Il Prozac, o fluoxetina, è un antidepressivo appartenente a una classe di farmaci noti come inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI). Questa classe di farmaci è l'antidepressivo più comunemente prescritto. Il Prozac può essere somministrato per trattare diverse condizioni, come depressione, attacchi di panico, disturbo ossessivo-compulsivo, bulimia nervosa e disturbo disforico premestruale. Il Prozac è più spesso prescritto per curare la depressione. Poiché il Prozac influenza le reazioni chimiche nel cervello, questo farmaco non deve essere interrotto senza consultare un medico. L'interruzione di tutti i farmaci da prescrizione dovrebbe essere effettuata solo sotto la supervisione di un medico. Se ti consiglia di interrompere l'assunzione di Prozac, segui i passaggi seguenti. Il tempo necessario per interrompere completamente l'assunzione di Prozac può dipendere da quanto tempo lo stai assumendo, dalle condizioni mediche che lo richiedono e da altri farmaci che potresti assumere.
Fare un passo
Metodo 1 di 3: Capire la tua medicina
Passaggio 1. Scopri come funziona il Prozac
Il Prozac agisce limitando il modo in cui i recettori cerebrali riassorbono il neurotrasmettitore serotonina. La serotonina è una sostanza chimica naturale "portatrice di messaggi" (neurotrasmettitore) che aiuta a mantenere l'equilibrio dell'umore. La ricerca mostra che la carenza di serotonina è un fattore che contribuisce alla depressione clinica. Il Prozac aiuta i recettori a limitare l'assorbimento di troppa serotonina, aumentando così la quantità disponibile per il corpo.
Il Prozac è un SSRI perché è "selettivo". Il Prozac enfatizza i cambiamenti nella serotonina e non su nessuno degli altri neurotrasmettitori che sono anche parzialmente responsabili dell'umore
Passaggio 2. Considera gli effetti collaterali
Il Prozac può causare alcuni effetti collaterali. Molti di questi saranno lievi o scompariranno dopo quattro o cinque settimane. Si rivolga al medico se si verificano effetti collaterali o sintomi gravi o se le sue condizioni non migliorano. Ecco alcuni esempi di possibili effetti collaterali:
- Preoccupazione
- Nausea
- Bocca asciutta
- Prurito alla gola
- Assonnato
- sentirsi debole
- Il corpo trema in modo incontrollabile
- Perdita di appetito
- Perdita di peso corporeo
- Cambiamenti nell'appetito o nella funzione sessuale
- Sudorazione eccessiva
Passaggio 3. Riconoscere i vari effetti collaterali che indicano un'emergenza
In alcuni casi, Prozac può causare effetti collaterali che devono essere trattati immediatamente. È noto che il Prozac aumenta la tendenza ai pensieri suicidi, specialmente nelle persone di età inferiore ai 24 anni. Se stai pensando o valutando piani di danneggiamento/suicidio, cerca immediatamente assistenza medica. È inoltre necessario contattare immediatamente il medico se si verifica uno dei seguenti sintomi:
- Depressione nuova o in peggioramento
- Sentimenti di estrema preoccupazione, irrequietezza o panico
- Comportamento aggressivo o irritabile
- Agire senza pensare
- È così difficile calmarsi
- Sensazioni anormali di infatuazione o attrazione
Passaggio 4. Pensa se il Prozac controlla questi sintomi
Il Prozac è generalmente un antidepressivo efficace per la maggior parte delle persone. Tuttavia, il Prozac potrebbe non essere efficace per il cervello o la neurochimica di tutti. Se continua a manifestare uno dei seguenti sintomi dopo aver preso Prozac, contatti il medico. Le cose di cui parleremo possono indicare che la tua depressione o il tuo disturbo non vengono trattati adeguatamente dal farmaco.
