L'emoglobina è una proteina nel sangue che aiuta a trasportare l'ossigeno in tutto il corpo. Mentre la maggior parte dei problemi medici sono causati da un basso livello di emoglobina, un livello elevato di emoglobina può anche indicare un problema medico o di stile di vita che dovrebbe essere trattato con la guida di un medico. HbA1c (o A1c) si riferisce alla percentuale di emoglobina rispetto al glucosio, che è un indicatore vitale del prediabete o del diabete. Se vuoi abbassare il tuo A1c, puoi seguire una dieta, fare esercizio fisico e modificare il tuo programma di trattamento del diabete.
Fare un passo
Metodo 1 di 3: ricerca di opzioni di trattamento medico
Passaggio 1. Determinare la causa dell'alto livello di emoglobina
Livelli elevati di emoglobina indicano quasi sempre un problema medico, fattori ambientali o scelte di vita. Se non hai mai identificato questa causa, chiedi al tuo medico una diagnosi.
- In quasi tutti i casi di emoglobina alta, l'obiettivo è trattare la causa, che a sua volta abbassa il livello di emoglobina.
- Un alto livello di emoglobina è un segno che indica una varietà di condizioni che possono richiedere un trattamento. Se è troppo basso e deve essere aumentato, o troppo alto e deve essere abbassato, l'equipe medica cercherà di identificare e affrontare la causa.
Passaggio 2. Trattare le condizioni mediche che causano un'elevata emoglobina
Ciò dipende dal fatto che la condizione sia relativa, ad esempio causata dall'uso di tabacco, o policitemia con conseguente aumento dei globuli rossi (RBC) a causa dell'aumento dell'eritropoietina sierica o della produzione di globuli rossi. Molte condizioni mediche possono causare un aumento dei livelli di emoglobina. Segui i consigli del team medico sulle migliori opzioni di trattamento per te. Le condizioni comuni che richiedono un trattamento sono le seguenti:
- Disidratazione
- Policitemia vera, una condizione in cui il midollo spinale produce troppi globuli rossi
- Problemi cardiaci, in particolare cardiopatie congenite
- Malattie polmonari, come enfisema, BPCO e fibrosi polmonare
- Tumore o cancro del rene
- Tumore o cancro al fegato
- Ipossia, che è una mancanza di ossigeno nel sangue
- Esposizione al monossido di carbonio, solitamente dovuto al fumo
Passaggio 3. Apportare le modifiche necessarie allo stile di vita per abbassare i livelli di emoglobina
Se non fosse per una condizione medica, potrebbero essere fattori ambientali o scelte di vita. Chiedi se il tuo medico consiglia di cambiare stile di vita. L'esempio è:
- Uso di prodotti del tabacco. Se fumi o usi prodotti a base di tabacco, cerca di smettere il prima possibile.
- Assunzione di farmaci che migliorano le prestazioni come gli steroidi, in particolare il "doping del sangue" per migliorare le prestazioni dell'atleta. È dannoso per la salute per molte ragioni.
- Essere ad alta quota, che può causare ipossia (mancanza di ossigeno nel sangue). Questo è più probabile per le persone che vanno sugli altopiani (come gli alpinisti) rispetto alle persone che vivono lì.
Passaggio 4. Discutere la procedura di flebotomia con il medico, se necessario
In casi limitati, i medici possono ridurre direttamente i livelli di emoglobina. In tal caso, puoi sottoporti a uno o più trattamenti, che vengono effettuati prelevando una certa quantità di sangue dal corpo.
- Se la causa dell'emoglobina alta è stata trattata, dovrai produrre nuovo sangue con bassi livelli di emoglobina. Quindi, nel tempo, il livello di emoglobina diminuirà fino a tornare normale.
- Il processo è simile alla donazione del sangue.
Passaggio 5. Chiedi al tuo medico informazioni sul trattamento per la policitemia
Se hai la policitemia e provoca un aumento dell'emoglobina, parla con il tuo medico su come affrontarla. Il medico può suggerire farmaci su prescrizione come parte del trattamento. I farmaci comunemente usati per la policitemia sono:
- Idrossiurea
- Ruxolitininab
- Interferone pegelato
- Anagrelide
Passaggio 6. Parlate con il vostro medico dell'assunzione di aspirina ogni giorno
L'aspirina può fluidificare il sangue, il che è utile se si soffre di policitemia. Parlate con il vostro medico se avete questa condizione. Conosci la dose che dovresti assumere e con quale frequenza. Non iniziare la terapia con l'aspirina senza che il medico ne sia a conoscenza.
Consiglio: Elenca tutti i farmaci da prescrizione o da banco che usi regolarmente.
Metodo 2 di 3: abbassare i livelli di HbA1c
Passaggio 1. Adotta una dieta sana basata su esigenze specifiche
Se il tuo livello di HbA1c è alto, potresti essere a rischio di diabete o avere già il diabete. Pertanto, le tue esigenze dietetiche potrebbero differire dalle raccomandazioni standard a causa delle diverse condizioni. Consulta il team medico per progettare la dieta giusta per te.
- In generale, una dieta sana richiede molta frutta e verdura, cereali integrali, proteine magre e grassi sani, oltre a ridurre gli alimenti confezionati e lavorati, le bevande zuccherate, le farine raffinate e i grassi nocivi.
