virale o epatite autoimmune.
- Interferendo con la funzionalità epatica. La cirrosi epatica è caratterizzata da gravi lesioni al fegato e ridotta capacità del fegato di elaborare il cibo e rimuovere le sostanze nocive dal sangue.
Passaggio 5. Mantenere un peso e una dieta sani
La ricerca mostra che l'obesità può essere più pericolosa del bere alcolici. L'obesità può scatenare il fegato grasso, anche nei bambini.
- I cibi ricchi di fibre sono particolarmente buoni per il fegato, compresi frutta, verdura e cereali integrali.
- Alcuni tipi di alimenti tendono a danneggiare il fegato, compresi gli alimenti ricchi di grassi, zuccheri e sale. Altri alimenti che possono danneggiare il fegato includono cibi fritti e crostacei crudi o poco cotti.
Passaggio 6. Proteggiti dall'epatite
L'epatite A, B e C sono tutte causate da virus che influiscono negativamente sul fegato. Evitare la trasmissione di questa malattia prendendo precauzioni:
- La vaccinazione contro l'epatite B è raccomandata per tutti a partire subito dopo la nascita. La vaccinazione contro l'epatite A è raccomandata per le persone ad alto rischio o per le persone che viaggiano in aree ad alto rischio.
- Se stai viaggiando in una zona del mondo dove i tassi di epatite sono alti, fatti vaccinare prima di partire.
- L'epatite può essere trasmessa anche attraverso abitudini dannose come l'uso condiviso di farmaci iniettabili e rapporti sessuali non protetti.
Passaggio 7. Prestare attenzione alle istruzioni di avvertimento durante l'assunzione di farmaci
Tieni presente che diversi tipi di farmaci, inclusi farmaci da banco e farmaci comunemente prescritti come farmaci per abbassare il colesterolo, antibiotici e steroidi anabolizzanti, possono causare epatite tossica. Consultare un medico in caso di dubbio se si possono assumere farmaci dannosi per il fegato.
- Alcuni farmaci alternativi che si ritiene migliorino la salute e la funzionalità del fegato sono in realtà collegati al danno epatico. Consultare un medico prima di assumere farmaci alternativi. Alcune erbe che possono danneggiare il fegato e sono comunemente consumate includono tè verde, kava, consolida maggiore, vischio, Chaparral e Scutellaria.
- Il fegato svolge un ruolo nella scomposizione del farmaco e il farmaco può causare danni in questo processo. Il paracetamolo è il farmaco farmaceutico più comunemente usato che può causare danni al fegato.