- Effetti collaterali gravi o in corso (gli esempi sono elencati sopra)
- Perdita di interesse per attività o hobby interessanti
- La fatica non diminuisce
- Disturbi del sonno (insonnia o dormire troppo)
- Difficoltà a concentrarsi
- Cambiamenti nell'appetito
- Dolori e dolori fisici
Passaggio 5. Comprendere i pericoli derivanti dall'interruzione dell'uso di antidepressivi
Poiché gli antidepressivi regolano le sostanze chimiche nel cervello, interromperli senza controllo medico può causare sintomi gravi.
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Alcuni farmaci ad azione prolungata, come il Prozac, di solito causano meno sintomi di astinenza. Tuttavia, potresti comunque riscontrare effetti collaterali come:
- Nausea, vomito, diarrea o crampi
- Disturbi del sonno, come insonnia o incubi
- Disturbi dell'equilibrio, come vertigini o stordimento
- Disturbi sensoriali o motori, come intorpidimento, formicolio, termoregolazione e scarsa coordinazione fisica
- Sensazioni di irritabilità, ansia o irritazione
- Gli antidepressivi devono essere sospesi gradualmente riducendo la dose a poco a poco. Questo metodo è noto come tapering. Il tapering può richiedere settimane o mesi, a seconda del tipo di antidepressivo, da quanto tempo lo prendi, dalla dose e dai sintomi. Il medico determinerà il modo migliore per applicare la tecnica del tapering al Prozac.
- Potrebbero verificarsi sintomi ricorrenti di depressione subito dopo aver interrotto il Prozac. Per distinguere tra sintomi di astinenza e ricaduta, pensa a quando sono iniziati, per quanto tempo sono durati e che tipo di disturbo hai avuto.
- I sintomi da sospensione di solito si sviluppano rapidamente. Questi sintomi miglioreranno anche dopo una settimana o due. I segni di solito includono più problemi fisici, come nausea o dolori e dolori.
- I sintomi ricorrenti di solito si sviluppano gradualmente dopo due o tre settimane. Questi sintomi generalmente peggiorano anche dopo due o quattro settimane. Se persiste per più di un mese, consultare un medico.
Metodo 2 di 3: Cooperare con il Dottore
Passaggio 1. Chiedi perché dovresti prendere il Prozac
Poiché il Prozac può essere prescritto per diverse condizioni mediche, chiedi al tuo medico il motivo. Lui o lei potrebbe essere in grado di suggerire un trattamento diverso per la tua condizione.
In alcuni casi, il medico può consigliarti di interrompere l'assunzione di Prozac se ritiene che non sei più a rischio (o che stai vivendo) una depressione cronica e ricorrente. Se va in questo modo, il periodo di tempo è di solito dopo che hai preso il farmaco per sei-dodici mesi
Passaggio 2. Parlate con il vostro medico dei motivi per l'interruzione del Prozac
Gli informi di eventuali effetti collaterali gravi che continuano perché sta assumendo Prozac. Se stai assumendo questo medicinale da più di otto settimane e non sta aiutando, descrivi i tuoi sintomi. Queste informazioni aiuteranno il medico a prendere una decisione informata e a determinare se è il momento di interrompere l'assunzione di Prozac.
Passaggio 3. Chiedi al tuo medico di discutere con te il processo di interruzione
È necessario comprendere e seguire esattamente le raccomandazioni del medico. A seconda della durata dell'assunzione di Prozac e della dose, il medico può suggerire un metodo di riduzione graduale. Seguire le indicazioni per evitare gravi effetti collaterali.
- Il Prozac di solito causa meno problemi a causa della sua "emivita" più lunga. Questo termine si riferisce al tempo impiegato dal corpo per ridurre della metà il livello di concentrazione del farmaco. Ciò significa che il Prozac può durare più a lungo nel corpo, quindi la sua concentrazione non diminuirà improvvisamente. Pertanto, verranno creati meno sintomi di arresto.
- Se sta assumendo Prozac da un po' di tempo, ad esempio da sei a dodici settimane, o sta assumendo piccole dosi di mantenimento (come 20 mg al giorno), il medico potrebbe non raccomandare il metodo di riduzione.
- Segui il tuo programma di tapering. Annota la data e la dose che hai preso ogni giorno. Questo ti aiuterà ad essere sicuro di seguire gli ordini del medico.