- Se sei diabetico o prediabetico, ti potrebbe essere consigliato di limitare l'assunzione di carboidrati, nonché di regolare l'assunzione di proteine e grassi in base alle tue esigenze.
Passaggio 2. Esercitati regolarmente come raccomandato dal medico
Se alti livelli di HbA1C sono dovuti a prediabete o diabete, dovresti lavorare con il tuo team medico per sviluppare un piano di esercizi che si adatti alla tua salute e alle tue esigenze. A dire il vero, l'esercizio cardiovascolare e l'allenamento della forza sono molto importanti per ottenere i migliori risultati.
- Cerca di fare almeno 150 minuti di esercizio aerobico di intensità moderata (come camminare a ritmo sostenuto o andare in bicicletta) a settimana e fai sessioni di allenamento della forza 2-3 volte a settimana per 30-45 minuti.
- Se stai assumendo insulina, aggiusta la dose in base al tuo programma di allenamento. Fai un piano con il dottore.
Passaggio 3. Modifica i farmaci per il diabete se ti viene diagnosticato il diabete
Si consiglia a tutte le persone con livelli elevati di HbA1c di modificare la dieta e di fare esercizio. Se sei diabetico, il medico ti suggerirà anche di modificare il tuo attuale farmaco. L'obiettivo è trovare un trattamento equilibrato che regoli al meglio i livelli di glucosio nel sangue (e di conseguenza i livelli di HbA1c.
Consiglio: Non considerarti mai "fallito" nel superare il diabete se devi cambiare farmaco o aumentare la dose. La cura del diabete richiede un adeguamento costante.
Passaggio 4. Concentrati sull'abbassamento dell'HbA1c lentamente e costantemente
Se apporti modifiche alla tua dieta e all'esercizio fisico estremo, i livelli di HbA1c possono diminuire drasticamente in 1-2 mesi. Tuttavia, una diminuzione troppo rapida può portare a gonfiore, aumento di peso, neuropatia (dolore ai nervi) e persino sanguinamento nella retina che può portare alla cecità.
- Segui i consigli del team medico e apporta modifiche graduali alla tua dieta, esercizio fisico e farmaci, se non diversamente indicato.
- L'obiettivo è ridurre i livelli di HbA1c in 1-2 anni, non in 1-2 mesi.
Metodo 3 di 3: Test dell'emoglobina e dei livelli di HbA1c
Passaggio 1. Controllare l'emoglobina nell'analisi del sangue
L'emoglobina alta è asintomatica, quindi di solito viene rilevata in due modi: con un esame del sangue standard ordinato da un medico o durante un esame del sangue che viene eseguito come parte della diagnosi di una determinata condizione medica.
L'emoglobina alta verrà rilevata su un test CBC o emocromo completo (emocromo completo), che è un prelievo di sangue standard in un ospedale o in un laboratorio sanitario
Consiglio: Eseguire un esame del sangue CBC ogni volta che il medico lo consiglia. Il test CBC aiuta nella diagnosi precoce di infezioni, tumori, malattie del midollo spinale, problemi autoimmuni, ecc.
Passaggio 2. Discutere con il proprio medico la gamma ideale di emoglobina
L'intervallo di emoglobina ideale non è lo stesso per tutti in quanto si basa su vari fattori come l'età. I seguenti intervalli di emoglobina sono comunemente usati:
- Bambini da 6 mesi a 4 anni: 11 g/dL e oltre
- Bambini da 5 a 12 anni: 11,5 g/dL e oltre
- Bambini da 12 a 15 anni: 12 g/dL e oltre
- Uomini di età superiore ai 15 anni: da 13,8 a 17,2 g/dL
- Donne sopra i 15 anni: 12, da 1 a 15 anni, 1 g/dL
- Donne in gravidanza: 11 g/dL e oltre
Passaggio 3. Controlla l'HbA1c ogni 3 mesi se sei diabetico
A causa del ciclo di vita dell'emoglobina, il numero di HbA1c indica anche il livello medio di glucosio nel sangue negli ultimi 3 mesi, quindi i diabetici dovrebbero controllare la loro HbA1c con un esame del sangue ogni 3 mesi.
- Il medico svilupperà un programma di trattamento basato sugli ultimi risultati di HbA1c.
- Se sei prediabete, il che significa che soddisfi quasi i criteri per una diagnosi di diabete, il medico può anche raccomandare di eseguire il test ogni 3 mesi.
- Se non sei diabetico o prediabetico e non sei a rischio, potresti dover controllare il tuo HbA1c solo occasionalmente come parte di un esame del sangue generale.
Passaggio 4. Discutere con il medico per determinare obiettivi specifici di HbA1c
Il livello di HbA1c è uno dei fattori determinanti per la diagnosi di prediabete o diabete. Se ti è stata diagnosticata, il team medico determinerà il target di HbA1c appropriato per te.
- Un HbA1c inferiore al 5,7% è considerato normale per le persone senza prediabete o diabete.
- Se il tuo livello di HbA1c è compreso tra il 5,7% e il 6,4%, potrebbe essere diagnosticato un prediabete.
- Un livello di HbA1c superiore al 6,5% verrà diagnosticato con diabete.
- Se sei diabetico, cerca di mantenere il tuo livello di HbA1c al di sotto del 7%. Tuttavia, questo dipende dalle condizioni individuali.