Passaggio 4. Documentare eventuali effetti che si verificano a seguito dell'interruzione del farmaco
Anche se esegui il metodo tapering per il Prozac, potresti comunque manifestare sintomi di astinenza, come menzionato in precedenza in questo articolo. Parli con il medico se si verificano sintomi di astinenza o altre cose insolite.
- Tieni presente che la depressione può ripresentarsi se interrompi il trattamento. Parla al tuo medico dei tuoi sentimenti. Se hai dubbi sui sintomi ricorrenti, consultali per un consiglio.
- Assicurati che il tuo medico sia aggiornato sui tuoi progressi e se stai riscontrando sintomi. Lui o lei ti monitorerà per diversi mesi dopo aver interrotto il farmaco.
Passaggio 5. Prendi il tuo nuovo farmaco su prescrizione in modo appropriato
I medici possono prescrivere diversi farmaci per controllare la depressione o altri problemi di salute. Assicurati di prenderlo nelle condizioni raccomandate dal medico.
- Le raccomandazioni del medico includono le tue scelte, le precedenti risposte ai farmaci, l'efficacia, i fattori di sicurezza e tolleranza, i costi, gli effetti collaterali e le interazioni farmacologiche con altri farmaci che stai attualmente assumendo.
- Se il Prozac non controlla abbastanza bene la tua depressione, il medico può suggerire farmaci della stessa classe SSRI, come Zoloft (sertralina), Paxil (paroxetina), Celexa (citalopram) o Lexapro (escitalopram).
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Altre classi di farmaci che il tuo medico può provare se hai effetti collaterali o non sei in grado di controllare la tua depressione includono:
- Inibitori della ricaptazione della serotonina e della noradrenalina (SNRI), come Effexor (venlafaxina)
- Antidepressivi triciclici (TCA), ad es. Elavil (amitriptilina)
- Antidepressivi aminochetonici, ad es. Wellbutrin (bupropione)
Passaggio 6. Considera la psicoterapia
Diversi studi hanno dimostrato che le persone che vedono un terapeuta mentre interrompono i loro antidepressivi hanno meno probabilità di sviluppare nuovamente la depressione. La terapia può aiutarti a imparare ad affrontare pensieri e comportamenti malsani. La terapia fornirà anche vari mezzi per gestire lo stress, l'ansia e le risposte alla vita. Esistono molti tipi diversi di terapia e il piano di trattamento sviluppato dipende dalla tua situazione individuale. Il medico potrebbe essere in grado di suggerire un terapista nella tua zona.
- La terapia cognitivo comportamentale (CBT) ha un buon record di trattamento efficace della depressione. Il suo obiettivo è aiutarti a imparare a pensare in modo più positivo e a sfidare pensieri e comportamenti negativi. Il terapeuta ti aiuterà a identificare abitudini di pensiero inutili e a cambiare idee imprecise. Ciò ridurrà i sintomi della depressione.
- Altre terapie includono la terapia interpersonale, che si concentra sul miglioramento dei modelli di comunicazione; terapia familiare, che aiuta a risolvere conflitti e problemi di comunicazione in famiglia; o terapia psicodinamica, che si concentra sull'aiutare una persona a costruire la consapevolezza di sé.
- Potrebbe essere necessario provare diversi tipi di terapia (o diversi terapisti) prima di poter trovare quello che funziona meglio per te.
Passaggio 7. Considera l'agopuntura
Sebbene l'agopuntura non faccia parte della guida ufficiale ai consigli per fermare i farmaci per la depressione, può essere utile per alcune persone. L'agopuntura è una tecnica che inserisce minuscoli aghi in varie aree del corpo per alleviare i sintomi. L'agopuntura deve essere eseguita solo da professionisti qualificati con licenza. Consulta un medico se lo stai considerando. Lui o lei può essere in grado di consigliare un agopuntore. L'agopuntura potrebbe non essere adatta a tutti.
- Uno studio mostra che l'elettroagopuntura, che fa passare una piccola corrente elettrica attraverso gli aghi, è efficace quanto il Prozac nel trattamento dei sintomi della depressione. In effetti, l'effetto potrebbe essere più veloce.
- Negli Stati Uniti esiste un ente autorizzatore ufficiale per gli agopuntori. Questo organismo è chiamato Commissione nazionale di certificazione per l'agopuntura e la medicina orientale. Puoi utilizzare il loro servizio "Trova un professionista" sul loro sito Web per trovare un agopuntore vicino a te.
- Continua a informare il tuo medico di tutti i trattamenti alternativi o di agopuntura che stai assumendo. Queste informazioni dovrebbero essere registrate nella tua cartella clinica. Tutti i tuoi operatori sanitari devono collaborare per garantire la migliore assistenza possibile.
Metodo 3 di 3: cambiare il tuo stile di vita
Passaggio 1. Mangia sano
Fino ad ora, non esisteva un modello dietetico che avesse dimostrato di alleviare o "curare" con successo la depressione. Tuttavia, una dieta sana ed equilibrata fornirà al corpo i nutrienti di cui ha bisogno per combattere le malattie. Segui una dieta che combini frutta e verdura fresca, carboidrati complessi e proteine a basso contenuto di grassi.
- Evita cibi lavorati, zucchero raffinato e fonti di calorie "vuote". Tutto ciò fornisce pochissima nutrizione rispetto al numero di calorie che consumi, quindi ti sentirai ancora affamato. Questi alimenti causeranno anche cambiamenti nei livelli di zucchero nel sangue, che possono influenzare l'umore.
- Mangiare cibi ricchi di vitamina B12 e acido folico può aiutare a regolare l'umore. Leva, pollo e pesce sono buone fonti di vitamina B12. Barbabietole, lenticchie, mandorle, spinaci e fegato contengono anche folati.
- Gli alimenti ricchi di selenio possono aiutare con i sintomi della depressione. Alcune buone fonti includono noci del Brasile, olio di pesce, noci e pollame.
- Gli alimenti ricchi di triptofano possono essere convertiti in serotonina dall'organismo se combinati con la vitamina B6. Questi alimenti includono soia, anacardi, petto di pollo, salmone e farina d'avena.
- Gli studi dimostrano che il consumo regolare di acidi grassi omega 3 può aiutare a regolare l'umore. I semi di girasole o l'olio di colza, le noci, il cavolo riccio, gli spinaci e il pesce grasso come il salmone sono buone fonti di omega-3. Gli oli vegetali come gli oli di mais, soia e girasole non contengono molti omega 3.
- Dovresti sempre consultare il tuo medico prima di assumere integratori di omega 3, poiché questi integratori possono esacerbare alcune condizioni croniche. Dosi comprese tra uno e nove grammi al giorno possono essere utili per migliorare l'umore.
Passaggio 2. Limitare il consumo di alcol
L'alcol non dovrebbe essere consumato mentre si stanno assumendo anche antidepressivi. Anche in caso contrario, limita anche l'assunzione di alcol. L'alcol è un sedativo e, in eccesso, può ridurre i livelli di serotonina.
- Il consumo eccessivo di alcol è anche associato ad attacchi di panico e ansia.
- Il termine "bevanda" si riferisce solitamente a 354 ml di birra, 147 ml di vino o 44 ml di liquore. Negli Stati Uniti, i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie raccomandano alle donne di bere solo un drink al giorno, mentre gli uomini ne bevono un massimo di due al giorno. Questa dose è considerata un modello di consumo "medio".
Passaggio 3. Esercitati regolarmente
Gli studi dimostrano che un regolare esercizio fisico con moderazione - almeno 30-35 minuti ogni giorno - può aumentare i livelli di sostanze chimiche naturali che fanno "sentire bene" il corpo (endorfine). L'esercizio può anche stimolare i neurotrasmettitori come la noradrenalina. In questo modo, i sintomi della depressione possono attenuarsi.
L'esercizio fisico regolare può migliorare l'umore per le persone con depressione da lieve a moderata. L'esercizio fisico può anche essere utilizzato come mezzo di supporto per affrontare la depressione più grave. Tuttavia, se continui a manifestare sintomi di depressione anche dopo un regolare esercizio fisico, consulta il medico
Passaggio 4. Stabilire una routine della buonanotte tempestiva
Il sonno può essere disturbato dalla depressione. Devi mantenere un "livello igienico" del sonno per assicurarti che il tuo corpo possa riposare. Ecco alcuni buoni passaggi per farlo:
- Vai e alzati alla stessa ora tutti i giorni (anche nei fine settimana).
- Evita la stimolazione prima di andare a letto. Alcune attività, come l'esercizio fisico e le cose che coinvolgono gli schermi, come guardare la TV o lavorare al computer, possono disturbare i tuoi schemi di sonno.
- Evita alcol e caffeina prima di andare a letto. Mentre l'alcol può farti sentire assonnato, può anche interrompere il ciclo REM durante il sonno.
- Tieni il letto solo per dormire. Non lavorarci sopra.
Passaggio 5. Prendere il sole
Alcuni tipi di depressione, come il disturbo affettivo stagionale, possono essere aiutati dall'esposizione al sole. La ricerca mostra che l'esposizione alla luce solare può influenzare i livelli di serotonina. La mancanza di esposizione al sole può anche aumentare la produzione di melatonina, che può scatenare sintomi di depressione.
- Se non puoi prendere il sole in modo naturale, prendi in considerazione l'acquisto di una scatola per la terapia della luce. Parla con il tuo medico della scatola che meglio si adatta alle tue esigenze. In generale, si consiglia di utilizzare questa scatola per almeno 30 minuti ogni mattina.
- Se esci al sole, assicurati di indossare una crema solare con un SPF di almeno 15 minuti. Scegli l'"ampio spettro".
Passaggio 6. Rafforza il tuo sistema di supporto
Coinvolgere parenti stretti o amici nel processo di interruzione del consumo di droga. Lui o lei potrebbe essere in grado di fornire supporto emotivo o riconoscere segni ricorrenti di depressione. Parlagli di eventuali effetti collaterali o sintomi a cui dovrebbe prestare attenzione.
Durante il processo di interruzione, tieniti in contatto con il medico. Parlagli del tuo stato, dei sentimenti e dei sintomi
Passaggio 7. Prova la meditazione
Una revisione degli studi della Johns Hopkins mostra che una sessione di meditazione quotidiana di 30 minuti può ridurre i sintomi di depressione e ansia.
- La meditazione consapevole è stata esaminata da un numero significativo di studi scientifici e ha dimostrato di ridurre la depressione e l'ansia. La "riduzione dello stress basata sulla consapevolezza" (MBSR) è un tipo comune di esercizio che può aiutare.
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La meditazione di solito include i seguenti elementi:
- Focus: concentrarsi su un oggetto, un'immagine, un incantesimo o una tecnica di respirazione specifici
- Respirazione rilassata: respirazione lenta, profonda e uniforme, per aumentare l'ossigeno e ridurre gli ormoni dello stress
- Ambiente tranquillo: liberati dalle distrazioni
- Puoi scaricare diverse guide di meditazione online. MITA offre file MP3 per aiutare con la meditazione consapevole e le tecniche di rilassamento. L'UCLA Mindful Awareness Research Center fornisce anche audioguide in streaming o scaricabili per aiutarti a meditare.
Suggerimenti
- Assicurati di mangiare sempre bene, di fare esercizio regolarmente e di dormire a sufficienza durante l'assunzione di Prozac. Uno stile di vita sano come questo ti aiuterà a sentirti meglio mentre cerchi di ridurre i farmaci.
- Se si sviluppano sintomi di sospensione del farmaco, contattare il medico.
Avvertimento
- Se i sintomi della depressione peggiorano quando si riduce il consumo di Prozac, consultare immediatamente il medico.
- Non modificare il programma di riduzione senza prima discuterne con il medico.
- Non smetta mai di prendere Prozac senza aver prima consultato il medico.
